作者:苏嘉1，刘嘉颖2，吴芬3，龙翔宇1，何风春4△
1.佛山健翔骨伤医院骨质疏松科，广东佛山528000；2.佛山市中医院骨伤综合科，广东佛山528000；3.广州中医药大学针灸康复学院，广东广州510000；4.南方医科大学第七附属医院脊柱科，广东佛山528000
Author(s):SUJia1,LIUJiaying2,WUFen3,LONGXiangyu1,HEFengchun4
1.DepartmentofOsteoporosis,FoshanJianxiangBoneInjuryHospital,Foshan,Guangdong528000;2.ComprehensiveDepartmentofBoneInjury,FoshanHospitalofChineseMedicine,Foshan,Guangdong528000;3.ClinicalMedicalCollegeofAcupunctureMoxibusionandRehabilitationofGuangzhouUniversityofChineseMedicine,Guangzhou,Guangdong510000;4.DepartmentofSpinal,The7thAffiliatedHospitalofSouthernMedicalUniversity,Foshan,Guangdong528000
关键词老年性骨质疏松症；特立帕肽；推拿
Keywords:Senileosteoporosis；Teriparatide；Massage
摘要:目的观察健翔理筋推拿联合特立帕肽对老年性骨质疏松症的治疗效果。方法收集诊断为老年性骨质疏松症的患者60名，分为对照组（30名）、治疗组（30名）。对照组给予特立帕肽治疗，治疗组给予特立帕肽联合健翔理筋推拿治疗，两组均连续治疗三个月。收集两组患者视觉模拟评分（VAS）、功能障碍评分（ODI）、骨密度和血清骨代谢指标，并进行统计学处理。结果与对照组比较，治疗组的VAS评分、ODI评分在治疗后三个月差异均具有统计学意义（均为P＜0.01）。与治疗前相比，治疗组在治疗后三个月对骨密度的促进作用有统计学意义（P<0.05）。而治疗组相比对照组对骨密度值的促进作用无明显差异（P＞0.05）；与对照组相比，治疗组在治疗后三个月对BGP及2,5(OH)VitD的促进作用有统计学意义（均为P<0.01）。结论对老年性骨质疏松症患者进行健翔理筋推拿联合特立帕肽治疗能够提高骨密度，减轻骨质疏松疼痛，改善骨代谢指标，具有临床应用价值。
老年性骨质疏松症一般指70岁以上的老年人,由于骨形成和骨吸收之间的不平衡，从而容易发生骨折的全身性骨病1，其特征是骨量减少，骨脆性增加，骨组织恶化2。老年性骨质疏松症早期通常没有明显的临床表现，难以引起患者的重视，但是随着病情的进展可导致疼痛、脊柱变形和骨折等情况，致残致死率高，严重影响患者生活质量3。随着人口老龄化的增长，发病率也呈逐年递增的趋势。特立帕肽是一种重组人甲状旁腺激素，其抗骨质疏松作用依赖于增强成骨细胞形成和预防成骨细胞凋亡，可增加骨质疏松患者的骨量，尤其对重度骨质疏松患者的骨量显著增加4-5。
[1]]Florencio-Silva,R.;Sasso,G.R.;Sasso-Cerri,E.,etal.,BiologyofBoneTissue:Structure,Function,andFactorsThatInfluenceBoneCells.BioMedresearchinternational2015,2015,421746.[2]Qadir,A.;Liang,S.;Wu,Z.,etal.,SenileOsteoporosis:TheInvolvementofDifferentiationandSenescenceofBoneMarrowStromalCells.Internationaljournalofmolecularsciences2020,21(1).[3]Si,L.;Winzenberg,T.M.;Chen,M.,etal.,ScreeningforosteoporosisinChinesepost-menopausalwomen:ahealtheconomicmodellingstudy.Osteoporosisinternational:ajournalestablishedasresultofcooperationbetweentheEuropeanFoundationforOsteoporosisandtheNationalOsteoporosisFoundationoftheUSA2016,27(7),2259-2269.[4]Gambacciani,M.;Levancini,M.,Managementofpostmenopausalosteoporosisandthepreventionoffractures.Panminervamedica2014,56(2),115-31.