1、1PET/CT简介PET:PositronEmissionTomography正电子发射断层显像,是一种射线断层显像技术,可以实现功能代谢显像的分子影像学设备。CT:ComputedTomography利用X射线对人体进行体层检查。PET/CT:将PET和CT有机的结合在一起,使用同一个检查床合用一个图像工作站,PET/CT同时具有PET,CT及将PET图像与CT图像融合等功能。PETCT基础知识普及10/3/20221PET/CT简介PET2PETCT基础知识普及10/3/20222PETCT基础知识普及10/2/20223PET/CT的优势:PET采用正电子核素作为示踪
2、剂,通过病灶部位对示踪剂的摄取了解病灶功能代谢状态,可以宏观的显示全身各脏器功能,代谢等病理生理特征,更容易发现病灶;CT可以精确定位病灶及显示病灶细微结构变化;PET/CT融合图像可以全面发现病灶,精确定位及判断病灶良恶性,故能早期,快速,准确,全面发现病灶。PET犹如大海中的航标,CT犹如航行图,从而能准确,迅速找到目标。PETCT基础知识普及10/3/20223PET/CT的优势:PET采用正电子核素作为示踪剂,4我们来看一下PET/CT机器的庐山真面目PETCT基础知识普及10/3/20224我们来看一下PET/CT机器的庐山真面目PETCT基础知识5PET/CT检查安全么?
3、在接受PET/CT检查过程中,受检人除需要接受静脉注射外,没有其他的痛苦需要承受。所注射的检查药物中含有少量的正电子核素(18FDG),但这种放射性是及其微量的,为人体正常的同位素,而且衰变的极快,通常在几个小时内就完全从体内消失,有些甚至半小时内即可消失,做一次PET/CT检查对人体的照射剂量小,仅相当于拍一次X光片的剂量,对人体不产生明显危害。PETCT基础知识普及10/3/20225PET/CT检查安全么?在接受PET/CT检查过程中,6正电子核素(18FDG)18FDG(18氟代脱氧葡萄糖)在人体中的代谢过程:18FDG就是去氧后接上了一个18F原子的同样的葡萄糖分子,是一
4、种容易被人体吸收的葡萄糖衍生物,但是不会象葡萄糖一样被代谢掉或排泄掉。因此它会积累在高度利用葡萄糖的组织里(例如,癌组织里)。18FDG同时还是一种正电子发射剂,这样就可以使医生通过仪器来观察18FDG积累在哪里(例如,在癌组织中)。图为葡萄糖和18FDG的代谢过程。PETCT基础知识普及10/3/20226正电子核素(18FDG)18FDG(18氟代脱氧葡7PETCT基础知识普及10/3/20227PETCT基础知识普及10/2/2022818FDG的代谢命运在18FDG发生衰变之前,FDG的代谢分解利用会因为其分子之中2位上的氟而受到抑制。不过,FDG发生放射性衰变之后,其中的氟
5、将转变为18O,而且再从环境中获取一个H+之后,FDG的衰变产物就变成了葡萄糖-6-磷酸,其2位上的标记则变为无害的非放射性“重氧”,这样,该衰变产物通常就可以按照普通葡萄糖的方式进行代谢。PETCT基础知识普及10/3/2022818FDG的代谢命运在189PET/CT健康体检有什么好处?PET/CT可以灵敏地反映各脏器的功能和代谢状况,其检查结果被形象的称为医学上的“半透明人”,能发现超早期处于异常状态的恶性肿瘤,使人类早期诊断恶性肿瘤的梦想得以实现,被称之为探测肿瘤的“雷达”或发现肿瘤的“神探”。随着人们生活水平的提高,自我保健意识的增强,社会上对健康体检有了更多的需求。在发
6、达国家和我国的发达地区,有的已将PET/CT作为一种有效地筛查肿瘤,脑,心血管疾病的灵敏度高,准确性强的高科技手段。恶性肿瘤如能早期发现,完全治愈就不是梦!PETCT基础知识普及10/3/20229PET/CT健康体检有什么好处?PET/CT可以灵敏10PET/CT适应症肿瘤诊疗:发现早期肿瘤病灶,判断良恶性肿瘤。心血管疾病:判断心肌是否存活。神经系统疾病:癫痫,老年痴呆等高级健康体检:早期肿瘤是可以得到治愈的,但大部分肿瘤发现时已经是中晚期了,故肿瘤的常规筛查不可忽视,PET/CT简便,安全,全面,准确,是人群健康体检的最佳手段。PETCT基础知识普及10/3/202210P
7、ET/CT适应症肿瘤诊疗:发现早期肿瘤病灶,判11PET/CT检查禁忌:不能保持平卧或者不能保持不动的患者(如儿童),可在注射示踪剂后给予镇定剂或其他措施。怀孕妇女,情绪不稳定或急性持续性痉挛者不宜做此项检查。一般来说无明显禁忌症,但是由于检查需要平躺约二十多分钟,故病情严重或者疼痛不能保持静卧者不能检查PETCT基础知识普及10/3/202211PET/CT检查禁忌:不能保持平卧或者不能保持不动的患者12病例(肿瘤早期发现):PETCT基础知识普及10/3/202212病例(肿瘤早期发现):PETCT基础知13病例(肿瘤分期):PETCT基础知识普及10/3/202213病例(肿瘤分
8、期):PETCT基础知识普及10/2/20214病例(疗效观察):PETCT基础知识普及10/3/202214病例(疗效观察):PETCT基础知识普及10/2/20215PET/CT在心血管中的应用:左前降支近端混合性斑块,左回旋支近段软斑块伴管腔重度狭窄前壁,间壁近心尖及心尖部心肌梗死,不建议血运重建术PETCT基础知识普及10/3/202215PET/CT在心血管中的应用:左前降支近端混合性斑块16PETCT基础知识普及10/3/202216PETCT基础知识普及10/2/202217PET/CT在神经系统的应用:能灵敏的探测到功能性癫痫病灶。PETCT基础知识普及10/3/202217PET/CT在神经系统的应用:能灵敏的探测到功能性癫痫病18阿尔海默氏,帕金森的早期检测:PETCT基础知识普及10/3/202218阿尔海默氏,帕金