重要的事情说三遍。开篇直接点明主题:宝宝如果去化验甲状腺功能,不需要空腹抽血,不要让宝宝遭罪。
一:检查的分类
按照检查内容的不同,其检查一般分为生化检查、免疫检查、临检检查项目、微生物检查。
注意:需要空腹抽血检查的项目是生化检查项目。
二:生化检查项目
1.肝功能检查
⑴肝功8项:ALT、AST、GGT、TP、Alb、Glb、T.Bil、D.Bil、M.bil
⑵肝功13项:(谷丙转氨酶)ALT、(谷草转氨酶)AST、(—谷酰胺转酞酶)GGT、(碱性磷酸酶)ALP、()LDH、(总蛋白)TP、(白蛋白)Alb、Glb、(总胆红素)T.Bil、(直接胆红素)D.bil、(间接胆红素)M.bil、(总胆汁酸)TBA、A/G
⑶肝纤三项:层粘蛋白、透明质酸、脯氨酸肽酶
⑷血氨(NH3)
⑸胆碱脂酶(CHE)
检查目的:体检,各种肝胆疾病,急、慢性肝炎,肝硬化,脂肪肝,肝脏肿物。
2.肾功能检查
⑴肾功:Urea(尿素)、UA(尿酸)、Cr(肌酐)、、GLU(血糖)、cyc(胱抑素C)
⑵肾早期损伤检查:mALB
⑷24小时尿蛋白定量
检查目的:体检,诊断各种肾脏疾患,急、慢性肾炎,肾功能不全,肾移植监测,糖尿病,高血压,痛风。
⑴血糖、糖耐量试验
⑵果糖胺、糖化血红蛋白
⑶血乳酸检查
⑷24小时尿糖定量
检查目的:体检,诊断肥胖人群有糖尿病家族史,I、II型糖病患者疗效观察和用药监测。
4.血脂检查
⑴血脂检查:TG(甘油三酯)、TC(总胆固醇)、HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)、APO-A(载体脂蛋白A)、APOB(载体脂蛋白B)、LPA(脂蛋白)、HCY(同型半胱氨酸)
⑵动脉硬化危险因素检测:血脂+同型半胱氨酸。
检查目的:诊断高脂血症。
⑴心肌酶谱:AST(谷草转氨酶)、CK(肌酸激酶)、CK-MB(肌酸激酶同工酶)、A-HBDH(a—羟丁酸脱氢酶)、LDH(乳酸脱氢酶)
⑵心肌损伤指标:心肌肌钙蛋白I、CK-MB
检查目的:诊断急性心梗,心肌炎,多发性皮肌炎,怀疑心肌损伤。
6.贫血检查
⑴血清铁
⑵叶酸、维生素B12。
检查目的:协助诊断贫血原因。
7.电解质检查
K、Na、Cl、Ca、Mg、P、CO2
检查目的:鉴别缺钙,肾脏疾病,糖尿病,高血压肾病,肾上腺疾病。
8.血、尿淀粉酶,胰蛋白酶原Ⅱ,血脂肪酶
检查目的:诊断急、慢性胰腺炎
三:免疫检查
⒈感染疾病检查
HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、快速血浆反应素试验(RPR)
⒉病毒标志物检查
⑵抗-HIV
⑷EB病毒抗体
检查目的:不同病毒感染的病原学诊断。
⒊肿瘤标志物检查
⑴癌胚抗原:AFP、CEA
⑵糖类抗原:Ca125、Ca153、Ca199
检查目的:协助诊断肿瘤疾病,监测肿瘤病情发展,追踪治疗效果,监视是否发生转移,评估预后。
⒋特种蛋白检查
⑴免疫球蛋白:IgG、IgA、IgM
⑵补体:C3、C4
⑶CRP、ASO、RF
⒌自身抗体检查
⑴ANA、DNA
⑵抗ENA
检查目的:协助诊断自身免疫病。
⒍骨代谢类
脱氧吡啶啉(DPD)、ALP。
检查目的:诊断骨质疏松症等。
⒎激素检查
⑴甲状腺激素:TSH、FT3、FT4、TG、TM。
检查目的:怀疑甲状腺疾病,观察治疗甲状腺疾病的疗效。
⑵性激素:HCG、LH、FSH、E2、PRL、PRGE、TSTO
⑶糖尿病系列:胰岛素、C肽、胰高血糖素、胰岛素抗体。
四:临检检查项目
1.血液一般检查
全血细胞分析(23项指标)白细胞显微镜分类、网织RBC计数、血沉、血型、嗜酸细胞计数等。
检查目的:常规检查,各种贫血及血液病筛查,健康体检等。
2.血液寄生虫检查
疟原虫检查、微丝蚴检查。
检查目的:检查血液内有无寄生虫。
⒊尿液检查
尿液分析〔尿10项指标)、尿沉渣显微镜检查,尿畸形RBC显微镜检查、24小时尿蛋白定量、尿阿迪氏计数、尿乳糜试验、尿卟啉、尿本-周氏蛋白检查等。
检查目的:诊断各种急、慢性肾炎,肾病综合症,泌尿系感染,糖尿病、多发性骨髓瘤等。
⒋粪便检查
大便常规、粪潜血。
检查目的:胃肠道疾病的检查及消化道肿瘤的筛查。
⒌体液及脑脊液检查
胸、腹水常规,脑脊液常规。
检查目的:胸腔、腹腔积液的性质鉴别及脑膜疾病的协助诊断。
⒍血栓性疾病检查
⑴血液流变学检查:全血粘度、血浆粘度、还原粘度。
⑵血液高凝状态检查:血浆纤维蛋白原含量、凝血酶原活动度、血浆D-二聚体测定
⑷抗凝治疗效果监测:国际标准化比值(INR)监测口服抗凝药物剂量
检查目的:中老年人定期健康体检,协助诊断血栓性病。
⒎G-6PD酶缺乏检查
G-6-PD活性测定、MHb。
检查目的:诊断G-6-PD酶缺乏疾病。
⒏地贫疾病检查
Hb电泳、HbF、HbA2、RBC包涵体。
检查目的:协助诊断地中海贫血。
⒐阵发性睡眠性血红蛋白尿检查
酸溶血、糖水试验、热溶血。
检查目的:协助诊断PNH病。
⒑自体溶血性疾病
Coomb’s
检查目的:协助诊断自身抗体溶血性疾病。
⒒血液病形态学检查
骨髓血细胞的光镜形态学检查。
⒓新生儿疾病筛查
PKU、GAL、TSH、G-6-PD。
检查目的:协助诊断苯丙酮尿症,先天性甲状腺功能低下,半乳糖血症,G-6-PD酶缺乏症
五:微生物检查
1.普通细菌培养+药敏
2.真菌培养+药敏
3.厌氧菌培养+药敏
4.结核杆菌培养
5.L型细菌培养+药敏
6.淋球菌培养+药敏
7.支原体培养+药敏
8.O2培养(霍乱弧菌培养)
9.衣原体抗原检查
10.轮状病毒抗原检查
11.钩端螺旋体抗体检查
12.肺炎支原体抗体测定
13.幽门螺杆菌检查:C13-呼气试验
六:什么项目需要空腹检查
生化类型检查才需要空腹检查、其他类型的检查比如甲状腺检查不需要空腹
七:为什么生化类型检查需要空腹
八:为什么甲状腺检查不需要空腹
通过上面的分类大家能够很快速的查询到,甲状腺检查属于免疫检查大类里面的激素检查小类。是处于不需要空腹检查的范畴。
其实自己仔细想想也能够想明白,宝宝天天都要吃东西,难道在吃东西的时候会这么剧烈的影响甲状腺功能吗?
我们在反向思考下,如果需要空腹抽血检查甲状腺功能,那么我们拿到的指标有什么意义,因为你检查的是空腹时候的状态,而我们宝宝在平常都需要正常饮食的。
所以再次说明:甲状腺检查不需要空腹。
九:为什么有些医院需要空腹抽血检查
根据我了解的情况,深圳市妇幼的医生和护士都明确告诉过我,最好让宝宝吃饱喝足来抽血,这样宝宝才有力气,能够更好更快速的抽血。我也了解过其他省份很多大医院的要求,都没有要求空腹抽血。
一般要求空腹抽血的医院都是市、县一级别的医院。我个人觉得最大的可能是护士觉得麻烦,因为有的检查是需要空腹的,有的又不需要空腹检查。为了怕麻烦,统一规定都必须空腹检查。
所以大家不要让宝宝饿那么久遭罪,如果你遇到了必须空腹抽血的护士,你就告诉护士,已经空腹了。