教你如何看懂自己的乙肝检查报告

大部分人在拿到检查结果的时候,对上面的数值看不懂。并且,乙肝五项的指标在化验的上的形式和意义各不相同,需要认真的识别。接下来,小编就为大家分析一下乙肝五项检查的结果。

一、乙肝小三阳

即乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体同时阳性,这是乙肝病毒“大三阳”转变后的形式过去一直认为乙肝小三阳预示患者的传染性已显著或相对降低,病毒复制程度已降低或明显缓解。但是近年发现不少乙肝小三阳患者,老是肝功异常,同时伴有乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阳性,病情迁延不愈,经统计表明慢性乙肝、肝硬化、肝癌患者乙肝小三阳检出率依次增加,表明乙肝“小三阳”不一定预后就好,这是乙肝病毒变异所致。

临床上不可忽视,这种情况仍需进行治疗。识别乙肝小三阳是好是坏的标准是:如果肝功能始终正常,乙肝病毒脱氧核糖核酸为阴性,说明是好现象;如果乙肝病毒脱氧核糖核酸为阳性,肝功能异常,则为坏现象。

二、乙肝小二阳

即乙肝表面抗原、核心抗体同时阳性,这种形式的临床意义和乙肝小三阳基本一致,小三阳和小二阳有时可以互变。

三、乙肝大三阳

即乙肝表面抗原,e抗原和核心抗体同时阳性。这是乙肝病毒完整存在的经典和规范模式,e抗原阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强。此时检查肝功能,如果转氨酶升高,或做肝穿刺检查,证实炎症存在,表示肝炎呈发病状态,必须治疗,可以使用抗病毒和恢复肝功治疗。

四、单纯表面抗体阳性

90%以上接受乙肝疫苗注射者的乙型肝炎表面抗体可转阳。极少数情况下表面抗原和抗体均为阳性,常见于不同亚型的乙肝病毒感染;免疫功能低下的患者,血液中的乙肝表面抗体常不能处理表面抗原;或是感染了s基因发生了变异的乙肝病毒。

五、单纯核心抗体阳性

它是乙肝核心抗原的总抗体,阳性时表示乙肝既往感染或现症感染,区别的标准是进一步检查核心抗体的两种分型:核心抗体IgM和IgG。高滴度的异性肝炎核心抗体IgM是急性或近期感染的重要指标,在慢性肝炎炎症活动期也可呈阳性,标志乙肝病毒正在复制,有传染性。核心抗体IgG可持续存在数年至数十年,是既往受乙肝病毒感染的标志,表示现在已没有什么问题了。

六、几项抗体同时阳性

表现为表面抗体和e抗体、核心抗体,或表面抗体和核心抗体同时阳性,这些情况说明既往感染过乙肝病毒,现病毒以清除,身体恢复健康。但是个别的患者也会在这种情况下出现肝功能异常,HBV-DNA呈阳性,仍然要考虑是否有病毒变异存在。

乙肝病毒的传播途径非常广泛,它可以通过血液传播、医源性传播、垂直性传播、亲密接触、性传播以及其他途径进行传播。比如:纹身、纹眉等损坏皮肤都可以感染乙肝。所以,进行乙肝检查是非常有必要的。

乙肝检查项目

乙肝两对半(乙肝五项)

HBV-DNA

HBV-DNA检测主要用来定量检测乙肝病毒的数量,从而可了解乙肝病毒的传染性强弱以及病情的严重程度。

肝功能系列

肝功能检查项目包括:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT或GGT)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等。根据以上指标可以综合判断肝细胞损伤程度、肝脏分泌和排泄功能、病情处于什么阶段,是轻度,还是重度。

血常规

包括白细胞、红细胞、血色素、血小板等等。

病情一旦进入肝硬化阶段,血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段,血小板轻度降低;中晚期的肝硬化,脾功能亢进,全血均下降;如果单纯血色素降低,要注意有无消化道出血现象。

甲胎蛋白(AFP)

一般肝炎甲胎蛋白很少升高,即便升高,很超过200纳克。但是肝癌时甲胎蛋白往往大于400纳克。如果甲胎蛋白持续不降,维持在400纳克以上,要注意肝癌的可能。

胃镜

当无法根据化验结果判断是否有肝硬化时,可以作胃镜,了解食管黏膜及食管周围静脉曲张和胃底静脉曲张情况。如果静脉曲张情况存在,说明肝硬化已发生。

肝纤维化指标检查

抽血检查血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原等等,可以初步判断肝纤维化程度。

乙肝病毒学指标

包括乙肝病毒“两对半”,乙肝病毒DNA等,了解病毒复制及传染性大小。

血糖、尿糖、尿常规

肝穿刺检查

当其他手段和检测方法不能明确病情严重程度或存有疑问的情况下,可以进行肝穿刺,取活组织检查,有助于确诊。

专家提醒:以上介绍的各种检查,并非每个病人每次都要进行,一般来说,常规只进行肝功系列检查就可以了,只有在怀疑是否有肝硬化、肝癌等严重情况时,才需要作更多的检查。

乙肝五项检查

乙肝五项检查即乙肝两对半检查,它主要检查抗原体以及乙肝病毒。大部分潜在的乙肝人群不知道自己已经患有乙肝,通过乙肝检查可以清楚的了解到是否存在病毒。下面,就是乙肝五项的具体检查项目及意义。

1、乙肝表面抗原

是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。在感染乙肝病毒2个月~6个月、丙氨酸氨基转移酶升高前2周~8周时,可在血清中测到阳性结果。

2、乙肝表面抗体

是对乙肝病毒免疫和保护性抗体。它的阳性表明既往感染过乙肝病毒,但已经排除病毒,或者接种过乙肝疫苗,产生了保护性抗体。血清中乙肝表面抗体滴度越高,保护力越强。但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙型肝炎,可能为不同亚型感染或是乙肝病毒发生了变异。

3、乙肝e抗原

急性或慢性乙肝患者体内可查出e抗原,它的阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强。

4、乙肝e抗体

它的阳性表明患者的传染性降低,乙肝病毒复制降低或缓解。也有个别人e抗体阳性,病情迁延不愈,多为感染了变异的乙肝病毒所致。

5、乙肝核心抗体

它的滴度高,表明乙肝病毒正在复制,有传染性,可持续存在数年至数十年。低滴度的核心抗体表明既往感染过乙肝病毒。

结语:以上就是小编今天为大家介绍的一些关于乙肝检查方面的知识,希望大家看完之后能够注重此项检查。乙肝病毒非常可怕,一旦感染上都会使自己的身心受到伤害。因此,大家一定要注重乙肝检查。

如果乙肝病毒感染者他的病毒量不高,肝功能检查也是正常,一般6~12个月检查一次。如果病毒量高,要每3~6个月就要检查一次。

2022-04-16浏览(2970)

常规体检不一定能查出乙肝,有的时候乙肝的感染者他的肝功能也是正常的,所以常规检查是不能够发现的。

2022-04-16浏览(4575)

乙肝病毒携带者是指体内存在乙肝病毒,但身体并没有异常的表现,这叫携带者。小三阳是做两对半检查显示阳性。

2022-04-16浏览(5661)

乙肝病毒携带者通常临床上没有任何的症状,患者通常是在体检,或者在手术检查前被发现的。

2021-08-20浏览(2126)

语音时长01:06

郭煦|中山大学附属第一医院妇科

语音时长01:18

王凤双|佳木斯市妇幼保健院妇产科

语音时长01:17

逄焕宁|吉林市人民医院消化内科

邢玉凤|佳木斯市妇幼保健院小儿内科

A:乙肝五项主要检查乙肝表面抗原,乙肝表面抗体,乙肝e抗原,乙肝e抗体,乙肝核心抗体。这种情况可以确定有没有乙肝以及是有乙肝症,是大三阳还是小三阳的情况。

戚敬虎副主任医师枣庄矿业集团中心医院

A:您好,乙肝两对半主要是乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。全阴性是正常的;第二项阳性说明体内有抗体;剩下的组合就需要结合肝功能检查再分析了。

任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院

A:但是要检测一下乙肝表面抗体的低度,如果滴度比较弱属于弱阳性,应该及时的再次接种加强乙肝疫苗。

李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院

A:如果是乙肝表面抗体阳性,说明是具有保护性的抗体,一般的都是由于接种乙肝疫苗之后产生的抗体。通过乙肝5项检查,能清晰地了解乙肝病毒的复制状态。

THE END
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5.血常规检测中静脉血和末梢血的结果分析2.3分析对比两组患者的静脉血与末梢血检验结果,观察组的RBC、RGB、PLT检验值均高于对照组,观察组的WBC低于对照组,差异显著(P〈0.05),具有统计学意义,见表3。 3 讨论 血常规检验采集不同血液样本,检测结果均不相同,静脉血各种指标不易受环境影响,抽出的血液不混杂,各指标与体内比例相当,比较适用于血常规检查,可重...https://fw.chazidian.com/lw/zhengzhi/189234/
6.病例分享:一例浆细胞瘤异常血常规结果解读@MedSci综上:该血常规结果,RBC1.21×10^12/L和HB 35g/L明显减低,MCV 96fL,MCH 29pg均正常,属正细胞正色素性贫血,PLT80×10^9/L轻微减少,显微镜下成熟红细胞成“缗钱”状排列并可见浆细胞。符合浆细胞瘤血象特点。 总结 自动化仪器分析虽然提高了手工计数的效率,但是仍然代替不了人工显微镜检的质量分析,若我们不认...https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=719f13864461
7.病历质控总结(通用10篇)6、此检查结果分析立即反馈科室,以利于整改。 病历质控总结 篇4 一、存在问题: 1、病历书写基本要求方面:病历文书字迹潦草、难认,个别医师签字难辨医学术语使用不当,病历中仍存在刀刮涂改现象。病历中必须有上级医师签字的地方未签字,如死亡记录、病例讨论记录、实习医师书写的病程记录,各种知情同意书中的谈话医师签...https://www.ruiwen.com/zongjie/3270012.html
8.[转载]体检指标:肿瘤标志物详解血常规大小便常规等然而,需要特别指出的是,肾小球病变到了晚期,由于大量肾单位废损,使蛋白滤出减少,尿蛋白检查反而减少或消失,这并不代表肾脏病变的减轻。 2.尿糖(GLU) 尿糖阳性要结合临床分析,可能是糖尿病,也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿,还可能是近端肾小管重吸收功能障碍的表现,应结合血糖检测及相关检查结果进一步明确诊断...https://www.douban.com/note/795758244/
9.血常规化验单应看关键项目一、血常规检查中某些项目易受外界因素的影响? 化验结果低于或高于“参考值”不一定是病理状态或患了某种疾病。化验结果也受很多因素的影响,不能单凭参考值就判断有没有疾病。 二、根据血常规化验结果及临床症状来判断疾病 有了化验结果,再结合症状、体征、其他辅助检查等综合分析,最终才会得出患有什么疾病的正确判断...https://m.cnkang.com/dzjk/201112/719700.html