脊柱钉棒系统的作用是临时复位并辅助脊柱融合。本文将钉棒系统器械操作分为九步：骨准备、探查、攻丝、置钉、置棒、压棒、横连安装、复位、最终锁紧。下面对脊柱钉棒手术工具进行介绍。
图1常规脊柱钉棒系统器械包
一、骨准备
1、开口器/尖锥/开路锥（图2）
要点：用开口器在进钉点处刺穿骨皮质。
图2
2、椎弓根探子（图3）
要点：椎弓根探子分为两种类型，头部直型和头部弯型。通过定位孔旋入到椎弓根钉来形成一个通路，用以引导螺钉经过椎弓根进入椎体中。椎弓根探子上的深度标记可显示螺钉进入椎体的长度。
图3
二、探查
1.探针（图4）
要点：探针包括两种类型：直探针和弯探针。旋入探针，探查椎弓根的完整性和椎体侧壁情况。
图4
三、攻丝
2.丝攻（图5）
要点：将合适直径的丝攻与棘轮手柄连接，旋入后顺时针旋转。旋入的丝攻不要超过螺纹部分。
图5
3.棘轮手柄（图6）
要点：连接手柄。
图6
四、置钉
1.上钉器（图7）
要点：上钉器分为四种类型：长尾单向上钉器、长尾万向上钉器、短尾单向上钉器和短尾万向上钉器。将合适的螺钉安放在上钉器上，安放时应确保上钉器头部与螺钉帽内六角凹槽对准。通过顺时针转动上钉器套筒将螺钉头固定。
图7
五、置棒
1.模棒（图8）
要点：一般分两个规格，长度分别为100mm和200mm。
图8
2.弯棒钳（图9）
要点：弯棒，渐进折弯连接棒直到获得模棒所呈现的形状。
图9
3.持棒钳（图10）
要点：用持棒钳将连接棒安装在螺钉头内。
图10
4.螺塞起子/螺塞持取器（图11）
要点：螺塞起子主要用于螺塞的临时持取。注意置入螺塞使其刚好与棒接触，不需要拧紧！
图11
六、压棒
1.推棒器（图12）
要点：在压棒操作中使用。
图12
2.摇摆钳（图13）
要点：在压棒操作中使用。使用时，钳子的齿尖应该对准螺钉头部的凹槽。锁定摇摆钳远端的卡片装置，并用连接棒作为杠杆将连接棒引导至螺钉头中。
图13
3.复位钳（图14）
要点：对于压棒操作较困难时，可选择使用复位钳将连接棒固定到合适的位置。套筒内部的四个卡片应与螺钉头部的凹槽对齐。通过收紧手柄，套筒内部卡片与螺钉头部接触以提供稳定的固定，外部的套筒滑动将棒挤压到螺钉头中。其中，卡片能提供一个受控的压棒操作。
图14
七、横连安装
为增加结构的稳定性，可选择使用横向连接器连接两根棒。
八、复位
复位操作可以通过加压钳、撑开钳、去旋转钳或体内弯棒钳来实现。
1.加压钳（图15）
要点：先锁紧一颗螺钉，然后将加压钳安放到螺钉头侧和尾侧的连接棒上，收紧手柄直至达到加压效果。
图15
2.撑开钳（图16）
要点：先锁紧一颗螺钉，并在螺钉头部之间放入撑开钳，收紧手柄直至达到撑开效果。
图16
3.体内弯棒钳（图17）
要点：体内弯棒钳分为左侧和右侧。将螺钉临时锁紧，在矢状面使用弯棒钳以恢复前屈曲线。
图17
4.大力钳/去旋转钳（图18）
要点：通过大力钳实现旋棒及加压撑开时的支点固定操作。
图18
九、最终锁紧
在完成所有复位操作后，螺塞都必须全部锁紧。
1.T型扭力手柄（图19）
要点：与锁紧改锥连接。
图19
2.对抗扳手套筒（图20）+最终锁紧改锥（图21）
要点：最终锁紧改锥插入对抗扳手套筒中，并与螺塞连接来进行最终锁紧，保证不将扭力转移至其它结构或脊柱上。