冠心病的“十大误区”

莱州中医医院·2022-09-1710:56·莱州中医医院

误区一：冠心病是一种老年病，与年轻人无关

误区二：体检一直正常，就不会得冠心病

一般体检仅涉及血压，血细胞、血生化检查，肿瘤筛查，B超、普通CT、心电图等检查，并不包含对冠状动脉的评估。冠心病症状发作时，往往会有心电图的异常表现，但体检进行心电图检查时，如果没有症状，通常不会捕捉到心肌缺血的心电图表现。冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，但这是一种有创检查，一般不列入常规体检项目中。所以，体检正常并不能完全排除冠心病。

误区三：有冠心病家族史，自己也无能为力

有冠心病家族史者，患冠心病的风险会更高，但这并不代表这类人群就没有办法预防和控制冠心病。通过改善生活方式，如积极运动，控制血脂、血压和血糖，健康饮食，保持健康体重、戒烟限酒等。

误区四：在进入中年前，没必要检查胆固醇水平

如果有心脏病家族史，胆固醇水平可能也会较高，成年后患心脏病的风险也会增加。

误区五：心脏病发作时会有胸痛，可以感觉到

虽然胸部疼痛或不适是心脏病发作的常见表现，但也可能仅出现轻微症状或其他部位的不典型表现，以至被忽视。例如呼吸短促，恶心，头晕，背部有疼痛或不适感。

误区六：症状轻微时可以不吃药

冠心病的药物治疗种类繁杂，有调节血压、血糖、血脂的，有延缓心脏病变的，这些药物的获益并不是体现在一朝一夕，另外，一些抗血栓药物则更不建议随意停用，贸然停药可能将自己置于发上心梗的危险境地。

误区七：放置支架后狭窄解除，就不用吃药了

支架植入后，心绞痛通常会得以缓解，于是不少人开始擅自停服药物。但实际上，在支架植入早期，由于支架的表面没有覆盖血管的表皮，会非常容易形成血栓，此时，服用药物阻止血栓形成才是非常关键的。而且，支架只是暂时解除严重狭窄，导致粥样硬化的病因并没有消除。如果不吃药，冠状动脉的粥样硬化还好继续进展，病情还会继续加重。

误区八：放置支架有形成血栓的风险，应尽量不放

支架刚放入时，短期内形成血栓的风险确实会升高，但严重冠状动脉狭窄时，放置支架可以极大改善心肌缺血的状况，利大于弊。况且，应用抗血栓药物阻止血栓形成，也会大大降低支架内形成血栓的风险。

误区九：植入支架后，不能再接收磁共振检查

据统计，肥胖病患者会比体重正常的人更加容易患上冠心病，因为体重过重通常会加重其它危险因素。此外，身体肥胖的人往往饮食习惯不健康，这样也会增加患上冠心病。

误区十：冠脉“搭桥”手术创伤太大，选择微创介入手术更好

目前微创介入手术并不是人人都适合使用。对于一些患者例如多支血管病变、合并糖尿病及心功能不全等，冠脉“搭桥”才是更合适的选择。