网友张女士发现刚上小学三年级的女儿高低肩严重,就立马带她到医院骨科检查。经检查后发现,孩子的脊柱出现了侧弯。什么是脊柱侧弯?脊柱侧弯会带来哪些危害?本期节目邀请上海市第五康复医院康复医学科曹玲玲为大家科普。脊柱侧弯又叫脊柱侧凸,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,且躯干两侧对称。如果从正面看双肩不等高,或从后面看后背左右不平,就应怀疑有“脊柱侧弯”。这个时候,应拍摄站立位的全脊柱X线片,如果正位X线片显示脊柱侧方弯曲大于10°,即可诊断为脊柱侧弯。“脊柱侧弯好发于青少年,尤其多见于女性。”曹玲玲说。青少年时期是矫正脊柱侧弯的黄金时期,重在预防和早期筛查,越早发现,治疗效果越好。脊柱畸形根据位置可以分为颈椎、胸椎和腰椎畸形;根据形态学,可以分为前凸、侧凸和后凸畸形;根据脊柱畸形的成因,可以分为特发性、先天性、神经肌肉型、间质性、创伤性等。
脊柱侧弯是危害青少年和儿童的常见疾病,关键要早发现、早治疗。高低肩、弯腰驼背、髋部不齐、躯干脊柱向一侧偏移、穿T恤衫或衬衫时两侧领口不对称……这些或许都暗示着小朋友可能存在脊柱侧弯。从外形上,侧弯可以产生背部隆起畸形,产生“剃刀背”畸形,有的甚至产生“漏斗胸”或“鸡胸”畸形,可以伴随双侧肩关节不平衡或者骨盆不平衡,以及双下肢不等长,可以引起患者明显局部畸形,身高“缩水”。“重要的是我们要从日常学习生活的方方面面进行干预,纠正不良习惯和错误姿势。”曹玲玲说。
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