对检验报告的格式、内容、编制、审核、签发及修改等全过程实施质量控制，确保向患
者提供准确、可靠、有效的检验报告。
2．范围
适用于检验科出具的各科检验报告。
3．检验报告内容
检验报告至少应包括下列信息。
3．1医院名称与报告标题。
3．2被检者姓名、性别、年龄、门诊／病室、床号、病历号。
样品的状态描述。
3．4检验项目名称(英文缩写名、中文名)，检验结果、结果单位、参考值。
4．检验报告的格式，
4．1检验科主任设计各类检验报告格式。
4．2根据各专业技术特点编制检验报告。
4.3各类检验报告需满足第3条要求。
5．检验报告的审核、签发和存档
5．1检测人员必须根据室内质量控制数据确认所检项目结果受控。
5．2检测人员必须认真核对检验样品与检验报告一一对应的唯一性。
5-3检测人员必须认真核查异常结果，判断其技术误差的可接受性。有疑问时进行复检。
复检包括：核查样品性状是否符合要求，样品与样品号是否对应，重作检测。复检后仍有疑
问需报告审核人处理。
5．4检测人员核查后在报告人栏签名。
5．5审核人必须核查整批检验结果的质控数据，判断是否在控及误差的可接受性。
5．6审核人员必须认真核查异常结果。分析可疑结果原因，确定复检方案，督促复
检。。’、。
5．7复检后仍有疑问，报告科主任。科主任组织复检。必要时科主任联系临床科室查寻
异常原因，确认复检结果，发出报告。
5．8审核合格，审核人签名，发出报告。
5．9检验科报告的电子版由检测人员输入微机，签名贮存。其它人员不能改动。文字版
由管理人员保管。
6．检验报告的更改
已签发的检验报告需要作补充或修改时，根据不同情况采用不同方式。
6．1对不影响原有检测结果的补充，由报告人、审核人签发新报告，收回原报告归档备
查。
暂停该报告的流转与应用，探讨导致疑问因素。若能排除疑问则启用原报告。若不能排除疑
问，组织复检，复检结果与原报告相符则启用原报告，与原报告不相符则科主任签发新报告，
将原报告收回、注销、存档。
7．检验报告的发、送
7．1设检验报告管理人员负责检验报告的收集、分类、整理、核对、发、送、保管。
体检报告审核制度--第2页
7．2个人门诊检验凭检验回执单到取报告处取报告。
7．3集体检验报告由管理员交门诊办公室。
7．4病房检验报告由管理员交病房。
7．5报告管理员需做到管理有序无疏漏，报告整洁无遗失，患者领取报告满意。
8．责任与事故处理
8．1检测人员必须科学、严谨、省慎地出具检验报告。
8．2检测人必须对检测结果负全责，审核人必须负审核责任，科主任必须负管理、督查
责任。
8．3发现有疑问报告，但未发出检验科，复检，排除检验科外因素，属科内业务质量问