今年8个月月龄的小西咳嗽、气喘已经4天了，发病后在诊所检查，血常规、白细胞、CRP都正常，肺部听诊有喘鸣音，诊断为肺炎，诊所给与阿奇霉素针输液3天，但小西咳喘并无好转。后来小西来我院治疗，给予完善了呼吸道核酸六联检，结果提示为呼吸道合胞病毒核酸阳性，考虑毛细支气管炎，给予布地奈德雾化及口服美普清，未输液，5天后小西痊愈。
3岁的童童反复高热已6天，发病第2天在某二级医院就诊，血常规检查：白细胞12.0*109/L，中性粒细胞75%，CRP20mg/L，医嘱阿奇霉素针输液4天，仍有高热，咳嗽不严重。后来我院儿科门诊就诊，查体见双眼结膜红肿，胸片检查提示支气管炎，予咽拭子呼吸道六联核酸检测，提示腺病毒核酸阳性，真相大白。给予干扰素口喷及小儿豉翘退热颗粒口服，治疗3天后逐渐痊愈。
科普小课堂
病毒是引起儿童呼吸道感染的重要病原，大约90%以上的上呼吸道感染是由病毒引起的，进行精准检测，查明呼吸道病原菌，有助于快速明确病因，辅助临床精准施治。
病原菌抗体：肺炎支原体、衣原体等IgM抗体产生需要1周甚至2周左右，腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等IgM抗体产生需要4-8天，而且肺炎支原体、衣原体、ASO等IgM抗体感染后持续存在3-6月，病毒的IgM抗体持续存在1-3月；且会受疫苗接种的影响。呼吸道病毒抗原检测快速简便，但敏感度低，是PCR检测的50%。
我院为了早期、快速为儿童发热呼吸道疾病提供精准诊疗，减少小儿因抽血带来的痛苦，检验科推出呼吸道病原体多重核酸检测，具体包括：呼吸道合胞病毒、腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感Ⅰ、Ⅲ病毒、肺炎支原体、鼻病毒、人偏肺病毒、百日咳杆菌。今后，县域内儿童不用再去金华、杭州等医院进行呼吸道病原菌检测，大大方便了家长和孩子，也明显降低了呼吸道疾病重症的风险，改善疾病患儿的预后。
专家介绍
吕笑俏，县人民医院儿科主任，主任医师，毕业于浙大医学院临床医学，本科学历，从事儿科临床工作20余年，曾先后在浙江省儿童医院儿内科、新生儿监护及浙大附属一院儿科进修。对儿内科各系统常见病的诊治有比较丰富的临床经验。
陈一娈，浦江县人民医院儿科副主任医师。曾在上海市新华医院儿内科及新生儿科以及浙江省儿童医院新生儿重症监护室进修。多年的工作经验及进修学习经历，能准确诊治儿内科、新生儿的常见病及熟练抢救危重病人。
擅长治疗：小儿消化系统疾病及新生儿疾病的诊治，对儿科常见病、多发病能做到及时诊断及正确治疗。