导语:如何才能写好一篇妇产论文,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
一)材料
二)方法
以自然年为节点,将人员的基本信息与、影响因子、职称、学历等应用excel表进行分类统计。
二、结果
一)学历
截至2013年底,护理人员中具有大学学历的人员占护理人员总数的44.34%,比2006年增加10.7倍。
二)职称比例
2006年工资制度改革及2008年实行岗位等级设置后,护理人员高级职称的数量有了一定变化,2013年护理人员高级职称占全院专业技术人员高级职称总数已接近6%,高级职称的人数较2006年增加了近1倍。
三)用工结构
2006年起,医院使用派遣制护士逐年增加。2006-2013年派遣制护士人数及其占在编护理人员的比例依次为24人、5.4%,34人、7.7%,39人、8.8%,41人、9.5%,84人、20.0%,118人、27.1%,189人、51.2%,217人、55.4%。
四)情况
2006-2013年护理人员在中国科技论文统计源期刊的数量呈上升趋势。
三、讨论
(一)HSAP与碱性磷酸酶(ALP)属于是同一类酶的特殊类型。
(二)ALB(白蛋白)主要是由肝脏合成,是正常人体血清总蛋白中的主要蛋白质成分。
白蛋白在维持血液胶体渗透压、体内代谢物质运输。正常范围:新生儿28~44g/L;14岁后38~54g/L;成人35~50g/L;60岁后34~48g/L。若ALB指标偏高则可能出现严重脱水和休克、严重烧伤、急性出血、慢性肾上腺皮质功能减低症;若ALB指标偏低则可能出现肝功能严重损害、营养不良、糖尿病、严重出血等。
(三)血脂主要由血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)组成,广泛存在于人体中。
它们是生命细胞的基础代谢必需物质,反映了体内脂类代谢的情况。血脂中的主要成分一般为甘油三酯和胆固醇等,其中甘油三酯参与人体内能量代谢,而胆固醇则主要用于合成细胞浆膜、类固醇激素和胆汁酸。
二、生化指标在妇产科疾病诊断中的重要性
(一)HSAP指标。
(二)ALB(白蛋白)。
妇女在妊娠期间不仅要维持自身营养的需要而且要保持胎儿的生长发育以及、子宫和胎盘的发育需求。实验结果显示血清白蛋白(ALB)含量随着孕周的增加而逐渐降低。为保持胎儿的正常发育并为产后哺乳做营养储备,必须要重视孕妇的营养膳食及营养比例。丰富的矿物质和维生素是必需的,蛋白质应尽可能使之不用于燃烧产能。
(三)TG、TC、HDL-C、LDL-C指标。
在妊娠期间的特殊生理状态下,由于孕妇体内内分泌状态的巨大变化而导致脂代谢显著改变。雌激素可使血清HDL-C升高、LDL-C降低,而孕激素又使HDL-C、TG降低、LDL-C升高。此外胎盘激素和胰高血糖素、胰岛素对血脂及脂蛋白的调节也产生更大影响。在多重激素的复杂调控下可导致妇女在妊娠期间处于高血脂状态,且增加妊娠期肠道对脂肪的吸收能力,以适应胎儿生长发育需要。
三、妇产科生化指标诊断典型案例分析
在妊娠期间,为了掌握胎儿的生长发育是否正常,需要对孕妇进行一系列的生理调节,这样可能会引起孕妇部分生理指标出现变化,因此动态监测部分生化指标可有效诊断妊娠期的临床疾病,最大限度减少妊娠并发症发生率,保证胎儿能够正常生长发育。在教学中,选择自治区人民医院妇产科2013年2月至2014年4月间收治的152例孕妇为临床研究组对象,所有研究对象均无严重生理器官疾病。并随机选择150例正常体检女性作为对照组。两组研究对象均采集空腹血液样本,经血清分离后在4h内完成HSAP、ALB、TG、TC、HDL-C、LDL-C指标检测。通过与对照组研究对象进行对照分析,结果显示研究组对象的HSAP、ALB、TG、TC、HDL-C、LDL-C指标均明显高于正常女性组。通过观察妊娠期孕妇的HSAP、ALB、TG、TC、HDL-C、LDL-C指标变化情况,尤其是动态监测各项生化指标的变化,有助于胎儿功能的评价及胎儿宫内状况的监护,保护孕妇良好的营养状态,可防门_并发症的发生,又能保证胎儿正常生长发育,临床医生对孕妇做生化指标检查时,应充分考虑妊娠这一特殊生理变化,应采用正常妊娠周期的参考值。
四、结语
2基层妇产科医师常见医疗差错原因分析
2.1医疗技术因素
(1)误诊误治。
由于基层医院的条件所限,医疗设备往往较为落后,医师的技能水平也存在瓶颈,临床诊断上误诊的情况时有发生,因而导致的医疗差错屡见不鲜。部分医师在诊断时仅仅注重了患者的表面症和局部的检查结果,而忽视了疾病整体的发展过程和患者的个体情况,过于依赖仪器检查结果或化验结果,或是对临床经验过于依赖,存在难以克服的主观臆断等不良习惯,这都是导致误诊误治的重要因素。
(2)医疗操作违规。
由于对医疗过程没有一个充分的认知,医师在进行医疗操作时往往不认真执行,从而造成不良的医疗结局。在妇产科工作中要求医师熟练掌握各类疾病的指征,对患者情况认真分析、全面考虑,迅速作出准确判断,防止出现差错就会酿成不可挽回的损失。
(3)技术操作失误。
妇产科手术患者较多,在医疗操作中多数为有创性操作,需要娴熟的手法和必要的临床经验,同时要求工作中医务人员集中注意力,因为一旦松懈就会关系到患者的安危。
2.2医疗设备因素
随着社会的进步和人们对就医质量要求的进一步提高,目前一些基层医院的现有医疗设备和技术已经不能满足患者就医需求,而限于医院经济条件,又往往无力更换和引进新设备。例如新生儿常见的脐带绕颈及胎盘因素等,在彩色多普勒超声检查下能够清晰发现,而黑白超声仪则对于脐带或胎盘的异常不能及时发现,导致医疗差错的发生。
2.3医务人员因素
2.4组织管理因素
医院管理不规范,妇产科工作重点不突出,人员安排不合理,工作繁重,医师心理压力大,科室内人员对于医院的各项规章制度执行力度不足等因素都普遍存在,妇产科无专职的新生儿医师,当新生儿一旦出现问题往往不能及时进行处理。就管理层面而言,目前医疗差错主要是由于医疗保健系统内部的结构不合理,组织协调能力较差,仅仅依靠操作者个人的技术、经验来支撑是导致医疗差错频繁出现的必然因素。
3防范对策与建议
3.1加强职业道德培养
要加强妇产科医师的职业道德观念培养,要求医师在工作中注意自身言行和职业素质,提倡文明行医,以温和、礼貌、关切的态度对待患者。要对患者的健康高度负责,在工作中认真观察患者病情,耐心与患者进行交流,及时了解患者情况并调整治疗方案。
3.2加强业务学习
基层医院技术限制只是一个方面,对于妇产科医师而言,应当随着社会的进步和医疗卫生行业的发展不断进步,要做到与时俱进。必须加强自身的业务学习,提高医疗技术水平,牢固掌握基础知识,充分认识到妇产科的高风险性和复杂性,重视技能训练和新知识的学习。医院可以在条件允许情况下有计划的进行医师培训,使培训和继续教育做到制度化、全面化、规范化,鼓励低学历医师通过自学考试等形式提高自身的学历层次,掌握更多的理论知识,避免医疗差错的发生。
3.3严格遵循规章制度
要求医师严格按照规章制度执行操作,病历书写规范,定时查房,及时发现问题及时处理,加大检查力度,设立奖惩制度,与医师的经济收入挂钩,提高医师的积极性。加强科室间的相互配合,尤其是和儿科的相互协调工作,及时听取专业意见,作出准确判断和处理。
3.4消灭高危因素
对于危重症的患者应当密切观察,作为医疗事故防范的重点。在诊疗过程中注意各个科室间的相互协作,不但要重视个人技术的发挥和临床经验的展现,同时也要全面的考虑患者病情,要思路清晰,记录准确,抢救及时,处理妥当,对于各种预后有着充分的预估,发挥团队协作精神,在对疑难杂症和危重症患者抢救中坚持执行住院、主治、主任医师的三级查房制度,提高医疗质量。
3.5建立安全文化氛围
3.6创造良好工作环境
作者:魏珊单位:湖州市练市医院妇产科
4结语
1资料与方法
1.1一般资料
本文选取师宗县妇幼保健院、师宗县人民医院2009年1月~2011年6月救治的60例产后大出血产妇。年龄19~37岁,平均年龄27岁。本组资料中除4例双胎妊娠外其余均是单胎妊娠。其中,36例剖宫产,2例吸引产,4例臀位牵引,18例顺产。24例出血量在800~1000ml,0例1100~1300ml,10例1400~1600ml,16例≤1700ml。
1.2出血原因
本组中有50例由于子宫收缩乏力而引起(占77.1%),6例因胎盘因素而引起(占10%),4例因子宫破裂而引起(占1.5%),6例因软产道损伤而引起(占10%)。20例有妊娠合并症,54例有产后出血高危因素。54例做过产前检查,6例未作检查。阴道自然分娩及剖宫产对产后出血影响差异无统计学意义(χ2=3.75。P>0.05),详情见表1。
1.3产后出血诊断标准
出血量从接生起到胎儿娩出后2h内≥400ml或出血量在胎儿娩出后24h内≥500ml为产后出血。
1.4出血量采集方法
在术前对产包、手术包、辅料包等进行称重,在产后再次进行称重,将前后相减所得结果重量按血液比重1.05换算成毫升数或是用量杯测量留于弯盘内的血液。
1.5治疗
大出血发生立即给予血容量补充、吸氧,若出血出现在胎盘娩出前,应当立即给予肌注缩宫素10U。用手将胎盘嵌顿及残留物取出,将粘连剥离,必要时需要行刮宫术;植入者立即给予子宫次全切除术。在抢救过程中严格按照无菌操作,并给予抗生素抗感染治疗,对贫血情况积极纠正。将血止住以后,留产房观察室至少2h,期间对血压、脉搏及宫缩情况进行观察。待到血压、脉搏及子宫收缩情况检查稳定后方可回病房。
2结果
经过对本组60例大出血产妇的积极处理后,其出血情况均得到有效控制,无一例死亡情况发生。
3讨论
本组资料显示,剖宫产大出血高于自然分娩大出血,与有关研究报道相一致。为此,医院应广泛宣传自然分娩的好处,尽量说服无剖宫产妇行自然分娩,减轻事后弊端;在行剖宫产手术时,应注重手术技巧的控制,切口合理选择,及时对术中出血位进行缝扎,减少剖宫产妇出血量。
3.1出血原因
①从本组资料中可以看出造成产后出血的最大原因是产后子宫收缩乏力,其主要原因是由于临产后休息不好,进食少,产程长,在临产时对镇静剂过度的使用,剖宫产时麻醉用量过深,这些都是引起产后出血的危险因素。②曾经有流产史的患者其有不同程度的子宫内膜损伤,使宫内受感染的机会增加,当再次妊娠时,胎盘胎膜粘连,胎盘滞留,胎盘位置不正常,胎盘植入也可对子宫收缩造成影响从而引起产后出血。③在院外生产的,有可能对子宫颈和阴道造成损伤,特别是宫口未开全产妇就过早用力,或过强宫缩,胎儿分娩过快,在分娩时对会阴的保护不当等都可造成了宫破裂、软产道损伤而引起产后出血。
3.2抢救措施
3.2.2软产道裂伤
对软产道裂伤引起的产后大出血的有效处理措施是进行准确及时地修补缝合。首先检查宫颈,用两把卵圆钳并排钳夹宫颈前唇并向阴道口方向牵拉,移动卵圆钳应当顺时针方向直视下对宫颈情况进行观察,若有裂伤应当立即用肠线缝合,阴道裂伤按组织结构依次缝合。
如上述处理还无效,为抢救产妇生命,应及时行子宫切除术。术后给予产妇足量广谱抗生素抗感染治疗,改善贫血,促子宫收缩,必要时行B超检查等。
3.3预防
及时对产妇进行正确的预防指导对降低产后出血率和减少产后出血有重大意义。医护人员宣传正确合理的避孕方式能减少不必要妊娠及人流,以减少宫腔感染及子宫内膜损害。对孕期保健知识进行宣传,能使孕妇明白产前检查、孕期保健的好处,对及时发现危险因素进行干预有重要作用。
在理论教学中,可以利用传统教学方式和多媒体技术相结合变抽象思维为形象思维,变复杂为简单。这样既可活跃课堂气氛,又能加强学生的理解与记忆。比如在讲“枕先露的分娩机制”时,可以先让学生观看具有动画效果的分娩机制教学课件,了解整个分娩的连续过程。再通过模型演示边讲解,讲完后让学生在模型上练习。这样一来既缓解了枯燥的课堂气氛,又增加了学生自己实践的动手机会,为学生学习妊娠疾病、产后疾病打下结实的基础。不同教学手段效果不同,合理应用可以取长补短。因此,我们如果能够根据需要将实物标本、教学模型等传统教具与多媒体教学方式进行科学的结合,这样有助于学生对知识的理解。
二、结合临床实践,运用典型病例
在临床课程的教学过程中,将病例与授课的内容进行有机的融合提高教学课程的效果。例如,在讲解“妊娠高血压综合征”这节课程时,我们先将病例进行描述:患者30岁,初产妇,孕31周,产前检查正常。查体:孕34周出现头晕、眼花等自觉症状,检查:血压170/130mmHg,水肿(++)。实验室检查:尿蛋白(+++),眼底A:V=1:2,视网膜水肿,今晨出现剧烈头痛并呕吐一次,继而抽搐现处于昏迷中,急诊入院。结合病例解释本病的发病机制、临床特征及并发症等。“宫外孕”是妇产科护理学中的急腹症,一旦出现输卵管破裂会严重危及患者生命,其传统的治疗方法就是手术,而近些年保守治疗越来越被重视。所以在授课过程中,可以列举保守治疗和手术治疗的病例做对比,从而加强学生的理解和记忆。除了讲一种疾病穿插相应病例以外,我们还可以在讲完一章内容后布置几个病例,专门设立一堂病例分析课,让学生对重点疾病有更加深刻的理解。例如:讲完病理产科后为了区别学生很容易混淆的“前置胎盘”和“胎盘早剥”,可以给学生列举两个典型的病例让学生进行比较、分析,从而进行讨论。这种教学方法能够提高学生的学习兴趣,还能培养学生综合分析的能力。
三、用新知识、新进展来激发学生创造性思维
1首次产前检查(6~8周)
在第一次给孕妇做产检的时候一定要做一次常规的妇科检查,这样可以对于孕妇的生殖道情况及白带性状有一个详细的了解,有助于取白带对孕妇进行生殖道感染的筛选。在孕前或孕妇初次产检的时候应当对孕妇的宫颈进行宫颈细胞学检查,详细了解宫颈的情况,看是否存在病变,是否患有宫颈癌。一旦发现宫颈出现病变,应当先对孕妇进行治疗,等到身体恢复正常后再怀孕为好。
1.1是否有不良生活方式的存在
在给孕妇产检时,要详细了解孕妇是否吸烟、饮酒、在怀孕期间是否非法吸食、注射等。如果存在这类情况应当立即劝其戒除。因为这些因素有可能会导致低出生体重儿,对于自然流产和早产率也会进一步增加,也会导致婴儿猝死综合征和新生儿上呼吸道感染的发生率增加。作为明确的致畸形因子的酒精,它严重阻碍了胎儿中枢神经及面部的发育。对于胎儿的生长发育及健康也有非常严重的危害,使早产及胎儿生长受限的风险进一步增加,同时,母体成瘾、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染、肝炎的危险也在进一步增加。由此,对是否使用违禁药品也必须进行筛查。
1.2血常规、尿常规、白带检查及肝、肾功、血糖筛查(6~8周)
1.3口腔检查
1.4Rh及ABO血型筛查
对于基层医院而言,一般是无法达到查Rh血型的条件,但是应当认识到查Rh血型的重要性,要建议孕妇到上一级医院进行检查。孕妇血型全套检查应当在初次产检时进行。40%~50%ABO血型不合发生在第一胎,但是一般症状相对轻微,很少引起严重的胎儿后遗症,除了极少数需要进行宫内治疗的重症外,大多数患有ABO溶血病患儿的治疗都是在出生以后才进行。
1.5感染疾病筛查(妊娠6~8周)
妊娠合并乙肝在一定程度上可以导致早产、肝功能衰竭、围产期垂直传播。筛查应当放在孕前或第一次产检时进行,有高危因素的孕妇在孕期要进行重复筛查。发现乙肝表面抗原性在怀孕的7、8、9三个月需要注射高效价免疫球蛋白防止发生新生儿感染。在进行梅毒血清试验如果呈阳性,说明孕妇患有梅毒,不及时治疗就有可能造成流产、早产、分娩出患有先天梅毒的婴儿,如发现就应当及时进行治疗,必要时要终止妊娠。在第一次进行产检时就应当进行HIV筛查,患有HIV的孕妇在妊娠分娩及产褥过程中可以通过母婴垂直传播,最终可能使胎儿发展成艾滋病,所以一旦发现就应当立即建议打胎。
2妊娠早期、中期产前检查(10~27周)
2.1为孕妇建立围产期保健手册(10~12周)
2.2唐氏综合症产前筛查(11~20周)
2.3胎儿系统超声检查(20~24周)
胎儿结构畸形可以使用系统的超声检查来发现,同时,胎儿超声软指标能够更加系统的检查出筛查胎儿染色体异常。
2.4脐静脉穿刺术(22~30周)
虽然脐血穿刺适用于中晚期的妊娠者,且可以快速的进行核型分析、胎儿感染以及血液系统疾病的宫内诊断,但是由于其技术的要求过高,大部分基层医院都不具备此项检查的能力,应当介绍患者到三级医院检查。
3妊娠晚期产前检查(28~41周)
3.1妊娠28~37周
3.1.1妊娠期糖尿病(GDM)筛查(26周左右)
在26周左右应当对妊娠早期血糖正常者进行50g糖筛查,并且要根据空腹血糖指数及50g糖筛查结果决定是不是还需要进一步做75g糖耐量检查(OGTT)。
3.1.2复查肝肾功及血尿常规(28~30周)
在28~30周的时候应当给予复查,并且需要结合早期检查结果,进行重新评估。
3.1.3孕妇早产的评估及预防(28~34周)
造成围产儿死亡的重要因素之一的是早产,特别是34周引起的早产儿。及早的发现及及时的救治可以对早产进行预防。在对孕妇进行产检时要详细询问是否有早产迹象或症状,并要对孕妇提供早期临床症状及适当处理的宣教。
3.1.4确定胎盘位置、胎先露、胎方位(32~36周)
要确定胎盘位置、胎先露、胎方位可以使用超声检查来确定。
3.2妊娠37~41周
在此期间每周均需要进行一次产检。主要的内容包括:血压、电子胎心监护(NST)、羊水量超声监测、检查宫颈成熟度、以及对母乳喂养和运气锻炼的知识宣教。
3.3妊娠42周及其以上
1.1一般资料
选取第152中心医院2012年-2013年140例孕妇,年龄为21~37岁,平均(22.6±3.7)岁;孕周为25~41周,平均(30.4±3.6)周。将140例患者随机分成观察组和对照组,每组各70例,两组孕妇在年龄、孕周等一般资料上对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
给予对照组孕妇常规护理,包括孕妇定期进行产前检查等;观察组孕妇在此基础上行健康教育工作,内容如下:
1.2.1常识教育
通过指导,让孕妇了解在孕期过程中合理饮食、合理运动、稳定情绪对产儿的质量有着重要影响。对一部分存在恐惧心理、担心疼痛而选择剖宫产的孕妇,必须提供足够的分娩教育知识,让其了解自然分娩的重要性。
1.2.2指导产妇计算胎动次数
护理人员应指导孕妇合理计算胎动次数,检测是否出现异常。一般情况下,胎动次数应从孕期28周开始,让孕妇每天早、午、晚各进行1次胎动检测,公式为:胎动次数之和×4=12h胎动次数。通过检查得出,若胎动次数在20次以下,则表示胎儿出现异常;若胎动次数10次以下,则表示孕妇胎儿有可能出现宫内缺氧,针对上述情况,孕妇应及时到医院就诊。
1.2.3进行不同阶段的常识教育
1.3观察指标
统计分析孕妇的分娩方式,观察新生儿健康情况及母乳喂养情况。
1.4统计学处理
本次研究主要采用SPSS15.0统计学软件进行分析和处理,其中计数资料采用卡方检验,计量资料采用t检验,组间比较P<0.05为差异具有统计学意义。
2.1两组孕妇的分娩方式
对照组孕妇剖宫产分娩例数明显高于观察组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组孕妇产后临床情况分析
观察组孕妇无出现产后出血现象,共68例孕妇产后实行母乳喂养,占97.14%,对照组5例孕妇出现产后出血症状,占7.14%,共50例孕妇产后采用母乳喂养方式,占71.43%,与观察组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。
选取本院妇产科2013年10月~2014年10月收治的200例患者作为研究对象。年龄21~66岁,平均年龄33.8岁。这些患者的主要疾病为剖宫产、卵巢囊肿、盆腔炎、宫颈疾病、宫外孕、子宫肌瘤、阴道炎以及流产手术等。
1.2方法
4总结
1.1临床资料
选取2006年8月-2012年8月于我院门诊就诊的86例妊娠期糖尿病患者,排除高血压、心脏病等其他系统性疾病并排除急慢性炎症感染,根据患者血糖控制情况分为血糖控制良好组和控制不佳组,其中血糖控制良好组有48例患者,血糖控制不佳组有38例患者,并选取同期孕周的健康孕妇42例作为对照组。在终止妊娠前抽取羊水标本做泡沫实验,观察对比3组患者胎肺成熟度差异。
1.2GDM诊断标准
1.3GDM血糖控制
首选饮食控制血糖,制定个性化饮食方案,适当加大运动强度。饮食控制2w后检测血糖,如果血糖控制不理想,则给予胰岛素注射控制血糖,但要在治疗过程密切监测血糖,调整胰岛素用量,控制血糖在正常范围内。
1.4羊水泡沫实验
所有患者均在B超引导下经羊膜腔穿刺抽取10ml羊水做羊水泡沫实验。取4个加入1ml95%乙醇的试管,然后这4个试管中分别加入1ml、0.75ml、0.5ml和0.25ml羊水上清液,再对应加入0ml、0.25ml、0.5ml和0.75ml的生理盐水。加样完毕后垂直剧烈震荡20s,静置15min。认为试管内有大泡形成或有完整沿管壁一周的小泡形成为阳性结果,胎肺成熟;泡沫不连续者为可疑结果;无泡沫形成则为阴性结果。4管中羊水稀释倍数最高的试管羊水泡沫实验结果为阳性时,即认为胎肺成熟。
1.5统计学处理
采用SPSS14.0对资料进行统计分析,认为P<0.05具有统计学差异,主要的统计学方法为单因素方差分析和卡方检验。
2.结果
2.1一般情况对比
血糖控制良好组、血糖控制不佳组和对照组患者的年龄、孕次和孕周均无明显差异,资料具有可比性。
2.2三组患者羊水泡沫实验结果对比
血糖控制良好组、血糖控制不佳组和对照组患者的羊水泡沫实验结果如下表所示,这三组患者羊水泡沫实验阳性率分别为66.7%(32/48)、71.4%(30/42)和36.8%(14/24)。卡方检验分析结果显示,血糖控制良好组和对照组两组患者的羊水泡沫实验阳性率无显著差异(P=0.083),但血糖控制不佳组患者的羊水泡沫实验阳性率显著低于血糖控制良好组和对照组患者,且差异具有统计学意义(P值分别为0.012和0.007)。
3.讨论
挑选的研究对象是2012年03月10日~2014年03月10日在我院妇产科接受治疗的88例失血性休克患者,对照组44例患者中,最小年龄不低于23.2岁,最大年龄不超过34.1岁,平均年龄大约是(28.63±3.05)岁。出血量最多可达3200毫升,出血量最少可达到1000毫升,平均出血量为(2280.25±202.52)毫升。其中有生育史的总共有23例,没有生育史的总共有21例。观察组44例患者中,最小年龄不低于22.9岁,最大年龄不超过34.18岁,平均年龄大约是(28.87±3.24)岁。出血量最少可达3240毫升,出血量最多可达到10023毫升,平均出血量为(2290.65±210.56)毫升。其中有生育史的总共有24例,没有生育史的总共有20例。两组失血性休克患者的出血量、疾病原因、年龄结构等资料信息无显著性(P>0.05),可比性较强。
1.3统计学方法
将所有的数据输入SPSS17.2软件包进行统计学分析,用(x-±s)表示计量,用百分数(%)、例数(n)表示计数,经软件计算,如果对比数据P<0.05,则被认为差异存在统计学意义。
1.4观察指标
观察两组失血性休克患者的抢救效果(差、良、优)、患者满意度(不满意、较满意、非常满意)。
2.1对比两组失血性休克患者的抢救效果
44例对照组中,抢救效果为差的总共有9例,抢救效果为良的总共有11例,抢救效果为优的总共有24例,对照组的抢救效果稍差,优良率仅仅达到79.55%。44例观察组中,抢救效果为差的总共有1例,抢救效果为良的总共有6例,抢救效果为优的总共有37例,观察组的抢救效果较好,优良率高达97.73%。观察组的抢救效果显著高于对照组,两组失血性休克患者的抢救效果有明显差异(P<0.05)。
2.2对比两组失血性休克患者的满意度
44例对照组中,患者不满意的总共有10例,较满意的总共有11例,非常满意的总共有23例,对照组的满意度较低,仅可达到77.27%。44例观察组中,患者不满意的仅有1例,较满意的总共有4例,非常满意的总共有39例,观察组的满意度较高,高达97.73%。观察组的患者满意度显著高于对照组。两组失血性休克患者的满意度有明显差异(P<0.05)。