上呼吸道感染是一种常见的急性呼吸道疾病,通常伴有鼻腔、咽或喉部的急性炎症。病毒是儿童呼吸道感染的主要病原体,不同病原体可导致同一症状,同一病原体又可产生不同症状,混合感染时有发生,给临床诊断带来挑战。
为了满足患者的诊疗需要,电白区人民医院检验科现已开展六项呼吸道病原体核酸检测,该项目包括呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、甲型/乙型流感病毒(FLuA/B)、人鼻病毒(RHV)以及肺炎支原体(MP)。
六项呼吸道病原体对我们的影响:
呼吸道合胞病毒(RSV):主要引起6个月以下婴儿细支气管炎和肺炎等下呼吸道感染,以及较大儿童和成人的鼻炎、感冒等上呼吸道感染。
腺病毒(ADV):对呼吸道、胃肠道、尿道和膀胱、眼、肝脏等均可感染,呼吸道感染的典型症状是咳嗽、鼻塞和咽炎,同时伴有发热、寒战、头痛和肌肉痛等。
肺炎支原体(MP):可致儿童重症肺炎甚至呼吸衰竭,是住院肺炎患儿的第三大病原体。
甲型/乙型流感病毒(FLuA/B):常引起儿童下呼吸道感染,也可以造成反复发作的上呼吸道感染(如感冒和喉咙痛),也能造成严重的反复感染的下呼吸道疾病(如肺炎,支气管炎和细支气管炎)。
人鼻病毒(RHV):主要引起上呼吸道感染症状,由于很少累及下呼吸道,所以流鼻涕、咳嗽等症状一般较轻,伴或不伴发热。婴幼儿或患有一些及基础疾病(如哮喘、先天性心脏病)的儿童感染鼻病毒后病情相对较重,可能出现支气管炎、肺炎等感染。
六项呼吸道病原体核酸检测的优势:
另外,核酸检测采用探针的方法,特异性强(简单地理解就是:正确识别非真病例的比例),检测结果准确可靠。
●为什么做病原体的核酸检测?
核酸检测较培养法简便快速、较抗原检测灵敏特异、较抗体检测窗口期短,可以实现快速、精准、早期明确病原,已经被国内外指南共识评价为病毒学诊断的“金标准”。
检测1次可以诊断或排除多种病原体,显著提高了诊断效率,避免混合感染病原体漏检;
快出明确病原,合理进行患者分流,有效指导临床用药;
无免疫窗口期,早期诊断优势明显;
覆盖呼吸道感染最常见的病原体,性价比高。
怎么进行六项呼吸道病原体检测:
检测医嘱:临床医生根据患者病情的实际需要,可在病原体核酸测定和呼吸道病毒排查两个目录下开检测医嘱。
采样方式:与新型冠状病毒核酸检测采样方式相同,采取口咽部采样。
报告时限:当天10时前签收的,当天16时可获得报告,当天10时后签收的,次日16时可获得报告。