扩展的创伤超声重点评估法（extendedFocusedAssessmentwithSonographyinTrauma，eFAST)是快速评估创伤患者的宝贵诊断工具。它有助于识别危及生命的情况，例如气胸、心包填塞和腹腔内游离液体，这些情况在钝性或穿透性创伤后很常见。
使用床旁即时超声(point-of-careultrasound，POCUS)，eFAST使医务人员能够快速做出有关患者护理的决策，尤其是在急诊科。
FAST检查是POCUS最早的应用之一，主要侧重于检查诊断腹部游离液体。eFAST检查对此进行了扩展，包括对肺部进行评估以检测气胸或胸腔内液体，使其成为创伤病例的重要工具。对于不稳定的患者，eFAST检查呈阳性可以提示立即进行手术干预，以防止病情进一步恶化。
eFAST的主要适应症：
气胸：肺部塌陷，可能导致呼吸困难。
胸腔内液体：胸腔内积聚的液体。
心包填塞：心脏周围液体积聚导致心输出量减少。
腹腔内游离液体：腹腔内有血液或其他液体，通常表明内出血。
有关eFAST的重要信息
eFAST应作为ABC创伤方法中“C”（循环和出血控制）的一部分进行。
eFAST可用于钝性创伤和穿透性创伤，但重复扫描可提高穿透性创伤的敏感性。
eFAST检查呈阳性可能表明存在严重内出血或外伤，可能需要立即手术。
解剖学和液体收集站点
由于重力，腹腔内液体往往积聚在特定的解剖位置。这些包括：
莫里森囊（Morrison’spouch）：位于肝脏和肾脏之间。
脾周间隙：脾脏周围。
直肠膀胱贮袋（男性）或直肠子宫贮袋（女性）：位于骨盆中，膀胱或子宫后面。
eFAST检查技术
超声波机设置：
换能器：曲线或相控阵。
深度：8-20厘米（根据目标结构调整）。
预设：使用腹部或FAST设置。
患者仰卧，手臂外展，将传感器应用在六个关键位置以检查胸部和腹部的不同区域。
肋下观（心脏评估）：用于检测心包积液或心包填塞。
▲pericardialeffusion心包积液
右上象限(RUQ)：扫描肝脏和肾脏之间莫里森囊中的液体。
▲Morrison’spouch莫里森囊肝肾隐窝积液
左上象限(LUQ)：寻找脾周间隙或脾肾隐窝中的游离液体。
▲脾周积液
骨盆视图：检查直肠膀胱囊（男性）或直肠子宫囊（女性）中是否有液体。
右肺：扫描右胸是否有气胸或液体。
左肺：扫描左胸是否有气胸或液体。
▲血胸
填塞物检查：
肋下视图通过显示心脏周围的无回声（黑色）液体层来帮助识别心脏压塞。
如果出现心脏骤停或深度休克，可能需要立即进行干预，例如心包穿刺术。
腹腔内游离液：
液体通常聚集在莫里森囊和脾周空间等区域。eFAST上的游离液体可能表明肝脏、脾脏或其他腹部器官出血或损伤。
气胸检查：
扫查期间没有肺部滑动表明存在气胸。其他标志包括M模式成像上的平流层标志。