1.腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征是B
A.腹部压痛B.腹膜刺激征C.肠鸣音亢进D.肠鸣音减弱E.恶心、呕吐
2.腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无B
A.腹痛B.内脏损伤C.腹壁损伤D.恶心、呕吐E.腹膜后血肿
3.腹内空腔脏器破裂确诊后应D
A.迅速手术治疗B.先治休克，待休克控制后才手术C.如发现全身和局部体征加重时，即刻剖腹探查D.先治疗休克然后手术;但休克经积液治疗仍无好转者，亦应立即手术E.估计破裂口小者可采用保守治疗
4.腹部最易损伤的空腔脏器是C
A.结肠B.胃C.小肠D.直肠E.十二指肠
5.下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中哪项错误B
A.腹穿抽出不凝血液B.腹穿抽出凝固血液C.膈下有游离气体D.全身情况恶化
E.血压有下降趋势
6.腹部损伤常见受损内脏依次是D
A.肝、脾、肾、胃B.肾、脾、肝、胃C.胃、肝、脾、肾D.脾、肝、肾、胃
E.脾、胃、肾、肝
7.严重复合伤的处理首先是E
A.镇静止痛B.清创C.输血D.骨折固定E.保持呼吸道通畅
8.在闭合性腹部损伤时判断有无内脏损伤最有用的检查方法是D
A.X线腹部平片B.血尿常规检查C.休检有移动性浊音D.腹腔穿刺E.超声波检查
9.严重结肠损伤的治疗最好为B
A.裂伤缝合B.肠切除，肠吻合术C.肠外置造口术D.肠捷径吻合E.以上都不是
A2型题：(10-18题)
10.男，45岁，右侧胸腹部撞伤，呼吸困难，腹痛，血压90/70mmHg，右肺呼吸音低，右上腹压痛，反跳痛明显，腹肌紧张，腹部无明显移动性浊音，肠鸣音减弱，X线检查;右膈抬高，活动度受限，右第7、8、9肋骨骨折。诊断要考虑D
A.十二.指肠损伤B.胆囊破裂C.肋骨骨折合并右侧外伤性气胸D.右第7、8、9肋骨骨折，肝破裂E.右肾破裂
11.患者，男性，30岁，五天前左胸被自行车把撞伤，拍片见左7，8肋骨骨折，余未见
异常，今日上午下楼梯突然腹痛，面色苍白，急送医院，查BP50/30mmHg，P140次/分,弥漫性腹膜炎，腹穿抽出lml不凝血，诊断为C
A.上消化道出血B.外伤后腹膜后血肿破裂C.迟发性脾破裂D.虚脱E.肝被膜下血肿破裂
12.男性，10岁，上腹部被车撞伤1天，感右上腹及背部疼痛，呕吐咖啡样液体。X检查：膈下未见游离气体，腹膜后少量积气，最可能的诊断为E
A.胃穿孔B.肠系膜损伤C.横结肠穿孔D.肝破裂或胆道损伤E.十二指肠损伤
13.20岁男青年被刀刺伤右上腹，有关描述中不正确的是C
A.不能沿原创口扩大后进腹探查B.可能伤及肝、胆道、横结肠等C.不会伤及下腔静脉D.中、下腹肠管应探查E.胃管内有血不一定合并胃穿孔
14.男，26岁，因右上腹撞伤后腹痛2小时来院，查体：血压82/45mmHg，脉搏140次/分，呼吸24次/分，神志清，面色苍白，呼吸音清，心律齐，腹部膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴反跳痛，肝区叩痛，肝浊音界无缩小，腹穿抽出不凝固血，血红蛋白78g/L，白细胞13.5~10’/L，该病人最可能诊断是什么B
A.肾破裂B.肝破裂C.胃十二指肠穿孔D.脾破裂E.小肠破裂
15.患者被汽车撞伤，右上腹剧痛，呼吸36次/分，脉搏100次/分，BP90/65mmHg，诊断不明，禁用D
A.非那根B.安定C.6-氨基乙酸D.吗啡E.鲁米那
16.腹部闭合性损伤，持续腹痛，血压80/60mmHg，脉搏120次/分，诊断尚未明确，应给予处置是E
A.吗啡止痛B.给水止渴C.鲁米那镇静D.扶持患者去放射科透视E.积极补充血容量，抗休克
17.男性，22岁，腹部被拳击2小时，经查体，化验检查，X线腹透及腹腔穿刺未明确诊断，现应如何处理为宜C
A.积极剖腹探查免于误诊B.注射杜冷丁止痛C.严密观察腹部体征的变化D.多活动，使体征明朗化，便于确诊E.禁饮食补液，做好术前准备
18.乙状结肠破裂，立位腹部X线平片，下列部位出现半月形气影，哪个正确D
A.右侧腹部B.DauglasC.回盲部D.膈下E.左侧腹
A3/A4型题：(19-27题)
(19-21题共用题干)
男，54岁，高空坠落摔伤一小时，左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。查体血压
85/52mmHg，心率120次/分，左侧胸壁皮肤挫裂伤，左上腹压痛，反跳痛不明显局限性腹肌紧张，有移动性浊音。
19.对该患者最应该做的检查是E
A.腹部立位片B.血尿常规检查C.超声波检查C.血尿淀粉酶检查E.腹腔穿刺
20.如果腹穿抽出不凝血则患者最可能的诊断是B
A.肝破裂B.脾破裂C.肾破裂D.小肠破裂E.结肠破裂
21.抢救措施中不正确的是D
A.快速输血输液救治休克、B.力争在收缩压回升到90mmHg以上后行手术C.严密观察病情演变D.若抗休克治疗血压不升，则详细检查防止漏诊复合伤，待确诊后再手术
E.进行必要的化验检查，准备足够全血
(22-24题共用题干)
患者车撞伤5小时;右上腹痛，查血压85/55mmHg，脉搏120次/分，右肋见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。
22.应首先进行下列哪项检查E
A.腹部CT、B.腹部B超C.腹部X线D.尿常规E.腹腔穿刺
23.若腹腔穿刺抽出不凝血液则最可能的诊断为A
A.肝破裂失血性休克B.脾破裂失血性休克C.肾破裂失血性休克D.胃破裂失血性休克E.胰腺破裂失血性休克
24.在尚未手术前应采用的最主要治疗环节是C
A.保持安静B.止痛C.防治休克D.胃肠减压E.应用抗生素
(25-27题共用题干)
75岁女性患者，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而求医。下腹压痛，反跳痛肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。
25.此时对诊断帮助最小的检查是D
A.白细胞计数与分类B.子宫及其附件B超检查C.立位做腹部X线透视D.直肠镜检查E.肛门直肠指检
26.此患者直肠右侧壁有触痛，子宫直肠窝有液性暗区，白细胞计数12×109/L，中性分叶核粒细胞80%，腹部X光透视可见左膈下有半月形少量游离气体影，镜检见直肠粘膜充血，应诊断为D
A.溃疡病急性穿孔B.急性阑尾炎穿孔C.卵巢囊肿蒂扭转D.外伤性肠破裂E.急性盆腔炎
27.对此患者处置中，不适当的处置是B
A.禁饮禁食，静脉输液B.严密观察血压，如有下降再行手术治疗C.半卧位D.胃肠减压E.使用抗生素
B1型题：(28-30题)
(28-30题共用备选答案)
A.肾B.脾C十二指肠降段D.空肠E.结肠
28.损伤后以腹腔出血为主要临床表现B
29.损伤后合并腹膜后积气和胆汁性腹膜炎C
30.闭合性腹外伤中最易受损B
梅花香自苦寒来，学习是一个打磨自己的过程，希望小编整理的资料可以助你一臂之力。
责编：八月
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