医疗卫生单位互通信息、无缝对接,最大限度发挥整体优势,切实将重性病人的排查、救治、服务、管控等工作落实到位,形成了卫生、民政、公安、妇联和教育等多部门共同参与的重性疾病防治格局。
四、广泛宣传,加强培训
采取群众喜闻乐见的多种宣传形式,在全区范围内大力普及卫生知识。农村地区以提高乡村医生对于常见重性疾病早期症状的识别能力和跟踪随访治疗能力为主,重点培养乡镇卫生院兼职人员,熟悉重性疾病防治的宣传要点和核心信息,利用广播、宣传栏等对农村常住及流动人口、乡镇企业工人等进行宣传教育。
五、强化长效管控机制
重性病患者管理作为九项公共卫生均等化服务项目之一,是我们基层卫生服务机构必须要完成的任务。这项工作对我们非常陌生,是一项全新的工作,又有相当难度,对此,我们单位非常重视这项工作,在年初把它列入今年中心中重点工作之一,首先成立小组,制定《重性病患者项目管理实施》和不断完善工作流程,通过一年来对重性病患者开展较规范管理,已收到初步成效,现将一年来工作如下:
一、转变观念,真正重视,制定计划,重在落实
国家非常重视重性病患者的管理,已把它纳入九项均等化公共卫生服务之一,因此中心首先召开会议,将制订的《20xx年重性疾病项目管理实施》等文件交由大家学习和讨论,达成共识;同时成立了小组负责落实,为做好这项工作奠定组织和基础。
二、工作流程科学化,任务职责明确化。
四、强化培训、指导,确保项目质量。
五、管理效果
20xx年我们单位管理了重性病患者,健康档案建档率100%,患者检出率2.0‰,规范化管理率100%,在管患者病情稳定率100%,未发现有患者肇事肇祸等现象。
六、存在不足
1.因硬件、络等问题,前期随访未能及时录入络系统。
2.经费欠缺、人员紧张。
3.知识宣传、健康教育普及力度不够。
为了加大健康教育工作力度,切实提高健康教育效果,真正把健康知识送到千家万户,特别是让病患者及其家属掌握和提高病防治健康知识,小北岗社区卫生服务站根据病知识健康教育讲座计划和于20xx年月日在我站健康教育室举办了20xx年第二期病健康教育知识讲座。现将活动作如下:
一、讲座的目的
随着现代社会生活节奏不断加快人们生活和工作面临较大压力,为了全面提高群众的身心健康水平,不断提升群众的身心健康质量,通过精彩的讲座能够帮助大家普及患者家属们关于疾病康复方面的知识,化解消极心态,将消极心态转变为积极心态,活出最佳状态。
二、经验与体会
1、加强,周密部署:为搞好此次病知识健康教育讲座宣传活动,制定了本次活动的计划,并对参加活动的人员作了详细安排。同时为院重性疾病患者诊治。
2、突出重点:本次讲座让前来听课的病患者及其家属认识到了重性疾病对自身、家庭以及社会的危害,通过对广大群众进行系统的健康教育,针对病的发病病因进行讲解;对早期识别病的重要性、早期干预病的重要性、如何才能早期识别分裂症、分裂症的预防进行正确的`讲解。
3、健康教育讲座活动效果:本次健康教育讲座本次讲座共有辖区内重性病人及其家属20人参与。现场发放健康教育处方1种20份、健康教育传单1种20份,通过此次讲座使重性疾病患者及其家属认识到通过药物维持治疗、家庭干预、环境支持、功能恢复、技能训练摆脱依赖性,重性病患者是完全可以提高生活质量和重返社会的。既普及了患者及其家属关于疾病康复方面的知识,又使他们对疾病有了一个全新的'认识,获得了广泛赞誉,取得了圆满成功。达到了预期的举办效果。扎实做好疾病康复的宣传教育工作,对于提高人民群众身心健康、保障社会稳定和经济发展,构建社会主义和谐社会具有重要的意义。
一、重性病病人督导管理
二、对各站病防治工作检查和指导
我们加大了对各卫生站卫生防病工作的监督检查,重点是加强了对重性病病人的发现和督导情况检查力度。根据制定的考核办法和标准,每月开展一次对各卫生站的日常检查,每季度开展一次评分考核,每次检查和考核都仔细查看重性病登记本,并进行认真核对。检查大大提高了各卫生站重性病防治工作意识
对入项病人服药情况管理方面,首先组织对各卫生站医生进行督导培训,对辖区的每一例新入项病人,中心工作人员都带领卫生站医生到病人家中给他们进行现场指导。
三、存在的问题与不足
(一)重性病防治工作基础较为薄弱。这不仅严重影响重性病病人的发现率,也严重制约了整体的重性病防治工作。
(二)重性病培训指导力度尚嫌不足,培训指导的内容、频次和力度上还须加大。
(三)重性病防治宣传力度还需加强。虽然开展了一些初步的重性病防治健康教育宣传活动,但是无论在宣传手段、对象和宣传的区域上还是太过于单一和局限。
重性病是高复发、高致残的疾病,并且重性病人始终潜伏着不稳定因素,面对这些庞大的病患者的群体,加大社区的健康宣传力度,积极开展早期识别重性疾病的宣传教育,提高他们对于重性疾病的应对能力,预防向慢性和残疾转化,实现患者回归社会。我中心工作人员深入开展健康教育,通过大家都努力,取得了一定的成绩,现将健康教育工作如下:
(二)利用多种形式,多种渠道,全方位的开展重精的健康教育,在《世界睡眠日》、《卫生日》等特殊节日在社区、街道、广场等人群密集的地方举行大型义诊宣传活动,发放重性病的各种宣传材料,健康教育处方,现场咨询,义诊,测量血压。.我中心设置健康教育宣传栏,定期更换宣传教育内容,共刊出4期图文并茂、喜闻乐见重性病的宣传栏:1期《怎样早期识别病》,6期《世界睡眠日》。11期《病的中医治疗》,12期《卫生法宣传。我中心还通过播放VCD、健康教育处方的发放等进行宣传。提高了大众对重精的知晓率。
(三)我中心在5-6月份对病患者进行了体检,对于不配合的我们要耐心解释宣传政府及上级规定及管理意义争取合作,享受到政府的公共卫生服务。对在我中心就诊的病人实行优惠,力所能及的减用。
(五)虽然本年度取得了一定成绩,由于各方面的因数,但与健康教育工作的需求还有差距,不足之处。今后我们将更加努力工作,积极争取社会各界的支持,把健康教育工作做得更好,造福社区群众。
我院的重性病管理工作根据区卫生工作会议的总体要求,以深化医疗卫生体制改革为重点,着力抓好公共卫生服务项目工作,全面实施基本公共卫生服务项目,积极开展重性疾病的排查工作,结合线索调查,走访干预等措施积极开展健康宣教与促进,降低人群主要危险因素,具体如下:
一、制定公共卫生管理服务
以区局文件,结合我镇实际情况,确定具体的项目目标,对辖区内重性疾病管理目标人群。各行政村卫生室医务人员负责对本村重性疾病患者的线索调查、评估登记建档,镇卫生院对重性病人进行管理和随访,并制订了重性疾病筛查、评估、干预管理工作流程,做到了患者实行一人一档案,每个档案中有个人信息表、个人体检表、每次随访记录表。填表书写要规范、完整、各种医学检查单附贴随访表后,明确了镇、村二级公共卫生管理项目的各自职责。镇卫生院负责培训村卫生室医务人员,负责辖区内的各类资料归档管理和上报工作,力争我镇基本公共卫生管理服务项目健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。
二、培训基本公共卫生管理服务项目管理人员
为了使我镇公共卫生管理项目顺利实施,由区疾控中心和卫生院组织培训辖区内各卫生室和公共卫生科人员,病健康管理的培训,参加培训分别为17人和29人。用基本公共卫生重性疾病健康管理服务规范的要求,指导公共卫生管理服务人员熟练管理和规范管理程序,牢固掌握重性疾病排查、评估、个人信息的采纳、登记、归档工作要领,工作中按要求认真填写各种信息表格,准确记录数据,及时发现目标管理服务人群,及时登记信息,及时建立健康档案及时随访,同时,要求各村卫生室公共卫生管理人员每月底上报本村重性疾病患者的发现数和累计数,并按实施要求定期随访,给予干预指导,从而使重性疾病健康管理达到规范管理。
三、全镇具体的工作开展结果
按上级要求,开展重性疾病健康管理服务项目,全镇xx个行政村卫生室和1个居委会,均开展了重性疾病建档工作,落实公共卫生管理工作人员15人,截止3月底,实际管理病人36人,在区疾控和市卫生中心指导下对36名重性疾病患者进行随访和健康指导,累计随访73人,累计随访显好67人次。
四、采取多种形式学习卫生法
20xx年3月xx日下午在牌楼镇卫生院门诊三楼会议室组织牌楼镇卫生院公卫科人员及所有乡村医生学习宣传了《卫生法》,由区疾病预防控制中心慢病科李梅华主任主讲《中华人民共和国卫生法》总则、心理健康促进和障碍预防、障碍的诊断和治疗,了解了障碍的康复、保障措施、法律责任。3月20日,牌楼镇卫生院公共卫生科组织工作人员在江湾村卫生室进行了《卫生
五、下一步打算
2、完成已建档重精患者的随访工作,管理好在册重性病患者。
4、重精患者及家人宣传普及卫生知识,提高病防治、康复意识。
重性精神病患者管理作为九项公共卫生均等化服务项目之一,是我们基层卫生服务机构必须要完成的任务。这项工作对我们非常陌生,是一项全新的工作,又有相当难度,对此,我们单位非常重视这项工作,在年初把它列入今年中心中重点工作之一,首先成立领导小组,制定《重性精神病患者项目管理实施方案》和不断完善工作流程,通过一年来对重性精神病患者开展较规范管理,已收到初步成效,现将一年来工作总结如下:
国家非常重视重性精神病患者的管理,已把它纳入九项均等化公共卫生服务之一,因此中心首先召开会议,将制订的《20xx年重性精神疾病项目管理实施方案》等文件交由大家学习和讨论,达成共识;同时成立了领导小组负责落实,为做好这项工作奠定组织和领导基础。
为更好的开展工作,明确目标,规范管理,我们制定了《重性精神病工作制度》、《重性精神病管理工作流程图》以及《重性精神病管理随访工作制度》等规章制度,考虑到辖区居民重性精神病患者人数不多,要求他们结合以前的重性精神病患者登记并与居委会联系,逐户摸底排查。明确任务,分工到人,责任到人,保证完成目标所规定的任务。为了做好落实,我们制定明确了工作小组的个人职责。
20xx年我们单位管理了重性精神病患者,健康档案建档率100%,患者检出率2.0‰,规范化管理率100%,在管患者病情稳定率100%,未发现有患者肇事肇祸等现象。
1.因硬件、网络等问题,前期随访未能及时录入网络系统。
重性精神病是高复发、高致残的疾病,并且重性精神病人始终潜伏着不稳定因素,面对这些庞大的精神病患者的群体,加大社区的健康宣传力度,积极开展早期识别重性精神疾病的宣传教育,提高他们对于重性精神疾病的应对能力,预防向慢性和残疾转化,实现患者回归社会。我中心工作人员深入开展健康教育,通过大家都努力,取得了一定的成绩,现将健康教育工作总结如下:
(二)利用多种形式,多种渠道,全方位的开展重精的健康教育,在《世界睡眠日》、《精神卫生日》等特殊节日在社区、街道、广场等人群密集的地方举行大型义诊宣传活动,发放重性精神病的各种宣传材料,健康教育处方,现场咨询,免费义诊,测量血压。.我中心设置健康教育宣传栏,定期更换宣传教育内容,共刊出4期图文并茂、喜闻乐见重性精神病的宣传栏:1期《怎样早期识别精神病》,6期《世界睡眠日》。11期《精神病的中医治疗》,12期《精神卫生法宣传。我中心还通过播放VCD、健康教育处方的发放等进行宣传。提高了大众对重精的知晓率。
(三)我中心在5-6月份对精神病患者进行了免费体检,对于不配合的我们要耐心解释宣传政府及上级规定及管理意义争取合作,享受到政府提供的免费公共卫生服务。对在我中心就诊的精神病人实行优惠,力所能及的减免费用。
我乡一共有86位精神病人,其中重症25人,重症管理病人18人。
20xx年,我乡的精防工作在区精防办领导下,根据我乡精防工作要点,在村委会重视支持下,取得了较大进展,巩固了精防卫生工作基础,务实了社区稳定基础。
一、制度落实、管理分类、措施有效:
为做好精防卫生工作,我们采取了以下措施:
2、加强对公共卫生联络人员和家属业务知识学习。发现新病人及时联系,落实措施,经常走访患者家庭,了解知晓患者家庭状况及患者近期病情变化,叮嘱家人按时给病人服药,做好监护工作。
3、即使做好表卡记录,根据社区内病人各种不同程度病症,进行分类管理,建立1、2类病人监护小组,并根据先有家属和现状不同分别落实了监护人和使每个监护人知道监护的职责和方法,应急处理的措施,坚持分片包干制度,定期随访,向患者家属了解患者的治疗情况,保证患者能够按照医嘱定时服药,同时做好随访记录。
4、做好精防卫生工作的宣传、预防工作,提高居民对精神卫生知识的知晓率。利用4月x日世界卫生日和10月x日精神卫生日做好精神病人宣传康复工作,鼓励患者参加社区康复活动。及时掌握社区贫困病人家庭情况,上报组织,并结合帮困项目,采取有效政策措施,解决和关爱贫困病人的生活情况,提高病人家庭生活的生活质量。
二、做好精防工作、构建和谐社会
精神病是一种较为特殊的病,并且重者则与社区严重脱节,失去在社会生活适应能力,更有反社会型的情绪失控者,会给社会造成严重危害,给居民带来不同程度的威胁,因此做好精防工作是确保社会、社区稳定和谐不可缺失的一项工作。今年我们加强对精神病人监管,做好随访,对家属进行治疗和康复措施的培训,有效地保证了我乡的稳定与和谐。
10日上午,在本次系列宣传活动主会场涪陵区活动现场,重庆卫生计生委、市残联、市公安局、市综治办、市民政局和区县有关领导同志出席了该活动,并看望慰问医务人员、义工和精神障碍患者。
在各活动现场,市精神卫生中心派出的专家们与当地医护人员一起就心理健康、精神疾病、睡眠障碍、抑郁障碍、强迫症等方面的预防和治疗接受了群众的咨询,并为来参加就诊的精神障碍患者提供了义诊服务,同时,还向群众发放了精神卫生科普知识宣传资料。
近年来,重庆积极探索新的精神卫生服务管理模式,以"一模式,三平台"为基础,大力推行"全人医疗照顾"服务模式,逐步形成了以疾病治疗为中心、社会服务为支撑和慈善救助为补充的全面服务体系。力争为精神障碍患者提供规范的基本医疗、康复和心理健康服务。
一、加强领导、完善机构、落实职责
二、全面落实工作措施,加强网络管理
医疗卫生单位互通信息、无缝对接,最大限度发挥整体优势,切实将严重精神障碍人的排查、救治、服务、管控等工作落实到位,形成了卫生、民政、公安、妇联和教育等多部门共同参与的严重精神障碍防治格局。
采取群众喜闻乐见的多种宣传形式,在全区范围内大力普及精神卫生知识。农村地区以提高乡村医生对于常见严重精神障碍早期症状的识别能力和跟踪随访治疗能力为主,重点培养乡镇卫生院兼职人员,熟悉严重精神障碍防治的宣传要点和核心信息,利用广播、宣传栏等对农村常住及流动人口、乡镇企业工人等进行宣传教育。
重性精神病患者管理作为九项公共卫生均等化服务项目之一,是我们基层卫生服务机构必须要完成的任务。这项工作对我们非常陌生,是一项全新的工作,又有相当难度,对此,我们单位非常重视这项工作,在年初把它列入今年中心中重点工作之一,首先成立领导小组,制定《重性精神病患者项目管理实施方案》和不断完善工作流程,通过一年来对重性精神病患者开展较规范管理,已收到初步成效,现将一年来工作总结如下:
为更好的开展工作,明确目标,规范管理,我们制定了《重性精神病工作制度》、《重性精神病管理工作流程图》以及《重性精神病管理随访工作制度》等规章制度,考虑到辖区居民重性精神病患者人数不多,要求他们结合以前的重性精神病患者登记并与居委会联系,逐户摸底排查。明确任务,分工到人,责任到人,保证完成目标所规定的任务。为了做好落实,我们制定明确了工作小组的个人职责,
20xx年我们单位管理了重性精神病患者,健康档案建档率100%,患者检出率2。0‰,规范化管理率100%,在管患者病情稳定率100%,未发现有患者肇事肇祸等现象。
重性精神病患者管理作为九项公共卫生均等化服务项目之一,是我们基层卫生服务机构必须要完成的任务。这项工作对我们非常陌生,是一项全新的'工作,又有相当难度,对此,我们单位非常重视这项工作,在年初把它列入今年中心中重点工作之一,首先成立领导小组,制定《重性精神病患者项目管理实施方案》和不断完善工作流程,通过一年来对重性精神病患者开展较规范管理,已收到初步成效,现将一年来工作总结如下:
1、因硬件、网络等问题,前期随访未能及时录入网络系统。
2、经费欠缺、人员紧张。
3、知识宣传、健康教育普及力度不够。
为强化严重精神障碍患者管理服务工作,构建和谐稳定的社会环境,XX党委严格按照上级关于严重精神障碍患者管理服务工作要求,坚持“以人为本、服务优先、真诚关爱、预防为主”的理念,积极探索构建五大体系(组织体系、目标体系、联防体系、帮扶体系、考核体系),实现了“应治尽治、应管尽管、应收尽收”三个目标,取得了明显成效。下面,将我严重精神障碍患者管理服务工作简要汇报如下:
一是加强组织领导,完善工作体系
二是明确目标任务,落实服务措施
按照“全面排查、摸清底数、严格管控、建立长效”的原则,对辖区范围内易肇事肇祸严重精神障碍患者进行全面排查,准确掌握易发严重精神障碍患者现状与活动的.情况,严格落实救治、管理和服务等有效措施,坚决防止严重精神障碍患者肇事肇祸案的发生,维护社会和谐稳定。截至XX年XX月底,共摸排精神障碍患者XX人,其中三级以上严重精神障碍患者XX人。
三是增强责任意识,严格督导考核
按照《落实严重精神障碍患者以奖代补政策实施细则》的要求,我“以奖代补”资金已全部发放到位。民政局牵头,每季度对严重精神障碍患者管理服务工作进行审查与认定,及时为其监护人发放补贴。
完善督导考核机制。我将严重精神障碍患者管理服务工作纳入年终目标考核,有效促进了精神障碍患者管理服务工作。加强部门协调联动。对肇事肇祸危害社会的严重精神障碍患者,协调派出所、卫生部门及时处置,送往收治。今年暑期前,对严重精神障碍患者进行了送医治疗。其他人员监管到位,状态平稳。
根据上级文件要求,我院认真开展了精神病病人管理及随访工作,现将工作总结如下:
一、加强摸底调查工作
我院年初成立了心理行为摸底小组,在政府和残联支持下发动村干部乡村医生村妇女主任一起开展摸底调查,5月30日前完成了线索调查收集工作,共收集符合行为有异常人员线索调查问题清单的人员共17人。6月29日,我院会同精神专科医院医生对为疑似精神障碍患者进行复核诊断,共对疑似精神障碍患者17人进行了复核诊断,其中,精神分裂症3人,精神发育迟滞的12人,全部纳入规范化管理。其次,镇残联提供2人未建档的精神分裂患者,也纳入规范化管理。
二、开展建档随访工作
我镇截止12月30日在管精神障碍患者152人,其中精神分裂症140人,精神发育迟滞的12人。我院按照《城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目(20__版)》工作要求,全部进行了建档,并将基本信息录入国网,对每个患者每月进行一次随访,并及时录入随访信息,随访时对患者家属进行了精神障碍健康教育及生活上的护理指导,辅导用药情况和心理辅导。大大增强了他们的健康意识。
三、开展精神障碍患者体检工作
我院积极组织精神障碍患者体检工作,已对68名精神障碍患者做了一年一次体检,并对体检信息进行了及时的录入。
四、加强培训,提高技能
我院精神障碍患者工作,虽然取得了一定的成绩,但还存在不足,如体检率不高,在以后工作中,我们在继续做好随访的同时加强体检工作,力争圆满完成目标。
一、培训基本情况
二、培训的初步成效
1、进一步增强了全体乡村医生的责任感和使命感。通过培训,使大家纷纷表示认识到了做好自身工作的重要性和现实意义。
2、培训内容都是乡村医生最急需的、最实用的,参加培训的广大学员普遍感到收获很大。
3、促进了乡村医生间的相互交流。通过培训,不仅搭建了授课老师和培训对象的交流平台,也为各村的乡村医生创造了一次交流的机会。
根据卫生部颁发的《重性精神疾病管理治疗工作规范》的要求及区疾控中心的指导意见,我社区卫生服务中心建立了以中心主任为组长的重症精神疾病管理小组,负责重症精神疾病管理协调工作,并成立了五个工作小组负责各社区的重性精神疾病患者线索调查、登记、信息收集与报告工作,登记已确诊的重性精神疾病患者并取得监护人同意后建立健康档案,进行后期的随访及健康体检。为了更好的为重性精神疾病患者服务我们特邀请市沙岭子精神疾病医院的专家,对我院的工作人员进行系统的培训。
目前在街道办事处及各社区的配合下对辖区的精神疾病的`线索调查共212人,其中精神分裂症9人,老年痴呆69人,情感性精神病3人,偏执型精神障碍2人,抑郁症123人,癫痫性精神障碍1人,其他精神疾患4人。其中符合重症精神疾病15人,取得监护人同意并纳入管理的是13人。今年对管理的重症精神疾病患者健康体检11人,其中住院1人,失防1人。
在管理工作过程中,我们对患者进行追踪随访,每季度进行一次随访。对经常服药的病人,告其家属药物的副作用,并征得家属同意参与中心组织的年度体检,为精神病患者进行心电图、生化、血常规、尿常规等辅助检查。今年我中心为11名重症精神疾病患者进行了年度体检。
我们在工作中还存在许多不足,在以后的工作中要不断完善,使工作更加科学合理,档案做的更加完善,努力提高服务质量。
10月10日是世界精神卫生日,为普及精神卫生知识,提高群众自我精神保健意识,根据市卫生局文件精神,辽河油田总医院精神心理科围绕“健康心理,快乐人生”的主题,开展宣传、教育、咨询、义诊等系列活动。
活动一10月10日8时,精神心理科的医护人员在四百文化广场西侧举行义诊宣传活动,现场接受精神健康咨询、用药咨询12人次,预约心理咨询5人次,进行心理测量16份,免费测量血压40余人次,悬挂精神卫生科普展板三块,并发放心理卫生知识的宣传资料,帮助广大人民群众正确认识精神疾病及其防治措施,保护和促进公众精神健康。
一、精神病患者督导管理
截止20xx年7月2日全镇发现重性精神病患者176例,在管x例、死亡x例、失访x例。
二、对村精神病防治工作检查和指导
中心加强对精神病病隔发现和督导情况检查力度,根据制定的考核办法和标准,每季度开展一次对村医的日常督查,每半年开展一次评分考核。病人服药情况管理方面,首先组织对乡村医生进行督导培训,对辖区的每一例新入项病人,中心工作人员都带领乡村医生到病人家中给他们进行现场指导。
1.工作基础精神病防治工作基础较为薄弱,这不仅严重影响精神病病人的.发现率,也严重制约了整体的精神病防治工作。
2.培训指导与精神病培训指导力度及乡村医生配合度不足,培训指导的内容、频次和力度上还须加大,乡村医生工作的主观能动性不高,缺乏求真意识。
不具备相应的专业技术水平,无精神科医师,工作队员没有系统的精神科专业知识,涉及患者的疾病诊断、危险度分级、药物治疗康复指导等都缺乏系统及规范的指导知识。
本人20xx年毕业于山东医科大学护理专业,从事精神科临床护理工作23年,在护理岗位上恪尽职守,忠于南丁格尔精神,工作中能和同事积极配合,保质保量完成工作任务。正如克鲁普斯卡娅所言:“一个人一旦爱上她所从事的事业,她就能从事业的奋斗和成功中获得最大的快乐和满足。找到护理工作的动力”。
虽然每天面对的是精神病患者,工作十分辛苦,但我从没放弃学习和提高,我努力钻研业务,注重专业理论知识的学习,注重与精神科临床护理实践的结合,磨练出一手扎实的护理专业基本功,各项护理技术操作严格执行三查七对一注意原则和无菌技术原则,在每天的工作中得心应手,很好地完成临床护理工作。同时还积极参加本单位组织的护理专业继续医学教育培训,取得了良好的成绩。并获得了相应的继续教育学分。
作为精神病专科医院的护师,除了要有优秀的业务技术能力还要具备人文关怀和心理疏导等技能,我虚心向上级护师求教,细心护理每一位患者,树立了强烈的责任心和严谨而科学的`工作态度,工作中我渐渐懂得精神科的护师一定要有极高的耐心与细心。良好的耐心可以增进医患之间的交流,更有利于医护人员对病人心理的掌握。达到更好的治疗效果。我在不断的学习和临床实践中,提高了护理理论知识和对疾病的观察能力及病情发生突变时的应变能力,使自己从一名新兵迅速成长为科室的护理骨干。由于自己不断学习、总结和提高,不但在专业技术上取得较好的业绩,同时在学术上也有较好的收获,先后撰写了七篇论文。
本人严守职业道德,爱岗敬业,具有诚实的品格,较高的慎独修养,良好的医德医风,服务态度热情周到,受到广大患者普遍的赞扬和好评,在今后的护理工作中,我仍需不断充实完善自己,提高专业素质和专业技术水平,才能更好的为患者服务,尽职尽责地为精神科护理事业尽力工作。
贺兰县自“国家精神卫生综合管理试点项目”实施以来,形成了“政府主导、部门协作、科学管理”的工作机制,试点工作的稳步推进。县乡村三级卫生机构共同努力,使我县的严重精神障碍管理治疗工作健康发展,各项工作指标均达到国家精神卫生综合管理工作要求,现将20xx年度工作总结如下:
一、组织管理
县卫健局成立了严重精神障碍管理项目领导小组和项目办,疾控中心按照要求成立了严重精神障碍患者管理治疗项目工作组,明确了人员分工和职责。县人民医院精神科门诊为项目工作提供医疗技术支持,确保项目工作的顺利开展。
(一)管理机制进一步健全
为全面推进贺兰县精神卫生事业发展,规范精神卫生服务,维护精神障碍患者的合法权益,卫健局下发《贺兰县20xx年严重精神障碍患者管理治疗项目工作方案》〔20xx〕6号,疾控中心下发《贺兰县20xx年严重精神障碍管理治疗项目工作计划》〔20xx〕17号,明确了20xx年度工作目标和具体工作任务。
(二)资金管理
20xx年中央转移支付严重精神障碍患者管理治疗项目工作经费5万,县财政配套精神卫生试点经费共103万到位后,项目办公室严格按照国家卫健委、财政部的有关要求统一管理和使用经费,做到专款专用、账目清晰。经费主要用于严重精神障碍患者药品购置、筛查和诊断、培训、患者化验补助等工作,经费使用率100%。
(三)召开联席会议
4月14日召开了全县精神卫生综合试点工作领导小组暨联席会议,23家成员单位全部参加;各乡镇及街道办全部成立了精神卫生综合管理领导小组,建立了联席会议及信息通报工作制度。
(四)督导检查常态化
为了完善项目质量管理体系,提高项目工作质量,县项目办建立了项目工作月、季例会及项目督查工作制度,以便及时发现、纠正工作中存在的问题。每季度对全县的20家医疗机构的严重精神障碍疾病管理工作进行督导检查。督导的内容有项目工作开展情况、患者筛查情况、确诊患者的建档立卡以及随访管理情况等,对督导中发现的问题现场指导解决。
二、项目指标完成情况
(一)病人筛查、登记及诊断复核情况
20xx年初筛疑似患者529例,新增确诊患者84例,全部入组管理。截至目前,全县在册登记管理1223例,辖区严重精神障碍患者检出率4.64‰(国家严重精神障碍信息系统人口数263843人)。
(二)患者管理情况
20xx年累计确诊的1356例患者已全部建档立卡,并录入国家严重精神障碍患者信息系统。其中死亡患者133例、失访9人,非再管患者43人。目前在管患者1171人,管理率95.91%,规范管理率95.83%,面访率95.09%,体检率82.67%。
(三)患者治疗工作
20xx年度,全县在管患者1171人,病情稳定率98.04%;登记病人总服药率达91.17%,规律服药率82.01%;精神分裂症服药率87.81%,精神分裂症规律服药率78.67%。病情不稳定患者接受个案管理服务的比例为90%以上。均免费进行季度发药前的肝功、血常规、心电图、血糖等实验室检查。
(四)应急处置情况
落实“点对点技术指导”以贺兰县县医院精神科和银川市精益达戒毒医院精神科为依托,采取强制治疗等紧急处置方式,落实精神专科医院专车接送就医。共开展43人次严重精神障碍患者应急处置,其中处置药物不良反应患者25人次,病情不稳定患者强制送诊18人次。
(五)家属护理教育情况
20xx年在严重精神障碍患者诊断复核和免费发药的同时,为新登记和已登记的病人家属开展了家属护理教育健康教育,还同时向患者家属宣传了国家严重精神障碍管理治疗项目和精神卫生综合试点惠民政策。年内参与家属护理教育活动共累计1543人次。
(六)宣传培训工作
2、9月1日举办全县医疗卫生单位严重精神障碍管理治疗工作培训班1期,共有30人参加;并严格按照基本公共卫生服务规范(第三版)内容要求进行了全面培训。
三、精神卫生试点工作
(一)居家监护以奖代补工作:
按照县综治等六部门联合出台《关于印发落实严重精神障碍患者监护责任及补贴管理暂行办法》文件要求,已将20xx年度危险性评估三级和贫困精神病患者59人名单整理出来,每人每年2400元,目前奖补资金发放工作正在开展中。
(二)社区康复工作
9月中旬,通过邀请银川市精益达专科医院精神科医师对全县居家患者及其家属开展社区康复巡回讲座活动。接受社区康复服务居家患者1150人,全县社区康复率达到94.03%。
(三)心理健康知识知晓率调查工作
12月上旬完成全县心理健康知识知晓率调查、资料汇总、数据统计、报送总结工作。全县分别抽取600人城市普通人群、1360人农村普通人群、240人在校学生、240人机关企事业单位干部职工,共2440人。10月初开展第一轮基线调查。借助10月10日世界精神卫生日集中宣传后,于12月初开展第二轮问卷调查。调查单位收集原始问卷,计算辖区不同人群知晓率。第一轮的心理问卷基线调查,10道问题总的知晓率为75.10%;第二轮心理问卷调查10道问题知晓率为90.59%;第二轮心理健康知识知晓率比第一轮基线调查时提高了15%。
在肇事肇祸精神病人收治管控工作中,安徽省宿松县公安局汇口派出所社区民警在实践中总结出了“入户访、家属控、共同盯、积极治、真情帮”的收治管控“五步工作法”。截至目前,汇口派出所共列管肇事肇祸精神病人16名、其他精神病人42名,没有发生一起精神病人肇事肇祸事件,管控工作取得了明显成效。
第一步:“入户访”。
今年3月,该所积极牵头镇综治、民政、卫生、财政等部门成立了排查行动领导小组,制订工作方案,组织社区民警按照“村不漏组、组不漏户”的要求,对精神疾患人员进行全面调查,做到逐人见面、逐人筛查,摸清底数。
第二步:“家属控”。
将排查出的`42名病情较轻、家人能自行管理且日常活动范围都处于家人可控的视线范围内的精神病人,采取辖区民警与其家属签订协议的方式,提出要求,明确责任,做好日常自行看管,保证不闹事、不肇祸。
第三步:“共同盯”。
第四步:“积极治”。
对病情较重、有暴力倾向、曾有肇事肇祸史的精神病人进行严控。针对该类人员具有较大的潜在危害可能、其家人和周边干部群众管控难度较大的特点,该所积极协调当地党委、政府及民政部门,向家属讲明利害关系,动员他们支持精神病人管理工作,将重症患者集中到精神病康复医院进行治疗。今年以来,共有3名肇事肇祸精神病人被其家人送往精神病医院治疗。
第五步:“真情帮”。
20xx年4月19日由马鞍山市第四医院联合沙塘街道社区卫生服务中心开展了关于“严重精神障碍疾病”的健康宣教与宣传活动。旨在提高大众对精神卫生心理健康的重视程度,普及“精神障碍可防可治”的知识与理念,营造接纳、理解和关爱精神障碍患者的社会氛围。
第四医院医生在社区坐诊,耐心解答社区居民的各种问题,提出个性化的诊疗建议并告知病人坚持服药的重要性,定时定量服药,不擅自停药和减药,服药后如有头晕、面色苍白等症状,情况严重时须及时就医。倡导饮食清淡,营养合理,吞咽困难时可进软食或流食。
此后社区也会定期开展心理健康指导、精神卫生宣教,结合日常随访,康复活动,健康体检等。提高居民对疾病的应对能力,治疗依从性。
活动进一步提高了严重精神障碍患者家属对精神症状的识别能力,加强家属监护人对患者日常生活的监管能力,明确监护职责,更好地促进了社会和谐、家庭和睦。
为进一步加强卫生健康宣传教育工作,提高辖区居民对精神疾病防治和康复的认识,近日,甘州区火车站街道邀请社区卫生服务中心公卫科工作人员开展严重精神障碍的社区管理及家庭康复指导知识讲座,辖区40余名居民参加。
讲座用通俗易懂的语言,从精神病复发的原因、如何预防复发等方面展开讲解,重点讲解了家庭康复技能训练、患者发生意外时的对策及家属如何对待病人等方面的知识。
严重精神障碍患者管理是国家基本公共卫生服务项目之一,旨在对在家居住的严重精神障碍患者进行科学有效的管理,对疾病进行有效的治疗,促进家庭的和谐及社会的稳定。
夏津县宋楼镇卫生院对辖区内严重精神障碍患者做到应管尽管、定期随访,对病情危重患者进行家访并积极联系上级医院进行治疗。定期对精神障碍患者进行免费查体,免费送药、免费治疗。
邀请专家对我单位医务人员进行针对严重精神障碍患者的健康管理知识培训;对患者及其家属进行有针对性的健康教育。提升对严重精神患者的管理水平和服务质量。
宋楼镇卫生院大力开展精神卫生宣传活动。利用乡村集市、健康讲座,乡医培训等形式,通过现场发放宣传材料、现场解答等形式积极宣传国家公共卫生服务政策。旨在消除社会歧视,保护严重精神障碍患者的人格尊严,维护严重精神障碍患者的合法权益,促进精神卫生事业的发展。号召全社会积极参与精神卫生工作,共同承担预防、防治的责任和义务,推动形成理解、接纳、关爱精神障碍患者的社会氛围,保护和促进公众心理健康。
20xx年,浚州社区的精神病防治工作在上级领导下,根据浚州社区工作要点,在上级重视支持下,取得了较大进展,巩固了精神病防治卫生工作基础,务实了浚州社区稳定基础。
为做好精神病防治卫生工作,我们采取了以下措施:
1、按照年初制订工作计划,每年定期召开精防专题会议,按工作计划和工作制度要求专门研究讨论近期工作,安排下一步工作。
2、加强对公共卫生乡村医生员和家属业务知识学习。发现新病人及时联系,落实措施,经常走访患者家庭,进行一年4次面对面随访工作和每年一次较全面的健康体检,了解知晓患者家庭状况及患者近期病情变化,叮嘱家人按时给病人服药,做好监护工作。
4、做好精神病防治卫生工作的宣传、预防工作,提高居民对精神卫生知识的知晓率。利用4月7日世界卫生日和10月10日精神卫生日做好精神病人宣传康复工作,鼓励患者参加社区康复活动。及时掌握社区贫困病人家庭情况,上报组织,并结合帮困项目,采取有效政策措施,解决和关爱贫困病人的生活情况,提高病人家庭生活的生活质量。
二、做好精神病防治工作、构建和谐社会
精神病是一种较为特殊的病,并且重者则与社区严重脱节,失去在社会生活适应能力,更有反社会型的情绪失控者,会给社会造成严重危害,给居民带来不同程度的威胁,因此做好精防工作是确保社会、社区稳定和谐不可缺失的一项工作。今年我们加强对精神病人监管,做好随访,对家属进行治疗和康复措施的培训,有效地保证了浚州社区的稳定与和谐。
一、在县城主要大街上悬挂了三条横幅宣传标语,内容是:20xx年10月10日是第xx个“世界精神卫生日”;同享奥运精神,共促身心健康。
二、信丰康宁医院选派的2名专业医务人员xx县残联的领导干部组成的义诊咨询宣传队伍,对来咨询的群众进行现场解答精神卫生知识,并且为前来就诊的病人进行现场诊治,免费发放了部分药品。
三、县残联印发了20__份宣传单,宣传有关精神病防治知识,在宣传活动中全部发到了人们手中,并解答人们提出的有关问题。
四、邀请了县有线电视台和《信丰报》社的记者,对活动进行了宣传报道,加大了宣传活动的效果。
xx医院根据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》丛书、罗平县卫计局下发《关于罗平县基本公共卫生服务项目严重精神障碍患者管理工作实施方案》罗卫字〔20xx〕26号文件要求。历经7月余,在罗平县卫计局、县疾控中心的领导和业务指导下,圆满完成20xx年度罗平严重精神障碍患者公卫管理工作。现将工作总结如下:
一、情况分析
我院对全县13个乡镇街道所辖154个村委会(居委会)重症精神障碍患者进行筛查、体检、评估、随访工作。共筛查诊断人数:2251人,其中原在管人数:20__人(包含原在管本次筛查诊断排除人数:165人、不包含死亡31人),疑似人数:219人(筛查诊断后新纳入管理:193人)。随访人次:2403人(包含新纳入193人),其中178人为原在管但我院未进行过筛查诊断人数。疗效评估与用药指导人数:2234人,其中规范服药人次1514人。体检患者人数:2056人。
二、业务培训工作:
以我院精神科专家为基础的讲师队伍,先后下到全县13个乡镇街道卫生院。对共计312名基础公卫人员、乡村医生进行了精神卫生基础知识培训,内容涉及六类严重精神疾病的表象、诊断及精神科常用药物知识,同时对严重精神障碍医保治疗政策进行了宣传。切实有效提高基层卫生室对重症精神障碍患者的规范管理能力。
三、健康教育工作:
我院自20xx年开展全县重性精神障碍患者规范管理工作以来,切实克服自然地理环境、居民健康意识薄弱等诸多不利因素,在上级主管部门指导和乡镇村医疗机构的通力协助下努力开展工作。但20xx年度总体工作仍出现不同程度的瑕疵。医院管理层高度重视,现已以公共卫生服务部牵头总结以往工作各项不足并作出整改方案。同时对我院涉及该项工作的医务人员进行针对性培训。我们有信心、有实力在新的一年更精准有效的完成重性精神障碍患者规范管理工作。
8月30日,富兴社区卫生服务中心在万家园小区广场开展了严重精神障碍患者健康管理宣传活动,此次活动旨在号召全社会及家属积极参与精神卫生工作的防治,推动形成理解、接纳、关爱精神障碍患者的社会氛围,保护和促进公众心理健康。
本次讲座邀请了福州神康医院主任医师黄肖鸣。讲座通过深入浅出、通俗易懂的语言讲解了精神疾病的常识、家庭康复护理的要点、新冠肺炎疫情常态化下康复者的自我防控等心理卫生基本知识。重点讲述了以家庭康复教育为主的干预,强化家属的监护职责,落实管理措施。讲座现场共发放精神疾病宣传资料、宣传礼品50余份,并为严重精神障碍患者进行评估诊断。
此次讲座进一步提高了严重精神障碍患者及家属对精神症状的识别能力,加强家属对患者日常生活的监管能力,拉近了乡工作人员、患者与患者家属之间的距离,更好地促进了社会和谐、家庭和睦。
一、统一思想,明确工作方向。
接到上级文件通知后,办事处领导班子高度重视,当天即召开全街工作人员参加的专题会议,会议传达并学习了区委平安办关于20xx年度精神障碍患者服务管理工作的文件精神,明确贯彻落实此项工作的重要性和必要性,明确工作思路,突破工作重点,解决工作难点。通过此次工作会议,让全街工作人员统一了思想、提高了认识,为推动我街辖区内精神障碍患者的管理治疗工作,落实精神障碍患者帮扶政策,确保精神障碍患者经济困难家庭正常生活,奠定了良好的`基础。
二、明确分工,具体实施。
三、开展健康知识教育,普及医疗和法律常识。
精神病患者管理作为公共卫生均等服务项目之一,是我们基层卫生服务工作者必须要完成的任务。近年来国家大力推进管理重型精神病患者,对此,我们非常重视这项工作,在年初把它列入今年卫生院中重点工作之一,成立领导组,制定《重性精神病管理制度》,通过半年来对重性精神病患者开展较规范管理,以收到初步成效,现将工作总结如下:
国家非常重视重性精神病患者的管理,已把它纳入公共卫生服务工作重点之一,因此我院首先召开动员大会,将制订的《20__年重性精神病管理制度》及《重性精神病管理项目计划》等文件交由大家学习和讨论,达成共识;同时成立了由我院长组成的项目领导小组和督查小组具体负责落实,为做好这项工作奠定组织和领导基础。
二、工作流程科学化,任务职责明确化,实行院长负责制、团队包干制。
我们结合居民健康档案和慢性病管理经验,考虑到辖区居民重性精神病患者分布多少的不同及个别家属封建思想等问题,对各管理人员召开会议,要求结合以前的精神病患者登记并与村卫生室、村委会干部联系,逐户摸底动员,及时进行登记造册并管理。
对重性精神病患者的管理是我卫生院今年必须完成的主要任务之一,只有明确任务,分工到人,责任到人,才能保证完成项目目标具体负责人和执行人。为了做好落实,我们制定工作进度表,如规定各村卫生室每月内对辖区重性精神病患者进行登记、随访并管理,为了确保按时、按量、按质完成任务,卫生院派人全程参与,以便掌握第一手资料和进行督查。上半年无新确诊重性精神病,死亡1人,在管人数为139。
残疾人是弱势群体,而重性精神病患者则是更容易受歧视的群体,我们要宣传普及精神卫生知识,提高精神病防康复意识。只有通过开展多种形式宣传活动,普及精神卫生常识,让大家了解和掌握精神病康复知识,使全社会都来关心、理解,帮助精神病人。在工作中我们体会到,要使残疾人真正康复,必须是躯体、精神、貧困等三者的康复,因此,我们每年不仅对残疾病人免费检查并实行优惠,力所能及的减免费用。
四、强化培训、指导,确保项目质量;规范管理,加强监管力度。
由于这项工作对我们是项全新的工作,管理经验都十分缺乏,要把这项工作做到位还很困难,为此我们要逐步培养一支较专业、有爱心的团队,时刻学习康复服务方面知识。照项目方案做好残疾人筛查、病情评估和定期随访,卫生院每季度组织开展自查1次,每半年进行1次项目年度总结,对在检查中发现的问题,及时整改。
为进一步加强我县严重精神障碍患者治疗管理工作,确保患者规范安全用药,完善严重精神障碍患者救治救助保障体系,减少严重精神障碍患者肇事肇祸案件发生,维护社会的和谐稳定,在县卫健委的领导下和上级业务部门的指导下,在我们抓好精防队伍建设的基础上,人员培训、精神障碍患者排查、复核诊断、治疗、培训、管控和随访督导等工作。管理率、检出率、面访率、体检率、服药率等均达到工作指标。现将一年我县严重精神障碍防治工作进行总结:
一、工作开展情况
除了筛查工作,今年以来我校已经对重性精神病项目开展四次季度督查工作,截止到11月底,我县在册患者7124人,在管患者6720人,检出率5.49‰,管理率93.53%,规范管理率89.5%,服药率92.41%。规律服药率83.11%,面访率92.31%.精神分裂症治疗率93.36%.精神分裂症规律服药率84.81%.体检率83.91%。
二、加强培训,全面提升基层人员服务水平
为了提高基层精防人员的业务素质和管理能力,5月10日,特邀请市三院严重精神病项目办专业人员对我县严重精神障碍管理工作进行了为期一天的专题培训,培训的重点内容为重性精神病的治疗技术工作流程、精神疾病基本知识、管理服务规范的新要求、随访要求等多方面的内容。培训的人员由全县各乡镇卫生院、慎城社区服务中心分管项目的院长(主任)及专、兼职项目负责人共100多人,颍上县卫健委项目负责人、严重精神障碍患者管理项目领导小组成员及办公室人员参加培训学习。通过专家精准到位、形象生动、语言精练易懂的讲解,使与会人员深受启发和鼓舞,同时提高了专业管理能力,为今后工作的顺利开展打下基础。
三、做好有关部门的沟通与协调工作
加强多部门协作,严重精神障碍管理项目办公室在县政法委的共同协调下与民政、残联、公安及时互通信息,最大限度的发挥整体优势,切实将重性精神病人的排查、救治、服务、管控等工作落实到位。20xx年新增3级及以上精神病患者245人,三院住院流转评估3级及以上患者8人,颍上海豚脑康医院、颍上九合精神科住院评估3级及以上患者183人,原三级及以上患者今年未参加筛查评估患者1040人,共1476人及时与县政法委、公安部门交换信息。
四、加强宣传
采取群众喜闻乐见的多种宣传形式,在全县范围内大力普及精神卫生知识。以常见重性精神疾病早期症状的识别能力和跟踪随访能力为主,重点培养乡镇卫生院兼职人员,熟悉重性精神疾病防治的宣传要点和核心信息。利用世界精神卫生日活动,通过各乡镇卫生院电子屏、版报街道等渠道进行宣传、设立宣传栏、悬挂宣传横幅、向市民发放宣传单等大大提高了广大群众对精神疾病的认识,消除了社会对重性精神疾病患者的偏见。通过对各乡镇卫生院重性精神病管理,工作人员采取召开工作会议,技术培训班、检查与督导、工作点评与总结等方式,使大家统一认识,统一思想,明确了任务职责,完善了工作流程,得到相互交流与学习的机会,基层精防人员在业务与操作管理上都比较规范,整体业务水平有了大幅提升,为今后我县的严重精神障碍管理工作奠定了坚实的基础。
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