临床技能操作规范外科临床医学.docx

脊柱骨折者从手上现场运输至医院院内急救搬运方式至关重要。一人抬头一人抬脚或搂抱的搬运方法十分危险,因液污染时,应立即更换。布制帽子应保持清洁,每次或每天更换与清洁。一次性帽子应一次性使用。9.防水围裙体位。答案一、简答题1.全身部位的良性肿瘤,如皮脂腺囊肿、脂肪瘤、神经纤维瘤、表皮样囊肿、腱鞘囊肿等

脊柱骨折者从手上现场运输至医院院内急救搬运方式至关重要。一人抬头一人抬脚或搂抱的搬运方法十分危险,因

液污染时,应立即更换。布制帽子应保持清洁,每次或每天更换与清洁。一次性帽子应一次性使用。9.防水围裙

体位。答案一、简答题1.全身部位的良性肿瘤,如皮脂腺囊肿、脂肪瘤、神经纤维瘤、表皮样囊肿、腱鞘囊肿等

手代替洗手;3.接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后,应先洗手,然后进行卫

一、插胃管

材料准备

治疗盘内准备:治疗碗内盛温开水、一次性胃管、手套、棉签、纱布、治疗巾、20ml注射器、石蜡油棉球、弯盘、手电筒、别针、必要时备压舌板、听诊器等。

操作步骤

清醒病人插胃管的操作步骤:

1.操作者自我介绍,洗手,将检查用物携至病人床旁,核对病人,向病人及家属解释检查目的及配合方法,戴口罩,戴手套。

2.协助病人取半卧位,铺治疗巾,置弯盘于口角旁。检查病人鼻腔,清洁鼻孔。取出胃管,测量胃管插入长度,成人一般55~60cm。

3.润滑胃管前端。沿选定的鼻孔插入胃管,先稍向上而后平行再向下缓慢轻轻地插入,插入14—16cm(咽喉部)时,指导病人做吞咽动作并顺势将胃管向前推进,直至预定长度。初步固定胃管,检查胃管是否盘曲在口中。

4.确认胃管在胃内后,拭去口角分泌物,撤去弯盘,摘手套,用胶布将胃管固定于面额部。将胃管末端反折,纱布包裹。用别针固定于枕旁或衣领处。

5.撤治疗巾,协助病人取舒适卧位。询问病人感受,整理病人及用物。

注意事项

1.插胃管动作要轻稳,特别在通过咽喉食管的三个狭窄处时,避免损伤黏膜。操作时强调“咽”而不是“插”。

2.插管过程中病人出现恶心时暂停片刻,以分散病人的注意力,缓解紧张,减轻胃收缩;如出现呛咳、呼吸困难提示误入气管,应立即拔出,休息片刻重插;插入不畅时,检查胃管如盘在口咽部,将胃管拔出少许再插入。

3.昏迷病人插胃管时,应将病人头向后仰,当胃管插入会厌部约15cm时,左手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度,使管端沿后壁滑行,插至所需长度。

思考题

一、解答题

1.插胃管的目的。

2.插胃管的适应征。

3.插胃管的禁忌征。

二、问答题

1.测量胃管插入长度的方法?

2.检查胃管是否在胃内的方法?

答案

一、简答题

1.①经胃肠减压管引流出胃肠内容物,腹部手术的术前准备;②对不能经口进食的病人,从胃管灌入流质食物,保证病人摄入足够的营养、水分和药物,以利早日康复。

2.①急性胃扩张;②上消化道穿孔或胃肠道有梗阻;③急腹症有明显胀气者或较大的腹部手术前等;④昏迷病人或不能经口进食者;⑤不能张口的病人;⑥早产儿和病情危重的病人以及拒绝进食的病人。

3.①鼻咽部有癌肿或急性炎症的患者;②食管静脉曲张、上消化道出血、心力衰竭和重度高血压患者;③吞食腐蚀性药物的患者。

1.①从前额发际至胸骨剑突的距离;②由鼻尖至耳垂再到胸骨剑突的距离。

2.①抽取胃液法:这是确定胃管是否在胃内最可靠的方法;②听气过水声法:即将听诊器置病人胃区,快速经胃管向胃内注入10ml的空气,听到气过水声;③将胃管末端置于盛水的治疗碗中,无气泡逸出。

问答题1.根据进入胃内的毒物种类不同,选用洗胃液不同。(详见内科学)。①胃黏膜保护剂:如牛奶、蛋清、、口罩、护目镜或防护面屏,以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。减少毒素吸收,减轻中毒症状;防止脓液向四周蔓延,造成感染扩散。2.答:剂型化脓性感染已局限形成脓肿。

问答题1.根据进入胃内的毒物种类不同,选用洗胃液不同。(详见内科学)。①胃黏膜保护剂:如牛奶、蛋清、

、口罩、护目镜或防护面屏,以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。

减少毒素吸收,减轻中毒症状;防止脓液向四周蔓延,造成感染扩散。2.答:剂型化脓性感染已局限形成脓肿。

顺序消毒小阴唇和尿道外口,最后一个棉球从尿道外口消毒至肝门部。3.消毒外阴:打开导尿包,戴无菌手套,

二、洗胃术

自动洗胃机、处置车、治疗盘、治疗巾2条、弯盘、开口器、咬口器、洗胃等、连接管3条、纱布4块、石蜡油、压舌板、粘膏板、胶布、灌食器、听诊器、手电筒、标本瓶、橡胶单2

THE END
1.2023年戴手套替代手卫生整改措施(精选4篇)手卫生存在的整改措施...我院对1年来对医护人员手卫生进行监测手卫生依从性为48%,医生的手卫生依从性为35%,护理人员手卫生依从性为64%,实习生手卫生依从性为43%。文献资料显示,护士洗手的合格率普遍高于医生。 ,忽略脱手套后及护士自身接触洗手的洗手指征。 ,但只戴手套而不注意手卫生的做法只是保护医护人员自己而不能避免细菌的传播。https://www.taodocs.com/p-863601749.html
2.霍邱县第二人民医院——医务人员手卫生与医院感染管理2、进行侵入性操作时应戴无菌手套,戴手套前后应洗手或进行手消毒;戴手套并不能替代洗手或手消毒。 3、一次性无菌手套不得重复使用。 外科手消毒的时机与目的 医务人员进行外科手消毒时机:一般应在施行手术或进行侵入性操作之前,是手术科室和介入导管室医务人员最常用、最基本的手消毒方法。 目的:在于清除指甲、手部...http://www.hqey.cn/UserData/DocHtml/972/2014/6/17/7431501015765.html
3.医务人员血源性职业暴露防护手术室宣①进行有可能接触患者血液.体液的诊疗.护理和实验操作时应戴手套,手部皮肤破损或者在进行手套破损率比较高的操作时,应戴双层手套。推荐双层显影手套,一旦外层手套破损,可提醒医务人员立即更换手套。 ②脱去手套后立即洗手或卫生手消毒,戴手套不能替代洗手或手消毒。 https://www.meipian.cn/2fjx7ub1
4.食品安全管理人员知识题库(食品生产类餐饮服务类和食品销售类...88.食品加工人员进入作业区域不应佩戴饰物,但可佩 戴手表。( 错误 ) 89.食品加工人员个人使用的水杯可以直接放在生产车 间操作台上。( 错误 ) 90.食品加工人员工作过程中,上厕所后继续从事食品 生产活动应洗手,可不用再次消毒。( 错误 ) 91.非食品加工人员不得进入食品生产场所,特殊情况 下进入时应遵守和食品...http://sc.foodmate.net/show-2558.html
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2.蒋荣猛:不建议用戴手套的方式替代洗手国家卫健委传染病专家咨询委员会成员蒋荣猛,就疫情防治方面的情况,为大家答疑解惑(来源:cctv-2财经)公益视频 613个视频为你推荐 11:31 当好“放管服”改革的先行者 13:04 开放强市产业立市三年成就巡礼《权威访谈》津市篇 00:45 中宣部“感人瞬间”系列微视频展播|绿色发展巾帼力量 02:45 非医护人员要戴N95...http://app.cdqmw.cn/mag/livevideo/v1/video/wapVideoView?id=553
3.医院感染管理知识试题及答案(通用8套)答案:错!使用手套并不能代替洗手。因为手套可能破损以及在脱掉手套时手可能被污染。戴手套时间过长,手套内的双手温湿,更有利于细菌的滋长,且致病菌可能会经由手套缝隙污染双手。因此戴手套不能完全屏蔽病原微生物,不能充分地保护工作人员,也不能防止交叉感染。 https://www.ruiwen.com/shiti/1232160.html
4.口腔无菌操作的十二项细节二、医务人员进行口腔诊疗操作时,应当戴口罩、手套、帽子,先戴好口罩,再戴手套;可能出现病人血液、体液喷溅时,应当戴护目镜; 点击添加图片描述(最多60个字) 注意:戴完手套不能如下图这样 三、戴上手套方能去消毒室准备器械; 四、消毒过的器械在打开时,手不能接触到包装袋内的器械,应该手握包装袋,器械放到盘...https://www.douban.com/note/732242280/
5.“手”护降你我同行特别是新冠病毒感染期间,很多情况下是医务人员戴手套进行手卫生,要考虑手套破损、渗漏等情况。 因此,戴手套不能代替洗手,脱手套后严格执行手卫生。 医务人员手卫生情景解析 情景1: 医生甲去病室查房,一病室A、B、C三个患者,查房医生查完三个患者需要几次手卫生? https://www.gmrmyy.com/jkzs/info_36.aspx?itemid=6991
6.手卫生时每次时间不能少于A60min()B、不宜观察超过4次 C、不能同时观察3个人以上 D、每次观察时间控制在30min以上 点击查看答案 第4题 下列关于手卫生的注意事项,错误的是() A、无肉眼可见污染物,可用快速手消毒剂代替洗手 B、洗手搓揉时间不应少于10秒 C、戴手套不能替代洗手 D、脱手套后必须洗手 ...https://www.youtibao.com/zfr7zf2y.html
7.独立血液透析中心建设和管理规范6.3.2 操作完成脱去手套后,应按规定程序与方法洗手,戴手套不能替代洗手, 必要时手消毒. 6.3.3 操作时发现手套破损时,应及时更换. 6.3.4 戴无菌手套时,应防止手套污染. 7. 隔离衣与防护服穿脱方法 7.1 穿隔离衣方法 7.1.1 右手提衣领,左手伸入袖内,右手将衣领向上拉,露出左手,如图 D.1. 7.1.2 换左手...http://www.cnmia.org/DownloadFile_AFDBBF097BC147C1B73FDF4225B4F6A2.html
8.医护人员的职业防护接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物,应戴清洁手套。 进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤时,应戴无菌手套。 应正确戴脱无菌手套。 一次性手套应一次性使用。 无菌手套戴脱方法 注意事项: 护理不同的患者之间应更换手套 脱掉手套后,按规程与方法洗手,戴手套不能替代洗手,必要时手 消毒 。 https://www.jsrmyy.com/display.php?id=1150
9.降资讯清洁手套应用指征: 1、接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物; 2、接触污染物品。 手套使用注意事项: 1、诊疗护理不同的病人之间必须要更换手套; 2、操作完成后脱去手套,必须进行洗手,戴手套不能替代洗手,必要时进行手消毒; 3、戴手套操作中,如发现手套有破损时应立即更换。 http://www.xhhos.com/news/details/8/53/32641
10.关于戴手套的说法,正确的是关于戴手套的说法,正确的是 A. 护理不同病人之间可不用更换手套 B. 操作完成后脱去手套后应洗手 C. 戴手套能替代洗手 D. 操作时如手套破损应再戴上一副手套 E. 做任何操作都要戴手套 如何将EXCEL生成题库手机刷题 如何制作自己的在线小题库 > 手机使用 分享 反馈 收藏 举报 ...https://www.shuashuati.com/ti/96b2d5b50816454d9e3968f678e0ec59.html
11.清洁您的双手,共同“手”护降澎湃号·政务澎湃新闻1、仅用清水洗手 2、搓揉时间过短 3、干手方式错误(白大褂随手擦拭、烘干机、公用干毛巾) 4、戴手套替代手卫生 2024 世界手卫生日 感染防控,“手”先出发,持续宣传与关注,才能持续促进和改善,让我们一起追本溯源,从“做好手卫生”开始,不断促进感染防控工作新发展。 https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_27249286
12.干货:院感与防控76问答,值得收藏!10、使用手套的注意事项有哪些? (1)诊疗护理不同的病人之间必须更换手套; (2)操作完成后脱去手套,必须按规定程序与方法洗手,戴手套不能代替洗手,必要时进行手消毒; (3)戴手套操作中,如发现手套有破损时应立即更换; (4)戴无菌手套时应防止手套污染。 https://cardiology.medsci.cn/article/show_article.do?id=a6a421946328