人体感染HBV后血液中可出现一系列有关的血清学标志物。
1)HBsAg
阳性是HBV感染的特异性标志,其滴定度随病情恢复而下降。慢性肝炎、无症状病毒携带者可长期俭出HBsAg,但HBsAg滴定度与病情无平行关系。其本身为病毒表面外壳,无传染性。血清中抗-HBs抗体阳性提示有过HBV感染,是保护性抗体,血清中出现阳性表示机体有免疫力,不易再次患乙型肝炎。此外,乙型肝炎预防接种后,检测抗-HBs抗体是评价疫苗效果的标志之一。
2)HBeAg
是核心抗原的亚成分,其阳性和滴度反映HBV的复制及传染性的强弱。急性乙型肝炎时HBeAg呈短暂阳性,医学教育|网搜集如持续阳性提示转为慢性。在慢性HBV感染时HBeAg阳性常表示肝细胞内有HBV活动性复制,当HBeAg转阴伴有抗-HBe抗体的出现,意味着血清中病毒颗粒减少或消失,传染性减低。
3)HBcAg
4)HBV-DNA和DNA多聚酶
应用DNA分子杂交和PCR技术检测HBV-DNA和DNA多聚酶。阳性为HBV存在的直接标志,表示体内病毒在复制。
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