为有效推进1+X证书制度试点工作的实施和开展，我校医学院成立了专项工作组分别参与1+X老年照护职业等级证书标准、活页教材（中级）及题库编写、老年照护职业等级证书各专业课程融通、老年照护职业等级证书实训室建设、湖南省老年照护职业技能师资培训、老年照护职业技能等级学生培训、老年照护职业技能等级考评等，确保1+X证书制度试点工作顺利进行。
二、典型做法与具体措施
1.积极参与老年照护职业等级证书标准及教材、题库建设
在中国社会福利与养老服务协会（以下简称“中福协”）指导下，我校参与完成了老年照护职业技能中级标准、教材及及题库的研发与推广应用。首批研发了老年照护中级职业技能等级标准1套，并在此基础上编写了《养老服务职业技能培训教材——老年照护（中级）》活页教材1本（见图1）。在教材基础上，建设完成容量为1013道题的中级题库1个。其中老年照护职业技能中级活页教材于2019年10月由中国人口出版社出版，并于2020年在11月13日在中华人民共和国教育部网站上公布拟入选“十三五”职业教育国家规划教材。
图1老年照护中级养老服务职业技能培训教材
2.促进职业技能等级证书和专业人才培养相互融通
2019年底根据老年照护1+X证书标准及教材建设，学校组织修改了护理、老年服务与管理、老年保健与管理等3个专业的人才培养方案，紧贴行业先进理念，将老年照护职业技能等级的工作领域、工作任务与3个专业课程的学时学分全部进行了衔接融通：将3个专业的课程中学历教育内容可涵盖老年照护职业技能等级的工作领域、工作任务的学时学分在老年照护职业技能等级培训中进行免修；将各专业课程中建议补充或强化学习的学时学分内容在学院人才培养过程以及老年照护职业技能等级培训中进行强化。具体实践见附表1，以护理专业为例，《老年照护与职业技能等级证书》标准与护理专业课程融通统计见附表2。
3.推进老年照护职业等级证书示教考评中心实训基地建设
为体现“1+X”职业技能等级证书课证融合基本要求，在中福协的指导下，学校与广东永爱养老产业有限公司合作，按照老年照护1+X模块，将原有的模拟养老院实训基地整合分成5个功能区域，每个区域明确能够开展的技能训练模块、实训条件、用物准备、环境布置、设备摆放要求等等。经过整合，各区域对应“1+X老年照护职业等级证书”能够开展的技能训练模块见附表3。5个功能区的布局见图3-图7。
图2老年照护示教考评中心
图3老年照护失智照护区图4老年照护医养照护区
图7老年照护康复照护区
4.成立湖南省1+X证书教学研究中心（老年照护证书）
2019年11月湖南省教育厅在我校设立“湖南省1+X证书教学研究中心（老年照护证书）”，与养老行业企业合作着力开展老年照护职业技能课证融通研究、课程资源开发、职业技能等级标准培训、宣传与推广等工作。
图8湖南省1+X证书教学研究中心（老年照护证书）教育厅授牌
5.积极开发远程培训课程资源
为了更好地开展老年照护1+X试点工作，我校组织师生积极开展培训资源开发工作，如与中福协合作，联合开发了中级证书远程培训课程，完成了课程视频62个，在推广1+X证书过程中，尤其在今年疫情背景下，对于开展远程培训发挥了重要作用。
图9老年照护中级证书远程培训课程视频
6.联合开展老年照护职业技能师资培训
2019年11月长沙民政职业技术学院医学院联合湖南省教科院成功举办“湖南省老年照护职业技能师资培训”，组织湖南省教师进行老年照护职业技能及试点工作的培训和学习。此外，长沙民政职业技术学院的李斌校长、医学院黄岩松院长、护理系李敏主任、专职教师贺丽春、康丹老师参与2019年8月开始由中国社会福利与养老服务协会主办的“全国老年照护职业技能师资培训”及其它省市举办的“老年照护职业技能师资培训”近30期，通过对1+X证书——老年照护职业技能等级标准及教材的讲解，提升试点院校的专业建设能力，推动教学改革，加强校企合作，促进产教融合，打造能够满足教学与培训需求的教学创新团队，促进教育教学质量全面提升，有效推进1+X证书制度试点工作的开展。同时，医学院有罗清平、蒋玲等5位老师参加培训，成功获得老年照护职业技能等级考评证书。
7.同步开展老年照护职业技能等级学生培训
在学生培训方面，长沙民政职业技术学院医学院施行导师负责制，每位导师负责9-10名参与老年照护职业技能等级证书考证的学生。在考证培训过程中导师全程督促及指导学生及时参加考评报名及考评，此外，根据专业融通情况分专业制定培训计划，导师及时组织学生集中或分别进行相应的专业知识理论及实践技能培训。
8.积极承担老年照护职业技能等级考评
长沙民政职业技术学院医学院于2019年12月份和2020年1月份分别举行了两次《老年照护职业技能等级证书》培训和考核。试点专业为老年服务与管理、老年保健与管理、护理3个专业，参与考证总人数达到612人，首次考评获证通过率为86.6%，按质按量顺利完成我校2019年度和2020年度的学生老年照护职业技能等级证书考证目标。
考评过程中长沙民政职业技术学院医学院负责培训考生（初级110课时，中级105课时，高级95课时）和布置考试场地。考场分为理论考场和实操考场，其中理论考试为机考项目，考试地点为学校计算机房。实操考场考评以服务项目为考评抽样点，安排3个考场同时进行考试；每个考场每3名考生为一组，2名考评员同时进行考核。每次考核在实操评价项目中随机抽取3个项目进行。实操考评备物及考评站点图片见图10-13：
图10老年照护实操考评备物间①图11老年照护实操考评物品②
三、特色与创新点
1.研发了新型老年照护（中级）活页教材
在1+X证书制度试点工作当中，学校参与研发的老年照护（中级）教材采用活页教材的新形式，图文并茂，以工作流程为导向，借鉴了国内外最新的实践成果；内容紧扣新时代老龄群体对专业照护服务的需求，对应岗位核心技能和学历专业核心课程，教材等级划分与岗位层级、学历层次同步递进，理论知识与实操技能比例结构合理。
2.创新了具体可行的课证融通方案
学校制订的“1+X老年照护试点证书标准与专业人才培养方案融通方案”将老年照护职业技能等级的工作领域、工作任务中的每一个内容与各专业人才培养方案中学时学分对应的内容进行综合评价、比较分析，确定了老年照护职业技能等级的工作领域、工作任务的内容在各专业人才培养过程中是否需要免修以及强化，同时也确定了老年照护职业技能等级证书培训过程中各专业的培训范围和重点。该课程融通方案细致具体、切实可行。
3.改建了老年照护职业等级证书实训室
为落实课证融通的基本需求，学校将老年照护、失智照护等已经正式颁布的职业技能等级证书技能植入医学院原有的实训场景，通过融合改造将实训室建设整合为5个功能区，将老年照护职业技能等级的所有工作领域、工作任务的内容一一明确融合到对应的功能区内，能更好地满足“1+X”职业技能等级证书课证融合教学及培训要求。
四、实施成效
1.试点专业人才培养质量高，毕业生就业率高
2019年，我校护理、老年服务与管理、老年保健与管理等3个专业参与老年照护职业技能等级证书试点，这3个专业毕业生就业率分别为96.42%、96.64%和97.73%，为近3年来最高。2019年我校4名学生获得老年照护省级技能竞赛一等奖，2人获得国赛一等奖，2017级曹炀、唐璐可等2名学生在全国老年照护职业技能大赛中，分别获得一等奖排名第一和第三的好成绩，在12月8日受到孙春兰副总理的接见。
2.资源建设成效显著
参与1+X证书制度试点工作以来，学校在老年照护职业等级证书标准、活页教材（中级）及题库编写、老年照护职业等级证书各专业课程融通、老年照护职业等级证书实训室建设、湖南省老年照护职业技能师资培训、老年照护职业技能等级学生培训及考评方面成效较大。完成研发老年照护职业技能中级标准1套、活页教材1本，容量为1013道题的题库1个、1+X试点证书标准与专业人才培养方案融通方案1个；同时顺利进行了老年照护职业等级证书模块的实训室植入建设；成功举办了湖南省老年照护职业技能师资培训，获得一致好评；成功组织完成了2次老年照护职业技能等级学生共计612人次的培训及考评工作。
3.推进1+X项目获得多个荣誉
2019年，我校获得“教育部1+X老年照护职业技能等级证书试点项目推进首批优秀试点院校”，李斌、黄岩松、李敏、贺丽春、康丹等5名老师获得优秀老师。
附表1首批1+X试点证书标准与专业人才培养方案融通学分明细表
证书名称：老年照护职业技能等级证书
证书级别
序号
工作领域
对应的高职专业
专业1：护理
专业2：老年服务与管理
专业3：老年保健与管理
学历教育可涵盖的学时学分
建议补充或强化学习的学时学分
总学时学分
建议补充或强化
学习的学时学分
学时
学分
初级
1
职业认知
8
0.5
0
2
安全防护
5
0.3
3
0.2
4
饮食照护
10
0.6
排泄照护
9
12
0.8
睡眠照护
6
清洁照护
20
1.3
7
冷热应用
0.4
0.1
转运照护
18
1.1
0.7
16
常见救护
19
1.2
22
1.4
学时学分合计
101
6.4
110
92
6.1
0.9
98
6.2
中级
职业发展
.0.4
照护服务组织
照护服务实施
用药照护
心理照护
功能障碍照护
认知障碍照护
应急救护
安宁照护服务
15
91
14
105
84
5.7
21
13
高级
职业规划
照护环境设计与设备应用
照护评估
照护计划制定
照护质量控制
照护信息化应用
照护绩效考核
培训组织与实施
照护技术的应用研究
88
5.6
95
72
4.6
23
55
3.5
40
2.5
注：1.理论课、理实一体化课程按照16学时1个学分折算。
表2《老年照护与职业技能等级证书》标准与护理专业课程融通统计表
《老年照护与职业技能等级证书》标准
护理专业课程
备注
课程名称
衔接融通
关系
大学生职业发展与就业指导
免修
32
护理伦理与法规
健康养老职业道德与安全
36
护理学基础①、②
150
强化
外科护理学①、②
104
老年康复护理学/康复护理
老年康复护理学、康复护理
急救护理
合计
402
注：证书1.理论课、理实一体化课程按照16学时1个学分折算（试点过程视具体实施情况进行调整）。
表3各区域对应“1+X老年照护职业等级证书”能够开展的技能训练模块
区域
1+X老年照护初级
1+X老年照护中级
1+X老年照护高级
（一）失智照护区
5、心理照护
7、认知障碍照护（失智症）
9、安宁照护
（二）生活照护区
1、安全防护
2、饮食照料
3、排泄照料
4、睡眠照料
5、清洁照料
6、冷热应用
（三）医养结合照护区
7、常见救护
4、用药照护
8、应急救护
（四）康复服务区
8、转运照护
6、功能障碍照护
1、照护评估
（五）职业规划与发展区
9、职业认知
1、职业发展
2、照护服务组织
3、照护服务实施
2、职业规划
3、照护环境设计与设备应用
4、照护计划制定
5、照护质量控制
6、照护信息化应用
7、照护绩效考核
8、培训组织与实施
9、照护研究与应用
总计
9个模块
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