一般医疗费用花费在0—4万元以下的可以报销85%;医疗费用在4万—8万元以下的可以报销90%;医疗费用在8万元以上的可以报销95%,并且在每一个医疗年度内,最高支付的限额为15万元。其中,在不同医疗机构其报销比例分别为:
1.门诊统筹乡、村补助比例分别提高到了65%、75%。
2.在一级医疗机构住院费用在400元以下者,是不设有起付线标准的。在二级医疗机构补助的比例将会提高到75%—80%;在三级医院机构住院费用补助的比例可以提高到55%—60%;在省三级医疗机构住院费用,所补助的比例会提高到55%。
3.儿童先天性心脏病、儿童白血病、儿童苯丙酮尿症等8种大病,新农合的补助病种定额的比例为70%;肺癌、食道癌、宫颈癌等12中大病,新农合的补助病种定额的比例将会达到70%。
法律快车提醒您,农村合作医疗报销需要的材料如下:
1.住院发票原件、出院证原件、住院费用和用药清单;
总的来说,如果是在农村乡镇医院看病的话,农村合作医疗报销比例高于社保,如果是市级医院治疗,则社保报销比例比新农合高。
社保中的医保是用于看病报销的,其中主要包括政策内住院医疗费用报销、生育补助以及普通门诊统筹医疗费用报销。
农村合作医疗各地报销比例不一样,门诊报销范围比社保多,除了住院补偿的话还含有大病补偿。
农村合作医疗以个人承担为主,国家会给予一定的补贴。而社保分两种,一种是城镇职工社保,即单位和个人各承担一部分;一种是城镇居民社保,自己承担全部费用。
THE END