HPVB19病毒病原学检查是HPVB19病毒感染的确诊依据,目前应用于临床的有:
1.HPVB19病毒抗体检测是HPV19病毒感染临床诊断及流行病学调查的常规
方法。
(1)血清HPVB19抗体:检测特异性IgM、IgG多采用酶联免疫吸附试验、荧光免疫法或放射免疫法、捕获血黏附试验(MACHAT)。在HPVB19病毒急性感染症状出现后3天内,90%即可检出HPVB19病毒IgM抗体,直至病后2~3个月。血清HPVB19病毒IgG抗体在病后第2周开始检出,持续数年甚至终生。免疫缺陷患者的HPVB19病毒慢性持续性感染,HPVB19病毒抗体难以检出。胎儿HPVB19感染的早期诊断可检测孕妇血清特异性IgM,在分娩后可测定脐血特异性IgM。
(2)唾液抗体:急性HPVB19病毒感染患者,唾液HPVB19-IgM检出率为55%~83%。
2.HPVB19病毒DNA检测在HPVB19病毒感染的病毒血症期,应用分子杂交技术较容易从患者血清中检出病毒DNA,聚合酶链反应(PCR)技术的敏感性更高,阳性率94%,但可有假阳性。标本也可为呼吸道分泌物、脐血、骨髓、羊水、胎儿组织。原位PCR技术可对HPVB19进行组织细胞内定位分析,以研究其病变机制。
3.HPVB19抗原检测应用ELISA方法可直接从急性期病人血清中检出病毒衣壳蛋白VP1及VP2,其敏感性低于PCR,但快速、价廉、结果可靠,适宜于常规检查。
4.电镜检测可直接在电镜下观察各种标本受染细胞核内的病毒包涵体和颗粒。
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