图1：钟华文主治医师询问患者病情。图2：许英铭主任（右）在为胆总管结石患者行ERCP术（内镜逆行性胰胆管造影术）。
胃肠镜长啥样？
经常有患者问医生，胃镜和肠镜咋样做的？难不难受？现在，我们来简单介绍一下胃肠镜。
胃镜比肠镜诞生得早，历经150多年的发展史，几次更新换代，最终改良成今天的电子胃肠镜，胃肠镜的样子可以理解为一根约1厘米粗的软管，管的尽头带有微型摄像机，胃肠镜下所拍的相片和视频在电脑显示屏上一览无遗，高清到一根毛发看起来像一根竹竿那么粗。
胃肠镜长啥样子对于你来说可能无关紧要，重点是做胃肠镜是什么感觉，因为这是绝大部分人最关心的问题，且听下面讲解。
胃肠镜经历过从金属钢管——半曲式胃镜——软式胃镜的发展进程，大有从生吞钢剑到咽下一大块土豆泥的改良，舒适程度较前大大提高。所以，做胃镜，第一步是过咽喉，咽喉是比较敏感的部位，也是做胃镜容易引起恶心呕吐的主要原因，故做胃镜时，需听从医生的指示，哈气、用口呼吸、减少吞咽动作可以大大减轻做胃镜的恶心反应。此外，胃就像一个气球，人在空腹时胃处于瘪的状态，做胃镜时医生需要向胃打气，把胃撑开才能观察到胃的黏膜，所以这就是为什么病人在做胃镜时老感觉腹部很胀，甚至一边做检查一边嗳气。
所谓无痛胃肠镜，即是在全麻下完成胃肠镜检查，简单理解就是睡一个小觉就把胃肠镜做完了，现在无痛胃肠镜比较普及，阳江市中医医院内镜中心每个工作日均可预约。
胃肠作用大
检查很重要
天生我才必有用，人全身上下的器官各司其职。胃肠道作为每日接受食物的门户，承担着营养物质吸收的工作，提供人每日能量的需求，堪称除心脏之外的第二个发动机。
中医认为，脾胃为后天之本，脾胃功能正常，饮食及运化如常，则五脏六腑、经络、气血、毛发等四肢百骸濡养充盈，人正气充足邪不可干，是延年益寿的关键。
怎么知道你的胃肠道有没有问题，或者脾胃功能好不好呢？除了中医的望闻问切，还需在胃肠镜下一看究竟。依靠内镜，医生的火眼金睛和高清先进的内镜设备，极微的病变均难以遁形。
胃肠健康在40岁是大关
胃肠道早期病变，甚至早癌均可于内镜下超微创处理，故胃肠镜体检不只是观看，还可动刀动枪解决问题。40岁的你，正是事业巅峰时期，上有老下有小，别让主心骨倒下，现在你该把胃肠镜体检提上日程了。
胃肠镜检查结果正常≠脾胃功能正常
从激烈的思想斗争，到鼓足勇气完成胃肠镜检查，结果均正常，于是，市民们大大舒了一口气，觉得真是人生一大喜事。但也有部分人的疑问来了：胃肠镜检查明明没有问题，为什么我肚子总是咕咕叫？为什么我老拉肚子？为什么我常有饱胀感？为什么我时不时嗳气？三天两头痘痘口疮层出不穷？……
这一切得从功能性胃肠病讲起，运用现代的检查仪器没有发现你胃肠道结构有问题，只能说明你胃肠道没缺没损也没多长一块东西，并不表示你的胃肠道完全健康。从症状来看，你的脾胃功能出现了问题。这严重吗？能治好吗？答案是肯定的，可以理解为胃肠道处于亚健康状态，治疗办法还是很多的。目前中西医结合办法治疗功能性胃肠病效果较好。
岭南地区气候多潮湿，脾喜燥恶湿，人久居湿地，必伤脾胃，脾主要功能为运化，脾胃受伤，则动力不足或动力不循常道，则出现各种消化不良的症状。当务之急即纠正你的脾胃正常的动力——扶弱除强。
1.少吃过于酸辣、高淀粉含量及大寒大热食物
酸辣食物：碳酸饮料、乌梅、酒、辣椒、芥末、泡椒等。
高淀粉食物：红薯、芋头、马铃薯、木薯等。
大寒食物：豆腐、芥菜、蟹、生蚝、紫菜、西洋菜等。
大热食物：狗肉、鳝鱼、芒果、榴莲、菠萝蜜、油炸食物等。
2.养成定时定量饮食的好习惯
3.食后半小时以上方可躺下休息
食后即平躺入睡，容易导致食物反流，久之恐患胃食管反流病。
4.不建议养成吃夜宵的习惯
胃肠需要休息，进食夜宵后，人是躺下休息了，可是胃肠半夜还得加班加点工作，胃肠工作负荷增加，久之恐动力不足，此外，食物可能刺激胃酸过多分泌，容易患消化性溃疡类病。
5.保持充足的睡眠和良好的心态
过于疲劳及长期情绪不好，也容易使脾胃功能受损，脾胃容易感知人的情绪，常见有人于考试季频繁上厕所，见有人生气过后就胃疼，有人为一事茶饭不思等等。
6.坚持适量的运动、及时保暖
人是一个整体，运动时气血运行周流全身，亦可促进胃肠蠕动，但切忌饭后即剧烈运动，容易导致胃下垂。胃肠亦知寒温，适当保暖以免胃肠受凉。
超微创可让人轻松
接受胃肠镜检查
近20年来，微创外科开展得如火如荼，甚至家喻户晓，确实，科技的进步带动了医学的发展，造福了人类。腹腔镜、胸腔镜、关节镜等，只需在皮肤开一个1厘米左右的孔就可以在里面大干一场，小孔解决大问题，伤口小，术后恢复也快。即便如此，人类的脚步从来没有停歇，近10年来，超微创这个词已经在消化内镜演绎得淋漓尽致。
李伯最近在阳江市中医医院内镜中心切除了他大肠里的大大小小10多粒息肉，切完还没啥感觉，肚皮也没伤口，像个没事人一样，只是回去休息几天，吃点药，注意点饮食就可以了。李伯讲这事时眉飞色舞，惊叹现在的医学水平，此外，还暗暗庆幸能早发现这些息肉，因为他从医生那得知，息肉处理晚了可能就变癌了，真到那一步，后果就不堪设想。
胃肠道长东西，早期多数没啥症状，超微创处理后也是没啥感觉。现在就连痛得嗷嗷叫的急性阑尾炎病人也可以在内镜下处理，做到了不开刀、无痛苦就把病痛赶走了。最近一个急性阑尾炎的年轻小伙子在市中医医院内镜中心于肠镜下完成了ERAT术（内镜逆行阑尾炎治疗术）。做完肠镜之后，阑尾炎也一并治好了，病人立马可以挺起腰杆走路，像没发病之前一样。据该医院脾胃科医生介绍，对于急性单纯性阑尾炎，可以通过肠镜于阑尾处造影——取石——放置支架等步骤治疗，而且立竿见影，直接消除病人痛苦。
通过以上对胃肠镜的科普，以及对40岁年龄段胃肠镜体检的重要性提示，您现在准备好对胃肠道健康进行规划管理了吗？这事可以尽早提上日程，为延年益寿再添砖加瓦。
医学指导/阳江市中医院脾胃科主任医师许英铭主治医师钟华文通讯员阮锦钰