如果甲减病人相信有人能治愈甲减,那你就等着倒霉吧,起码要交智商税。
甲状腺Doctor
甲减的全称是甲状腺功能减退症,顾名思义,是甲状腺功能出现减退的一种疾病,这是由于甲状腺激素合成、分泌或者产生的效应不理想,导致机体新陈代谢下降的一组症状。因此,它不是一个疾病,是一系列症状。所以,才叫甲状腺功能减退症或低下症,简称甲减或甲低。
甲减发生在胎儿期、新生儿和婴儿期导致的后果有胎儿骨骼、智力发育不全,称为呆小病;发生在成人,就是常见的甲状腺功能减退症。
甲状腺激素是一种维持机体代谢的激素,它几乎对人体所有的器官和组织都有作用。
全身上下,只有眼角膜和眼晶体不需要消耗甲状腺激素。
在功能上,对生长、发育、代谢、组织分化等功能都起到促进作用,它控制人体的工作速度。因此,我们在了解甲状腺激素的作用后,就会比较容易理解甲状腺功能出现减退后出现那些症状。
接下来,就根据甲状腺激素的作用,对甲减的症状进行解读。
新陈代谢在生物的生命中非常重要。新陈代谢旺盛代表一个动物或人类的生命力旺盛,而甲状腺激素就是新陈代谢中最重要的激素之一。甲状腺素可以提高肌肉(骨骼肌、心肌等)、肝脏、肾脏等器官对氧的消耗,使得这些组织产生热量增加,维持机体的新陈代谢所需的能量。所以,甲减的时候,患者会有"怕冷"的症状。这种症状的轻重和患者甲减程度有关。严重的甲减患者,怕冷的症状会非常明显,而比较轻的可能就会没有明显感觉怕冷。但是他们也经常会有"别人只穿了一件衣服,而我穿了3件衣服"这种不明显的怕冷情况。低代谢综合征还包括容易疲惫、行动迟缓、贪睡、记忆力减退、注意力不集中、体温低于正常等。
这种面容的特点是面部表情淡漠,两侧面颊及眼脸虚肿。面色苍白,贫血或带黄色或陈旧性象牙色。鼻、唇增厚,发音不清,言语缓慢、音调低哑,头发干燥、稀疏、脆弱,睫毛和眉毛脱落,甚至可发生秃头症。容易观察到的特点是眉毛脱落。甲减患者的典型表现是只能看到"三分之一眉毛"。甲状腺素有兴奋中枢神经的作用,甲减的时候神经兴奋性下降,所以经常有眼脸下垂、眼裂变小。有些患者眼球轻度突出。男性的胡须生长速度缓慢。
甲状腺素促进烟酸的吸收和利用。甲减时胡萝卜素转化为维生素A和视黄醇受阻,血清里胡萝卜素增高,所以甲减患者看上去"脸色蜡黄"。另外还会有皮肤粗糙、少光泽,皮肤厚而冷凉,多鳞屑和角化。指甲生长缓慢、厚脆,表面常有裂纹。腋毛和阴毛脱落而变得稀疏。
表现为肌肉软弱乏力,甚至偶尔可见"重症肌无力"。咀嚼肌、胸锁乳突肌、股四头肌及手部肌肉可出现进行性肌萎缩、乏力,跟腱反射、膝反射迟缓。黏液性水肿患者可伴有关节病变,有时有关节腔积液。
甲状腺激素对中枢神经系统有促进作用,所以甲减后交感神经兴奋性降低,主要症状包括心跳慢、心音低。常常有心脏扩大、心包积液,一般经治疗后可恢复正常。中老年妇女有时血压会升高。
因为,甲减时胃肠嚅动缓慢。因此,甲减患者常常胃口差,有厌食、腹胀、便秘,严重者可出现肠梗阻或黏液性水肿巨结肠。12岁的女生便秘就可能是甲减造成的,接着就是月经异常。由于胃酸缺乏或维生素B12吸收不良,可出现缺铁性贫血或恶性贫血。
呼吸浅而弱,常常感觉气短。对缺氧和高碳酸血症引起的换气反应减弱,肺功能改变可能是甲减患者昏迷的主要原因之一。
多见于年老、长期不治疗、甲减病情非常严重的患者。在寒冷的冬天更容易发生。之前可能有诱发因素,包括严重疾病、甲状腺素替代突然中断、寒冷、感染、手术,以及使用麻醉、镇静药物等。症状包括嗜睡、低体温(<35℃)、呼吸减慢、心动过缓、血压下降、四肢肌肉松弛、反射减弱或消失,甚至昏迷、休克,可因心、肾功能不全而危及生命。大部分症状在得到充足的甲状腺激素补充后好转,偶尔可能遗留遗忘综合征或其他脑损害后遗症。