之前的视频给大家介绍了什么是异地就医?哪些人群可以办理异地就医?以及异地就医是如何操作的?今天这期视频给大家详细介绍下异地就医时报销费用是怎么结算的。
异地就医报销涉及两地医保政策,它的报销规则具体如下:
·1.能不能报销:以【就医地】的医保目录为准,发生目录内的药品、诊疗项目、服务设施费用才能纳入报销。
·2.能报销多少:以参保地的政策为准,包括报销的起步线、报销比例、最高限额等,一般报销的会比本地就医少一些。
还是以李阿姨为例,她交的是南昌医保,如果在深圳治病花了10万块,报销的情况应该是这样的。按深圳政策划定报销范围,例如有8万属于深圳医保目录内就可以纳入报销。按南昌政策计算报销金额,8万减去起步线乘以报销比例百分之九十约等于7万块,约占总费用70%。
另外也说明一下对大部分地区来说异地就医只能报销住院和急诊费用,只有部分地区可以报销普通门诊。这部分地区具体包括京津冀地区、北京、天津、河北、长三角地区、江苏、浙江、安徽、上海、西南五省、四川、云南、贵州、西藏、重庆,也就是说参保地在这些地区的朋友异地就医的门诊费用也能报销,可以说很给力了!
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