1、药品目录（2020年版）（使用版）1.“备注”栏标有“”的药品，仅限参保人门诊使用时基本医疗保险基金按规定支付，定点药店购药时由医疗保险个人账户（以下简称“医保个账”）支付；“备注”一栏标有“”的药品，是基本医疗保险参保人住院使用时由基本医疗保险基金按规定支付、门诊使用时由医保个账支付的药品，工伤保险、生育保险不受此限定。2.“自付比例”栏标有“”的药品，个人自付比例为20%。2.“医保支付标准”栏标有“”的药品的医保支付标准保密。药药品品分分类类代代码码药药品品分分类类编编号号药药品品名名称称剂剂型型自自付付比比例例乙（18）埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）注射剂乙19
2、艾普拉唑口服常释剂型乙（17）奥美拉唑注射剂乙（20）兰索拉唑注射剂乙（22）泮托拉唑注射剂乙1艾普拉唑注射剂乙（32）二甲硅油口服液体剂乙33西甲硅油口服液体剂乙（43）多潘立酮口服液体剂乙（48）昂丹司琼注射剂乙49多拉司琼注射剂乙（50）格拉司琼注射剂乙51帕洛诺司琼注射剂乙（52）托烷司琼注射剂乙53雷莫司琼注射剂乙57促肝细胞生长素注射剂乙（58）多烯磷脂酰胆碱注射剂乙（59）复方甘草甜素（复方甘草酸苷）注射剂乙（60）甘草酸二铵注射剂乙61谷胱甘肽口服常释剂型乙62还原型谷胱甘肽注射剂乙64门冬氨酸鸟氨酸注射剂乙69水飞蓟素口服常释剂
3、型乙70异甘草酸镁注射剂乙2甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射剂乙3精氨酸谷氨酸注射剂乙82聚卡波非钙口服常释剂型乙83普芦卡必利口服常释剂型乙（89）蒙脱石口服液体剂乙（92）洛哌丁胺颗粒剂乙96枯草杆菌、肠球菌二联活菌口服常释剂型乙98双歧杆菌活菌口服常释剂型乙99双歧杆菌乳杆菌三联活菌口服常释剂型乙（100）双歧杆菌三联活菌口服散剂乙101双歧杆菌四联活菌口服常释剂型乙102酪酸梭菌肠球菌三联活菌制剂口服散剂乙（102）酪酸梭菌肠球菌三联活菌制剂口服常释剂型乙112重组赖脯胰岛素注射剂乙113谷赖胰岛素注射剂乙114赖脯胰岛素注射剂乙11
4、5门冬胰岛素注射剂乙130精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合（50R）注射剂乙131精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合（25R）注射剂乙132门冬胰岛素30注射剂乙133门冬胰岛素50注射剂乙135重组甘精胰岛素注射剂乙136地特胰岛素注射剂乙137甘精胰岛素注射剂乙138德谷胰岛素注射剂乙145二甲双胍罗格列酮口服常释剂型乙149二甲双胍维格列汀口服常释剂型乙149二甲双胍维格列汀口服常释剂型乙150利格列汀二甲双胍口服常释剂型乙150利格列汀二甲双胍口服常释剂型乙151西格列汀二甲双胍口服常释剂型乙151西格列汀二甲双胍口服常释剂型乙152沙格列汀二甲双胍缓释控
5、释剂型乙152沙格列汀二甲双胍缓释控释剂型乙152沙格列汀二甲双胍缓释控释剂型乙158阿格列汀口服常释剂型乙159利格列汀口服常释剂型乙160沙格列汀口服常释剂型乙161维格列汀口服常释剂型乙162西格列汀口服常释剂型乙5艾塞那肽注射剂乙6利拉鲁肽注射剂乙7利司那肽注射剂乙8达格列净口服常释剂型乙9恩格列净口服常释剂型乙10卡格列净口服常释剂型乙167硫辛酸注射剂乙174阿法骨化醇口服常释剂型乙（174）阿法骨化醇口服液体剂乙176骨化三醇口服常释剂型乙（176）骨化三醇注射剂乙177水溶性维生素注射剂乙178碳酸钙D3口服常释剂型乙（178）碳
6、酸钙D3颗粒剂乙180维生素AD口服液体剂乙181硒酵母口服常释剂型乙182小儿碳酸钙D3颗粒剂乙184脂溶性维生素注射剂乙184脂溶性维生素注射剂乙192五维他口服液体剂乙19412种复合维生素注射剂乙197醋酸钙口服常释剂型乙199硫酸锌口服常释剂型乙（199）硫酸锌口服溶液剂乙203门冬氨酸钾（镁）注射剂乙201门冬氨酸钾镁口服常释剂型乙（201）门冬氨酸钾镁注射剂乙206牡蛎碳酸钙颗粒剂乙（206）牡蛎碳酸钙口服常释剂型乙（196）葡萄糖酸钙颗粒剂乙209依替膦酸二钠片剂乙（209）依替膦酸二钠硬胶囊乙211缓解消化道不适症状的复方O
7、TC制剂乙211-1复方颠茄氢氧化铝片乙211-2复方谷氨酰胺口服常释剂型乙211-3复方嗜酸乳杆菌片乙211-4复方碳酸钙咀嚼片乙211-5复方维U颠茄铋铝口服常释剂型乙211-6复方消化酶胶囊乙211-7复方胰酶散乙211-8复合凝乳酶口服常释剂型乙211-9复合乳酸菌肠溶胶囊乙211-10枸橼酸铋钾/替硝唑/克拉霉素口服常释剂型乙211-11铝镁颠茄片乙211-12铝镁混悬液乙213乌司他丁注射剂乙214腺苷蛋氨酸口服常释剂型乙（214）腺苷蛋氨酸注射剂乙215特利加压素注射剂乙11麦格司他口服常释剂型乙（218）肝素封管液乙225贝前
8、列素口服常释剂型乙226氯吡格雷口服常释剂型乙227沙格雷酯口服常释剂型乙228替罗非班注射剂乙（228）替罗非班氯化钠注射剂乙229西洛他唑口服常释剂型乙230依替巴肽注射剂乙231吲哚布芬口服常释剂型乙232替格瑞洛口服常释剂型乙12司来帕格口服常释剂型乙236阿替普酶注射剂乙237降纤酶注射剂乙238纤溶酶注射剂乙13重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物注射剂乙14重组人尿激酶原注射剂乙241阿加曲班注射剂乙242达比加群酯口服常释剂型乙243阿哌沙班口服常释剂型乙244磺达肝癸钠注射剂乙245利伐沙班口服常释剂型乙249奥扎格雷注射剂乙258
9、白眉蛇毒血凝酶注射剂乙260尖吻蝮蛇血凝酶注射剂乙261聚桂醇注射剂乙（262）卡络磺钠（肾上腺色腙）注射剂乙（262）卡络磺钠（肾上腺色腙）氯化钠注射剂乙263矛头蝮蛇血凝酶注射剂乙264人凝血酶原复合物注射剂乙265人纤维蛋白原注射剂乙266蛇毒血凝酶注射剂乙268重组人凝血因子注射剂乙269重组人凝血因子IX注射剂乙270重组人血小板生成素注射剂乙271艾曲泊帕乙醇胺口服常释剂型乙15重组人凝血因子a注射剂乙（274）右旋糖酐铁口服液体剂乙276多糖铁复合物口服常释剂型乙279山梨醇铁注射剂乙280蔗糖铁注射剂乙（285）甲钴胺注射剂乙（
10、284）腺苷钴胺注射剂乙287重组人促红素（CHO细胞）注射剂乙288重组人促红素-（CHO细胞）注射剂乙16罗沙司他口服常释剂型乙290琥珀酰明胶注射剂乙291羟乙基淀粉（200/0.5）氯化钠注射剂乙291羟乙基淀粉（130/0.4）氯化钠注射剂乙292人血白蛋白注射剂乙17羟乙基淀粉130/0.4电解质注射剂乙295复方氨基酸（15AA）注射剂乙296复方氨基酸注射剂乙296复方氨基酸（20AA）注射剂乙297复方氨基酸（6AA）注射剂乙298复方氨基酸（9AA）注射剂乙301-3鱼油脂肪乳注射剂乙304结构脂肪乳（C6-24）注射剂
11、乙18多种油脂肪乳(C624)注射剂乙19复方氨基酸(18AA-SF)注射剂乙315果糖注射剂乙316果糖氯化钠注射剂乙318果糖二磷酸钠口服常释剂型乙327丙氨酰谷氨酰胺注射剂乙344伊布利特注射剂乙356左西孟旦注射剂乙（359）单硝酸异山梨酯注射剂乙361丹参酮A注射剂乙362葛根素注射剂乙363曲美他嗪口服常释剂型乙（363）曲美他嗪缓释控释剂型乙20重组人脑利钠肽注射剂乙（369）可乐定贴剂乙372川芎嗪注射剂乙373银杏达莫注射剂乙374银杏叶提取物口服常释剂型乙（374）银杏叶提取物口服液体剂乙（374）银杏叶提取物注射剂乙37
12、5银杏蜜环口服液体剂乙21波生坦口服常释剂型乙22利奥西呱口服常释剂型乙23马昔腾坦口服常释剂型乙（389）托拉塞米注射剂乙24托伐普坦口服常释剂型乙397法舒地尔注射剂乙403胰激肽原酶口服常释剂型乙（403）胰激肽原酶注射剂乙408多磺酸粘多糖软膏剂乙（409）七叶皂苷注射剂乙（410）曲克芦丁注射剂乙448依那普利叶酸口服常释剂型乙453奥美沙坦酯口服常释剂型乙458奥美沙坦酯氢氯噻嗪口服常释剂型乙464奥美沙坦酯氨氯地平口服常释剂型乙465替米沙坦氨氯地平口服常释剂型乙26沙库巴曲缬沙坦口服常释剂型乙482依折麦布口服常释剂型乙488二硫化
13、硒外用液体剂乙491联苯苄唑外用液体剂乙（491）联苯苄唑软膏剂乙492曲安奈德益康唑软膏剂乙494酮康唑软膏剂乙495益康唑软膏剂乙500重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用冻干制剂乙（500）重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶剂乙502重组人碱性成纤维细胞生长因子外用冻干制剂乙（502）重组人碱性成纤维细胞生长因子凝胶剂乙（544）硼酸软膏剂乙549过氧苯甲酰软膏剂乙（549）过氧苯甲酰凝胶剂乙555吡美莫司软膏剂乙558氢醌软膏剂乙559他克莫司软膏剂乙（567）硝呋太尔制霉菌素软膏剂乙571地诺前列酮栓剂乙573卡前列素氨丁
14、三醇注射剂乙578阿托西班注射剂乙597炔雌醇环丙孕酮口服常释剂型乙605米非司酮口服常释剂型乙605米非司酮口服常释剂型乙607复方米非司酮口服常释剂型乙611非那吡啶口服常释剂型乙614左卡尼汀注射剂乙（614）左卡尼汀口服液体剂乙624重组人生长激素注射剂乙630奥曲肽注射剂乙631生长抑素注射剂乙27奥曲肽微球注射剂乙648帕立骨化醇注射剂乙649西那卡塞口服常释剂型乙（651）多西环素注射剂乙653替加环素注射剂甲（656）阿莫西林口服液体剂甲（656）阿莫西林颗粒剂乙673哌拉西林舒巴坦注射剂乙674哌拉西林他唑巴坦注射剂乙680头
15、孢硫脒注射剂乙687头孢替安注射剂乙688头孢美唑注射剂乙689头孢西丁注射剂乙690头孢米诺注射剂乙696拉氧头孢注射剂乙699头孢哌酮舒巴坦注射剂乙（707）头孢他美酯干混悬剂乙710头孢吡肟注射剂乙711头孢匹罗注射剂乙712氨曲南注射剂乙713厄他培南注射剂乙714比阿培南注射剂乙715美罗培南注射剂乙716亚胺培南西司他丁注射剂乙717法罗培南口服常释剂型乙（717）法罗培南颗粒剂乙（728）克拉霉素口服混悬剂乙（521）克林霉素棕榈酸酯口服液体剂乙743安妥沙星口服常释剂型乙739氟罗沙星注射剂乙740吉米沙星口服常释剂型乙741
16、洛美沙星口服常释剂型乙（741）洛美沙星注射剂乙742莫西沙星口服常释剂型乙（742）莫西沙星注射剂乙（742）莫西沙星氯化钠注射剂乙28奈诺沙星口服常释剂型乙746去甲万古霉素注射剂乙747替考拉宁注射剂乙748万古霉素注射剂乙749多粘菌素B（多粘菌素）注射剂乙（514）夫西地酸注射剂乙751左奥硝唑氯化钠注射剂乙752苯酰甲硝唑口服液体剂乙29吗啉硝唑氯化钠注射剂乙757达托霉素注射剂乙761利奈唑胺口服常释剂型乙（761）利奈唑胺葡萄糖注射剂乙（764）两性霉素B脂质体注射剂乙766伏立康唑口服常释剂型乙（766）伏立康唑口服液体剂
17、乙（766）伏立康唑注射剂乙（767）伊曲康唑口服液体剂乙（767）伊曲康唑注射剂乙30泊沙康唑口服液体剂乙769卡泊芬净注射剂乙770米卡芬净注射剂乙31贝达喹啉口服常释剂型乙32德拉马尼口服常释剂型乙794扎那米韦粉雾剂乙797沙奎那韦口服常释剂型乙798阿德福韦酯口服常释剂型乙799恩夫韦肽注射剂乙800恩曲他滨口服常释剂型乙801恩曲他滨替诺福韦口服常释剂型乙802恩替卡韦口服常释剂型乙803拉米夫定口服常释剂型乙804齐多夫定口服液体剂乙（804）齐多夫定注射剂乙805替比夫定口服常释剂型乙806替诺福韦二吡呋酯口服常释剂型乙33丙酚替
18、诺福韦口服常释剂型乙807利匹韦林口服常释剂型乙808奥司他韦口服常释剂型乙（808）奥司他韦颗粒剂乙809帕拉米韦氯化钠注射剂乙34艾尔巴韦格拉瑞韦口服常释剂型乙35来迪派韦索磷布韦口服常释剂型乙36索磷布韦维帕他韦口服常释剂型甲810抗艾滋病用药乙811齐多拉米双夫定口服常释剂型乙812洛匹那韦利托那韦口服常释剂型乙37艾考恩丙替口服常释剂型乙813阿比多尔口服常释剂型乙38重组细胞因子基因衍生蛋白注射剂乙823A型肉毒毒素注射剂乙825静注人免疫球蛋白（pH4）注射剂乙826人免疫球蛋白注射剂乙830人用狂犬病疫苗（Vero细胞）注射剂乙（8
19、30）人用狂犬病疫苗（地鼠肾细胞）注射剂乙（830）人用狂犬病疫苗（鸡胚细胞）注射剂乙（830）人用狂犬病疫苗（人二倍体细胞）注射剂乙845替莫唑胺口服常释剂型乙847培美曲塞注射剂乙39雷替曲塞注射剂乙849氟达拉滨口服常释剂型乙（849）氟达拉滨注射剂乙852地西他滨注射剂乙40阿扎胞苷注射剂乙870斑蝥酸钠维生素B6注射剂乙871榄香烯口服液体剂乙（871）榄香烯注射剂乙41西妥昔单抗注射剂乙42贝伐珠单抗注射剂乙43尼妥珠单抗注射剂乙44曲妥珠单抗注射剂乙45帕妥珠单抗注射剂乙46信迪利单抗注射剂乙881伊达比星注射剂乙89
20、0利妥昔单抗注射剂乙891埃克替尼口服常释剂型乙892吉非替尼口服常释剂型乙893伊马替尼口服常释剂型乙894达沙替尼口服常释剂型乙895硼替佐米注射剂乙47拉帕替尼口服常释剂型乙48厄洛替尼口服常释剂型乙49阿法替尼口服常释剂型乙50奥希替尼口服常释剂型乙51安罗替尼口服常释剂型乙52克唑替尼口服常释剂型乙53塞瑞替尼口服常释剂型乙54阿来替尼口服常释剂型乙55培唑帕尼口服常释剂型乙56阿昔替尼口服常释剂型乙57索拉非尼口服常释剂型乙58瑞戈非尼口服常释剂型乙59舒尼替尼口服常释剂型乙60阿帕替尼口服常释剂型乙61呋喹替尼口服常释剂型乙62吡咯替尼口
21、服常释剂型乙63尼洛替尼口服常释剂型乙64伊布替尼口服常释剂型乙65维莫非尼口服常释剂型乙66芦可替尼口服常释剂型乙900甘氨双唑钠注射剂乙67伊沙佐米口服常释剂型乙68培门冬酶注射剂乙69奥拉帕利口服常释剂型乙70重组人血管内皮抑制素注射剂乙71西达本胺口服常释剂型乙919阿比特龙口服常释剂型乙72氟维司群注射剂乙920聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射剂乙921重组人粒细胞刺激因子注射剂乙（921）重组人粒细胞刺激因子（CHO细胞）注射剂乙922重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子注射剂乙73硫培非格司亭注射剂乙923聚乙二醇干扰素2a注射剂
22、乙924聚乙二醇干扰素2b注射剂乙925重组人干扰素1b注射剂乙926重组人干扰素2a注射剂乙（926）重组人干扰素2a（酵母）注射剂乙927重组人干扰素2b注射剂乙（927）重组人干扰素2b（假单胞菌）注射剂乙（927）重组人干扰素2b（酵母）注射剂乙74重组人干扰素-1b注射剂乙928重组人白介素-11注射剂乙（928）重组人白介素-11（）注射剂乙（928）重组人白介素-11（酵母）注射剂乙929重组人白介素-2注射剂乙（929）重组人白介素-2（）注射剂乙（929）重组人白介素-2（125Ala）注射剂乙（929）重组人白介素-2（125
23、Ser）注射剂乙935胸腺法新注射剂乙939吗替麦考酚酯口服常释剂型乙（939）吗替麦考酚酯口服液体剂乙940麦考酚钠口服常释剂型乙941西罗莫司口服常释剂型乙（941）西罗莫司口服液体剂乙942抗人T细胞兔免疫球蛋白注射剂乙943兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白注射剂乙944抗人T细胞猪免疫球蛋白注射剂乙945巴利昔单抗注射剂乙75托法替布口服常释剂型乙76特立氟胺口服常释剂型乙77依维莫司口服常释剂型乙948重组人型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白注射剂乙949戈利木单抗注射剂乙78阿达木单抗注射剂乙79英夫利西单抗注射剂乙950托珠单抗注射剂乙953
24、吡非尼酮口服常释剂型乙954咪唑立宾口服常释剂型乙956来那度胺口服常释剂型乙970酮咯酸氨丁三醇注射剂乙（976）布洛芬乳膏剂乙979氟比洛芬酯注射剂乙983右旋布洛芬口服液体剂乙984艾瑞昔布口服常释剂型乙985帕瑞昔布注射剂乙986塞来昔布口服常释剂型乙987依托考昔口服常释剂型乙990艾拉莫德口服常释剂型乙991氨基葡萄糖口服常释剂型乙（991）氨基葡萄糖颗粒剂乙995汉防己甲素口服常释剂型乙（995）汉防己甲素注射剂乙1002苯磺顺阿曲库铵注射剂乙1012非布司他口服常释剂型乙1013阿仑膦酸钠口服常释剂型乙1015利塞膦酸钠口服常释剂型
25、乙1016氯膦酸二钠口服常释剂型乙（1016）氯膦酸二钠注射剂乙1017帕米膦酸二钠注射剂乙（1017）帕米膦酸二钠葡萄糖注射剂乙1018羟乙膦酸钠口服常释剂型乙1019伊班膦酸注射剂乙1020因卡膦酸二钠（英卡膦酸二钠）注射剂乙1021唑来膦酸注射剂乙1022伊班膦酸钠注射剂乙1032丙泊酚中/长链脂肪乳注射剂乙1041左布比卡因注射剂乙80利多卡因凝胶贴膏乙1049纳美芬注射剂乙（1027）芬太尼贴剂乙1056纳布啡注射剂乙1058丁丙诺啡透皮贴剂乙1072利扎曲普坦口服常释剂型乙1073舒马普坦口服常释剂型乙1074佐米曲普坦口服常释剂型
26、乙（1087）左乙拉西坦口服液体剂乙1094屈昔多巴口服常释剂型乙1100罗匹尼罗口服常释剂型乙（1100）罗匹尼罗缓释控释剂型乙1101普拉克索缓释控释剂型乙1103雷沙吉兰口服常释剂型乙1104恩他卡朋口服常释剂型乙1105恩他卡朋双多巴口服常释剂型乙1105恩他卡朋双多巴口服常释剂型乙1105恩他卡朋双多巴口服常释剂型乙1105恩他卡朋双多巴口服常释剂型乙（1115）齐拉西酮注射剂乙（1120）奥氮平口腔崩解片乙（1126）利培酮微球注射剂乙（1127）帕利哌酮注射剂乙（1170）哌甲酯缓释控释剂型乙1173多奈哌齐口服常释剂型乙（1173
27、）多奈哌齐口腔崩解片乙1174加兰他敏口服常释剂型乙1175卡巴拉汀口服常释剂型乙1176美金刚口服常释剂型乙（1176）美金刚口服溶液剂乙1177利斯的明贴剂乙（1186）胞磷胆碱（胞二磷胆碱）注射剂乙1187吡拉西坦注射剂乙1188丁苯酞口服常释剂型乙（1188）丁苯酞氯化钠注射剂乙（1192）天麻素注射剂乙83尤瑞克林注射剂甲1199青蒿素类药物乙1218奥洛他定口服常释剂型乙84乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂乙85茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂用胶囊乙1239茚达特罗粉雾剂乙1240盐酸丙卡特罗口服溶液乙86奥马珠单抗注射剂乙（1243）多索茶
28、碱注射剂乙（1245）孟鲁司特咀嚼片乙（1245）孟鲁司特颗粒剂乙1250桉柠蒎口服常释剂型乙（1246）氨溴索注射剂乙1251福多司坦口服常释剂型乙（1248）溴己新注射剂乙1256右美沙芬口服常释剂型乙（1256）右美沙芬口服液体剂乙（1256）右美沙芬颗粒剂乙（1256）右美沙芬缓释混悬剂乙1258可愈口服液体剂乙1259缓解感冒症状的复方OTC制剂乙1259-1氨酚麻美口服液体剂乙1259-2氨酚烷胺颗粒剂乙1259-3氨酚伪麻胶囊乙1259-4氨酚伪麻颗粒剂乙1259-5氨酚伪麻美芬胶囊乙1259-6氨酚伪麻美芬片乙1259-7
29、氨酚伪麻美芬片()乙1259-8氨酚伪麻美芬片（）/苯酚伪麻片乙1259-9氨酚伪麻美芬片（)乙1259-10氨酚伪麻那敏胶囊乙1259-11氨酚伪麻那敏胶囊(夜用）乙1259-12氨酚伪麻那敏片乙1259-13氨酚伪麻那敏溶液乙1259-14氨咖麻敏胶囊乙1259-15氨咖愈敏溶液乙1259-16氨麻苯美片乙1259-17氨麻美敏口服溶液剂乙1259-18氨麻美敏片乙1259-19氨麻美敏片（）乙1259-20氨麻美敏片（）乙1259-21贝敏伪麻片乙1259-22布洛伪麻分散片乙1259-23布洛伪麻胶囊乙1259-24布洛伪麻颗粒剂乙1259-25
30、布洛伪麻片乙1259-26酚咖麻敏胶囊乙1259-27酚咖片乙1259-28酚麻美敏胶囊乙1259-29酚麻美敏片乙1259-30酚美愈伪麻口服液乙1259-31复方氨酚甲麻口服液乙1259-32复方氨酚美沙糖浆乙1259-33复方氨酚那敏颗粒乙1259-34复方氨酚葡锌片乙1259-35复方布洛芬口服常释剂型乙1259-36复方酚咖伪麻胶囊乙1259-37复方氢溴酸右美沙芬糖浆乙1259-38复方锌布颗粒剂乙1259-39复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊乙1259-40复方愈创木酚磺酸钾口服溶液乙1259-41复方愈酚喷托那敏糖浆乙1259-42咖酚伪麻片乙1
31、259-43美酚伪麻片乙1259-44美敏伪麻口服液乙1259-45美愈伪麻胶囊乙1259-46美愈伪麻口服溶液乙1259-47美愈伪麻口服液乙1259-48喷托维林氯化铵片乙1259-49喷托维林氯化铵糖浆乙1259-50扑尔伪麻片乙1259-51双扑伪麻颗粒乙1259-52伪麻美沙芬滴剂乙1259-53伪麻那敏胶囊乙1259-54小儿氨酚黄那敏颗粒剂乙1259-55右美沙芬愈创甘油醚糖浆乙1259-56愈创维林那敏片乙1259-57愈酚喷托异丙嗪颗粒乙1259-58愈酚维林片乙1259-59愈酚伪麻待因口服液体剂乙1259-60愈酚伪麻口服溶液乙1259
32、-61愈酚伪麻片乙1259-62愈美胶囊乙1259-63愈美颗粒剂乙1259-64愈美片乙1268贝他斯汀口服常释剂型乙1270地氯雷他定口服常释剂型乙（1270）地氯雷他定口服液体剂乙（1275）西替利嗪口服液体剂乙1277依美斯汀缓释控释剂型乙1278左西替利嗪口服常释剂型乙（1278）左西替利嗪口服液体剂乙1286牛肺表面活性剂注射剂乙1287猪肺磷脂注射剂乙（1292）加替沙星眼用凝胶剂乙（742）莫西沙星滴眼剂乙1297溴芬酸钠滴眼剂乙1302贝美前列素滴眼剂乙1307拉坦前列素滴眼剂乙1308曲伏前列素滴眼剂乙88地塞米松玻璃体内植入
33、剂乙89康柏西普眼用注射液乙90阿柏西普眼内注射溶液乙91雷珠单抗注射剂乙（559）他克莫司滴眼剂乙1319维生素A棕榈酸酯眼用凝胶剂乙（501）重组人表皮生长因子滴眼剂乙（501）重组人表皮生长因子（酵母）滴眼剂乙1321肠内营养剂(SP)口服混悬剂乙1322肠内营养剂(TP)口服粉剂乙（1322）肠内营养剂(TP)口服混悬剂乙（1322）肠内营养剂(TP)口服乳剂乙1323肠内营养剂(TPF)口服混悬剂乙（1323）肠内营养剂(TPF)乳剂乙1324肠内营养剂(TPF-D)口服混悬剂乙（1324）肠内营养剂(TPF-D)乳剂乙1325肠内营
34、养剂(TPF-DM)口服混悬剂乙1326肠内营养剂(TPF-FOS)口服混悬剂乙1327肠内营养剂(TPF-T)乳剂乙1328肠内营养剂(TP-HE)乳剂乙1329肠内营养剂(TP-MCT)口服混悬剂乙1330肠内营养剂(TPSPA)口服混悬剂乙1331肠内营养剂(TP)口服混悬剂乙1332肠内营养粉(AA)口服粉剂乙1333短肽型肠内营养剂口服粉剂乙1334整蛋白型肠内营养剂口服粉剂乙1335肠内营养粉(AA-PA)口服粉剂乙1336多种微量元素注射剂乙1336多种微量元素注射剂乙1336多种微量元素注射剂乙1337辅酶A注射剂乙（475）辅酶Q10注射剂乙
35、1340三磷酸腺苷注射剂乙1344尤瑞克林注射剂乙93司维拉姆口服常释剂型乙94碳酸镧咀嚼片乙1366右丙亚胺（右雷佐生）注射剂乙23复方芩兰口服液乙24芩香清解口服液乙25桑菊感冒丸乙25桑菊感冒片乙25桑菊感冒颗粒乙（15）双黄连注射液乙（15）注射用双黄连（冻干）乙（16）银翘解毒液乙（16）银翘解毒合剂乙（16）银翘解毒软胶囊乙45九味双解口服液乙48小儿豉翘清热颗粒乙（53）玉屏风胶囊乙58复方香薷水乙63人丹乙64清热祛湿冲剂乙65普济丸乙71降脂通便胶囊乙（69）三黄膏乙（69）三黄丸乙73通便宁片乙79苁蓉通便口服液乙82芪
36、蓉润肠口服液乙89当归龙荟丸乙89当归龙荟片乙89当归龙荟胶囊乙93清宁丸乙94上清丸乙94上清片乙94上清胶囊乙97黄栀花口服液乙98肚痛健胃整肠丸甲（101）清开灵注射液甲102清热解毒胶囊甲102清热解毒颗粒甲102清热解毒片乙（99）板蓝根口服液乙（99）板蓝根片乙107穿心莲内酯滴丸乙107穿心莲内酯胶囊乙（100）穿心莲丸乙（108）胆木浸膏糖浆乙110复方板蓝根颗粒乙111复方双花颗粒乙111复方双花口服液乙111复方双花片乙118金莲花胶囊乙118金莲花颗粒乙118金莲花口服液乙118金莲花片乙118金莲花软胶囊乙
37、119金莲清热胶囊乙119金莲清热颗粒乙120抗病毒胶囊乙120抗病毒颗粒乙120抗病毒口服液乙123蓝芩颗粒乙123蓝芩口服液乙124莲必治注射液乙（102）清热解毒口服液乙127清热散结胶囊乙127清热散结片乙129热毒宁注射液乙131喜炎平注射液乙133炎宁糖浆乙135玉叶解毒颗粒乙（136）肿节风注射液乙147抗感解毒颗粒乙2冬凌草滴丸乙156痰热清注射液乙159鱼腥草注射液乙165安络化纤丸甲（182）茵栀黄注射液乙（191）苦黄注射液乙194舒肝宁注射液乙200十味溪黄草颗粒乙224小儿珠珀散（珠珀猴枣散）乙244香砂理中
38、丸甲245参附注射液乙（253）杏苏止咳口服液乙263金荞麦片乙263金荞麦胶囊乙（259）蛇胆陈皮液乙（259）蛇胆陈皮口服液乙268治咳川贝枇杷露乙268治咳川贝枇杷滴丸乙269标准桃金娘油肠溶胶囊甲280蛇胆川贝液乙283川贝枇杷膏乙283川贝枇杷片乙283川贝枇杷胶囊乙283川贝枇杷颗粒乙283川贝枇杷糖浆乙286牛黄蛇胆川贝液乙286牛黄蛇胆川贝片乙286牛黄蛇胆川贝胶囊乙286牛黄蛇胆川贝散乙286牛黄蛇胆川贝滴丸乙288芩暴红止咳颗粒乙288芩暴红止咳口服液乙289清肺消炎丸乙（280）蛇胆川贝散乙（280）蛇胆川贝胶囊
39、乙（280）蛇胆川贝软胶囊乙297小儿清热宣肺贴膏乙307蜜炼川贝枇杷膏乙308枇杷叶膏乙309润肺膏乙316喘可治注射液乙320固本咳喘片乙320固本咳喘胶囊乙320固本咳喘颗粒乙（331）止喘灵注射液甲334安宫牛黄丸甲335紫雪甲335紫雪胶囊甲335紫雪颗粒乙336安脑丸乙336安脑片乙338局方至宝丸乙341醒脑静注射液乙（360）补中益气片乙（360）补中益气合剂乙（360）补中益气口服液乙（361）参苓白术片乙（361）参苓白术胶囊乙（363）刺五加注射液乙364黄芪片乙364黄芪颗粒乙365十一味参芪片乙3
40、65十一味参芪胶囊乙367潞党参口服液乙380人参健脾丸乙380人参健脾片乙383醒脾胶囊乙384延参健胃胶囊乙386养胃舒胶囊乙386养胃舒片乙386养胃舒颗粒乙386养胃舒软胶囊乙390小儿厌食颗粒乙397养阴生血合剂乙398益血生片乙398益血生胶囊乙401复方阿胶浆乙406维血宁颗粒乙406维血宁合剂甲410六味地黄丸甲411知柏地黄丸乙412补肾固齿丸乙413苁蓉益肾颗粒乙（410）六味地黄片乙（410）六味地黄胶囊乙（410）六味地黄颗粒乙（410）六味地黄口服液乙415麦味地黄丸乙415麦味地黄片乙415麦味地黄胶囊
41、乙415麦味地黄口服液乙（411）知柏地黄片乙（411）知柏地黄胶囊乙（411）知柏地黄颗粒乙416左归丸乙420慢肾宁合剂甲426杞菊地黄丸甲426杞菊地黄片甲426杞菊地黄胶囊乙428六味五灵片乙429慢肝养阴片乙429慢肝养阴胶囊乙（426）杞菊地黄口服液乙430天麻醒脑胶囊乙435蚁灵口服液乙437阴虚胃痛片乙437阴虚胃痛胶囊乙437阴虚胃痛颗粒乙444蛹虫草菌粉胶囊乙445固肾合剂乙447心脑欣片乙447心脑欣胶囊乙449百令片乙449百令胶囊乙450金水宝片乙450金水宝胶囊乙451宁心宝胶囊乙452至灵胶囊乙455
42、人参归脾丸乙456人参养荣丸乙459补肾益脑丸乙459补肾益脑片乙459补肾益脑胶囊乙469生脉饮（党参方）乙469生脉片（党参方）乙469生脉颗粒（党参方）乙476虚汗停胶囊乙476虚汗停颗粒乙478益脑片乙478益脑胶囊乙479振源片乙479振源胶囊乙481参芪消渴颗粒乙482麦芪降糖丸乙（469）生脉软胶囊（党参方）乙7参乌益肾片甲483参麦注射液甲484参松养心胶囊甲485生脉饮甲485生脉胶囊甲485生脉颗粒甲（485）生脉注射液乙（485）生脉饮口服液乙486生脉饮（人参方）乙487稳心片乙487稳心胶囊乙487稳心颗粒
43、乙9注射用益气复脉(冻干)乙495九味镇心颗粒乙497益心宁神片乙498枣仁安神胶囊乙498枣仁安神颗粒乙498枣仁安神液乙499六味安神胶囊乙500补脑丸乙502活力苏口服液乙504养血安神片乙504养血安神颗粒乙505百乐眠胶囊甲507乌灵胶囊乙508安神补脑片乙508安神补脑胶囊乙508安神补脑颗粒乙508安神补脑液乙529大株红景天胶囊乙529大株红景天片乙533龙生蛭胶囊乙534脉络通乙534脉络通片乙534脉络通胶囊乙534脉络通颗粒乙538脑心通丸乙538脑心通片乙538脑心通胶囊乙553龙加通络胶囊乙10八味芪龙颗粒乙
44、11杜蛭丸乙12脑心安胶囊乙14芪芎通络胶囊甲561香丹注射液乙（559）复方丹参喷雾剂甲574丹参注射液乙577丹红注射液甲585脉络宁注射液乙587参仙升脉口服液乙598红花注射液乙600苦碟子注射液乙602脉平片乙609延丹胶囊乙611注射用丹参多酚酸盐乙612通心舒胶囊乙15西红花总苷片乙16注射用丹参多酚酸甲615血塞通注射液甲（615）注射用血塞通（冻干）甲616血栓通注射液甲（616）注射用血栓通（冻干）乙（621）灯盏细辛注射液乙（614）灯盏花素注射液乙（614）注射用灯盏花素乙622葛酮通络胶囊乙（623）冠心
45、宁注射液乙628三七通舒胶囊乙（615）血塞通片乙（615）血塞通颗粒乙（615）血塞通胶囊乙（615）血塞通软胶囊乙（615）血塞通滴丸乙（615）血塞通分散片乙（616）血栓通胶囊乙629疏血通注射液乙632消栓通络片乙632消栓通络胶囊乙632消栓通络颗粒乙637银杏叶丸乙637银杏叶片乙637银杏叶颗粒乙637银杏叶胶囊乙637银杏叶滴丸乙637银杏叶口服液乙637银杏叶酊乙638银杏酮酯片乙638银杏酮酯颗粒乙638银杏酮酯胶囊乙638银杏酮酯滴丸乙638银杏酮酯分散片乙639杏灵分散片乙640舒血宁注射液乙（364
46、）黄芪注射液乙650复方银杏通脉口服液乙651血络通胶囊乙17血必净注射液乙18银杏内酯注射液乙19银杏二萜内酯葡胺注射液乙660脑血疏口服液乙663瓜蒌皮注射液乙668柴胡舒肝丸乙676越鞠丸乙（681）元胡止痛口服液乙705枳术丸乙705枳术颗粒乙709舒肝消积丸乙715健胃消食口服液乙716胃痞消颗粒乙717益气健脾口服液乙722化积颗粒乙722化积口服液乙727一捻金乙727一捻金胶囊乙（731）川芎茶调口服液乙744强力定眩片乙744强力定眩胶囊乙747全天麻片乙747全天麻胶囊乙748天菊脑安胶囊乙774川蛭通络胶囊乙7
47、86祛风骨痛巴布膏乙792关节止痛膏乙796木瓜丸乙796木瓜片乙798万通筋骨片乙799威灵骨刺膏乙830肾康栓乙（830）肾康注射液乙831通络祛痛膏乙874分清五淋丸乙876龙金通淋胶囊乙877双冬胶囊乙881海昆肾喜胶囊乙898金天格胶囊乙899肾康宁片乙899肾康宁胶囊乙899肾康宁颗粒乙904壮腰健肾丸乙904壮腰健肾片乙905益肾化湿颗粒乙906强肾片乙915绞股蓝总甙片乙915绞股蓝总甙胶囊乙916绞股蓝总苷胶囊乙916绞股蓝总苷颗粒乙950龙珠软膏乙960五福化毒丸乙960五福化毒片甲969马应龙麝香痔疮膏乙975肛
48、安栓乙976槐榆清热止血胶囊乙999西黄丸乙999西黄胶囊甲1003华蟾素片甲1003华蟾素胶囊甲（1003）华蟾素注射液甲1004平消片甲1004平消胶囊乙1005艾迪注射液乙1006安替可胶囊乙1007参莲胶囊乙1007参莲颗粒乙1008慈丹胶囊乙1010复方红豆杉胶囊乙1011复方苦参注射液乙1012肝复乐片乙1012肝复乐胶囊乙1013化癥回生口服液乙1014回生口服液乙1015金龙胶囊乙1016康莱特软胶囊乙（1016）康莱特注射液乙1017威麦宁胶囊乙1018消癌平丸乙1018消癌平胶囊乙1018消癌平颗粒乙1018消癌平口
49、服液乙1018消癌平片（通关藤片）乙1019通关藤注射液（消癌平注射液）乙1020鸦胆子油乳注射液乙（1020）鸦胆子油软胶囊乙（1020）鸦胆子油口服乳液乙1021紫龙金片乙20复方黄黛片乙21食道平散甲1022贞芪扶正片甲1022贞芪扶正胶囊甲1022贞芪扶正颗粒乙1023艾愈胶囊乙1024安康欣胶囊乙1025参丹散结胶囊乙1026参芪扶正注射液乙1027复方蟾酥膏乙1028槐耳颗粒乙1029健脾益肾颗粒乙1030金复康口服液乙1031康艾注射液乙1032康力欣胶囊乙1033芪珍胶囊乙1034生白颗粒乙1034生白口服液乙1034生
50、白合剂乙1035养血饮口服液乙1036养正合剂乙1037养正消积胶囊乙1038益肺清化膏乙（177）猪苓多糖注射液乙22参一胶囊乙23注射用黄芪多糖乙1047妇科调经滴丸乙1047妇科调经胶囊乙1047妇科调经颗粒乙1047妇科调经片乙1048妇科再造胶囊乙1048妇科再造丸乙1049妇女痛经颗粒乙1049妇女痛经丸乙（1050）复方益母口服液乙1054经前舒颗粒乙1051经舒胶囊乙1051经舒颗粒乙1055香附调经止痛丸甲1058鲜益母草胶囊甲1059益母草膏甲1059益母草片甲1059益母草胶囊甲1059益母草颗粒乙1066舒尔经片
51、乙1066舒尔经胶囊乙1066舒尔经颗粒乙（1059）益母草注射液乙1080妇科断红饮胶囊乙1097盆炎净片乙1097盆炎净胶囊乙1097盆炎净颗粒乙1097盆炎净口服液乙（1096）抗宫炎软胶囊乙1103妇阴康洗剂乙1105宫颈炎康栓乙1111妇必舒阴道泡腾片乙1112利夫康洗剂乙1113克痒舒洗液乙1121安坤颗粒乙1121安坤片乙1121安坤胶囊乙1122安坤赞育丸乙（1117）八珍益母膏乙1123产复康颗粒乙1124地贞颗粒乙1125定坤丹乙1125定坤丸乙1126女金丸乙1126女金片乙1126女金胶囊乙（1119）乌鸡白凤
52、颗粒乙1134丹鹿胶囊乙1140乳宁丸乙1140乳宁片乙1140乳宁胶囊乙1141乳宁颗粒乙1143乳增宁片乙1143乳增宁胶囊甲1159石斛夜光丸乙1165芪明颗粒乙1166芍杞颗粒乙1168双丹明目胶囊甲1170复方血栓通胶囊乙1172复方血栓通片乙1172复方血栓通颗粒乙1172复方血栓通软胶囊乙1172复方血栓通滴丸乙1208金喉健喷雾剂乙1213清喉咽颗粒乙1250双骨三子胶囊甲（1239）云南白药酊甲（1239）云南白药膏甲（1239）云南白药气雾剂乙1256伤科灵喷雾剂乙1259消肿止痛酊乙1260肿痛气雾剂乙1269骨刺
53、宁片乙1269骨刺宁胶囊乙1271活血舒筋酊乙1272颈通颗粒乙1279归芪活血胶囊乙1285骨通贴膏乙1287骨友灵搽剂乙1288骨质宁搽剂乙（1264）活血止痛膏乙1289六味祛风活络膏乙1291镇痛活络酊乙1292正骨水乙1293正红花油乙（1278）治伤软膏乙1294壮骨麝香止痛膏甲1297仙灵骨葆胶囊乙1298复方杜仲健骨颗粒乙1299骨康胶囊乙1306抗骨质增生丸乙1307龙牡壮骨颗粒乙1308芪骨胶囊乙（1297）仙灵骨葆片乙（1297）仙灵骨葆颗粒乙1311壮骨关节丸乙1311壮骨关节胶囊乙1312壮骨止痛胶囊乙131
54、4全杜仲胶囊甲1315金蝉止痒胶囊乙1318疤痕止痒软化乳膏乙1318疤痕止痒软化膏乙1320斑秃丸乙1321除湿止痒软膏乙1322当归苦参丸乙1326复方紫草油乙1329皮肤康洗液乙1331乌蛇止痒丸乙1332消风止痒颗粒乙1333癣湿药水乙1334鱼鳞病片乙1335复方硫黄乳膏乙1336蛇脂参黄软膏乙1337银屑胶囊乙1337银屑颗粒乙1359诺迪康片乙1359诺迪康胶囊乙1359诺迪康颗粒乙1359诺迪康口服液乙1361七十味珍珠丸乙1364仁青常觉乙1377消痛贴膏乙1423罗补甫克比日丸乙1425玫瑰花口服液乙1433益心巴迪然吉布
55、亚颗粒备备注注医医保保支支付付标标准准限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者限有十二指肠溃疡、反流性食管炎诊断患者的二线用药限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者。156元（10mg/支）限胃肠镜检查和腹部影像学检查限胃肠镜检查和腹部影像学检查限儿童或吞咽困难患者限放化疗且吞咽困难患者限放化疗且吞咽困难患者的二线用药限放化疗且吞咽困难患者限放化疗且吞咽困难患者的二线用药限放化疗且吞咽
56、困难患者限二线用药限肝功能衰竭限抢救或肝功能衰竭限肝功能衰竭或无法使用甘草酸口服制剂的患者限肝功能衰竭或无法使用甘草酸口服制剂的患者限肝功能衰竭限药物性肝损伤或肝功能衰竭限肝功能衰竭限中毒性肝脏损害限肝功能衰竭或无法使用甘草酸口服制剂的患者限肝功能衰竭或无法使用甘草酸口服制剂的患者。40元(100ml/瓶)；81.16元(250ml/瓶)限肝性脑病。54元(200ml:20g/瓶)限二线用药限儿童限儿童药品目录（2020年版）（使用版）1.“备注”栏标有“”的药品，仅限参保人门诊使用时基本医疗保险基金按规定支付，定点药店购药时由医疗保险个人账户（以下简称“
57、医保个账”）支付；“备注”一栏标有“”的药品，是基本医疗保险参保人住院使用时由基本医疗保险基金按规定支付、门诊使用时由医保个账支付的药品，工伤保险、生育保险不受此限定。2.“自付比例”栏标有“”的药品，个人自付比例为20%。2.“医保支付标准”栏标有“”的药品的医保支付标准保密。限菌群失调限菌群失调限1型糖尿病患者；限其他短效胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者限1型糖尿病患者；限其他短效胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者限1型糖尿病患者；限其他短效胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者限1型糖尿病患者；限其他短效胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者限1型糖
58、尿病患者；限其他短效胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者限1型糖尿病患者；限其他短效胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者限1型糖尿病患者；限其他短效胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者限1型糖尿病患者；限其他短效胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者限1型糖尿病患者；限中长效胰岛素难以控制的2型糖尿病患者限1型糖尿病患者；限中长效胰岛素难以控制的2型糖尿病患者限1型糖尿病患者；限中长效胰岛素难以控制的2型糖尿病患者限中长效胰岛素难以控制的2型糖尿病患者限不适用胰岛素药物且使用其他口服降糖药物无效的患者限二线用药限二线用药限二线用药限二线用药限二线用药限
59、二线用药限二线用药限二线用药限二线用药限二线用药限二线用药限二线用药限二线用药限二线用药限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI25的患者，首次处方时需由二级及以上医疗机构专科医师开具处方。限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI25的患者，首次处方时需由二级及以上医疗机构专科医师开具处方。限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI25的患者，首次处方时需由二级及以上医疗机构专科医师开具处方。限二线用药。2.56元（5mg/片）；4.36元(10mg/片)限二线用药。限二线用药。限有明确神经电生理检查证据的痛性糖尿病外周神经病变诊断的患者限中、重度骨质疏松；肾性骨病；甲状旁腺功能减退症限新生儿低钙血症限中、重度骨质疏松；肾性骨病；甲状旁腺功能减退症限肾透析并有低钙血症的患者限与脂肪乳、氨基酸等肠外营养药物配合使用时支付，单独使用不予支付限夜盲症、儿童佝偻病；限有硒缺乏检验证据的患者限儿童佝偻病限与脂肪乳、氨基酸等肠外营养药物配合使用时支付，单独使用不予支付限与脂肪乳、氨基酸等肠外营养药物配合使用时支付，单独使用不予支付限工伤保险限慢性肾功能衰竭所致的高磷血症；限有锌缺乏检