小儿麻痹的后遗症包括肢体肌肉萎缩、脊柱畸形、关节挛缩、呼吸困难、尿失禁,这些症状可能影响日常生活,建议及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.肢体肌肉萎缩
小儿麻痹病毒侵袭神经细胞,导致受损区域的神经功能障碍和肌肉控制能力下降。这使得受损区域的肌肉无法得到足够的运动刺激,从而逐渐出现肌肉萎缩。肌肉萎缩通常发生在瘫痪侧,表现为局部肌力减退、皮肤松弛等症状。
2.脊柱畸形
脊髓灰质炎病毒感染后,可能会损伤脊髓前角运动神经元,影响骨骼肌的功能,进而导致脊柱失去正常支撑而发生变形。脊柱畸形可能涉及整个脊柱长度,包括颈椎、胸椎和腰椎等部位,患者可伴随疼痛、活动受限等情况。
3.关节挛缩
由于长期不使用患肢,导致软组织韧带、关节囊挛缩,关节僵硬,继而导致关节活动范围减少。关节挛缩多见于肘、肩、膝等大关节,可伴有不同程度的屈伸功能障碍。
4.呼吸困难
当病变累及到脊髓前角时,会导致膈肌和肋间肌的麻痹,使这些肌肉无法发挥正常的呼吸作用,从而引发呼吸困难。呼吸困难通常出现在严重下肢瘫痪的病例中,患者会感到呼吸费力、喘息甚至窒息。
5.尿失禁
若病情持续发展,脊髓受到压迫或损伤,可能导致膀胱和肛门括约肌功能丧失,此时就会出现尿液不受控制地流出的情况。尿失禁通常发生在腰部以下的感觉和运动功能完全丧失的患者身上,患者会出现尿意频繁、尿急但排尿量少等症状。
针对小儿麻痹后遗症,建议进行神经系统检查、磁共振成像以评估神经和肌肉状况。治疗措施可能包括物理疗法、矫形手术等。患者应避免过度疲劳,注意营养均衡,定期复查,监测病情变化。
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