成骨不全症(OI)是一组主要影响骨骼的遗传性基因病。顾名思义“成骨不全”即骨骼未完全发育。患者在轻微外伤或没有明显原因的情况下容易骨折,且易出现多发性骨折,严重者骨折可发生在胎儿期,病情较轻者不易骨折。目前成骨不全症约有八个分型,可从I型到VIII型。其中I型和IV型是成骨不全症最常见的类型,其分型主要通过体征和症状进行区分,但依然会有特征重叠部分。I型是成骨不全症最轻的类型,II型是最严重的,其他类型的症状介于这两个极端之间。
基因解码研究发现,COL1A1,COL1A2,CRTAP和P3H1基因突变可导致成骨不全症。
COL1A1和COL1A2基因突变造成的成骨不全症占总数的90%以上,这些基因为制备I型胶原蛋白提供指令,这种胶原蛋白是骨骼,皮肤和其他结缔组织中所必须具备的,为身体发育提供构架和力量。
I型成骨不全主要是由于COL1A1基因突变导致,基因突变使I型胶原蛋白在体内的数量急剧减少,会导致骨头变脆并容易断裂。造成II型,III型和IV型成骨不全的突变发生在COL1A1或COL1A2基因中,这些突变通常会改变I型胶原分子的结构,I型胶原蛋白结构的缺陷会削弱结缔组织,特别是骨骼,从而导致成骨不全的特征。
CRTAP和P3H1基因突变导致的成骨不全症是非常罕见的,但发病也较为严重。由CRTAP突变引起的成骨不全通常为VII型,而由P3H1突变引起的成骨不全为VIII型。这两种基因的突变扰乱了胶原分子的正常折叠、装配和分泌,削弱了结缔组织,从而导致了严重的骨异常和生长问题。
THE END