最近上新的安欣保长期医疗险,其实就是长相安,只是换了个名字,销售平台有些不同。
具体我们来看一下安欣保的基本情况,直接上图,一目了然:
01基本保障
被保险人范围:出生满28天至70周岁,但首次投保年龄≥56周岁会被强制体检,保险公司提供体检的项目表,对体检结果审核后,给出是否可以投保。
保障期间:1年,保证续保20年,费率可调。
等待期:90天,意外无等待期。
投保家庭保单有优惠:2人优惠5%,3人优惠10%,4人及以上15%。
投被保人关系:本人、父母、配偶、子女。
免赔额:无理赔每年免赔额递减1000元,最低至5000元,有理赔恢复1万。家庭免赔额可叠加,即家庭单均未有理赔才可降低免赔额,有一人理赔,恢复1万免赔额。
医院范围:国内二级及以上公立医院普通部(不含港澳台)
下面看一下保险责任,分为基本责任和可选责任。
1、基本责任
基本保障责任,跟市面上其他的百万医疗险相比相差无几,保障都很全面。
其中包括:
住院费用:床位费、陪床费、重症监护室床位费、膳食费、护理费、治疗费、检查检验费、药品和医疗器械赔付目录范围内的药品费和医疗器械使用费、医生诊疗费、手术费和转院救护车使用费
特殊门诊:门诊肾透析、门诊肿瘤治疗费用(包括肿瘤化学疗法、肿瘤放射疗法、肿瘤靶向疗法法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤免疫疗法)、器官移植后的门诊抗排异治疗。
门诊手术:一些比较严重但是可以在门诊或者急诊做手术的疾病,也可以报销。
②质子重离子
保额200万,与重大疾病医疗保险金共用保额,限上海质子重离子医院,与主限一同保证续保20年,100%报销。
③重疾关爱金
确诊重疾,给付1万,保证续保期间限一次。
2、可选责任
我们经常说的(院外)特药或者特效药,其实就是用于治疗恶性肿瘤(包含恶性肿瘤--重度和恶性肿瘤--轻度)的药品,这些药大多是进口药,有很多是不包含在医保目录内的。
在保证续保20年的百万医疗险中,这个责任都是可选责任。
基于重要性,一般建议附加该责任。
特定药品的购买,需要通过保险公司规定的流程和途径获取。
也算安欣保的特色责任,其他同类产品没有。
不管是否属于重疾,只要是进了重症监护室,那就可以每天额外给付800元/天,每次最多给付30天的津贴,每年最多给付90天。
但也有个美中不足的点,该责任不保证续保。
02产品亮点
一切优缺点都是对比出来的,跟几款市面上保证续保20年的百万医疗险相比:
无理赔每年免赔额递减1000元,最低至5000元,有理赔恢复1万。以家庭为单位计算,即家庭单均未有理赔才可降低免赔额,有一人理赔,恢复1万免赔额。
对比一下蓝医保130种和平安e生保106种,安欣保157种,还包含2种CAR-T,可是好太多了。
本来蓝医保费率够优秀了,没想到安欣保更便宜。30岁男性,有社保,附加特药,235元。
虽然费率可调,但从其他早几年发布的同类产品来看,基本没上涨。
比市面上其他同类产品最高到65岁,安欣保扩展到70岁,尤为可贵。
同时,年龄扩展到70岁这条,实际意义不大。这么说吧,我这里年龄超过40岁的客户可以投保百万医疗险的极少,这极少中还有一部分是因为没有去过医院,没有过体检,没有不良体况记录。大多数超过40岁的体况都过不了健康告知。
这也不是说超过40岁身体不好,而是因为百万医疗险是一款杠杆率很高的保险产品,几百款钱撬动几百万的保额,而且发生理赔的机率很高,那保险公司也是要降低赔钱的概率,所以在健康告知这块设计非常严格。
还是那句话,买保险要趁早!尤其保障性质的健康险。
03产品缺点
对比能产生优势,那自然也会有缺陷。相比较其他同类产品,安欣保的缺点是:免责条款限制更多点!
基因疗法和细胞免疫疗法
基因疗法指通过各种手段修复缺陷基因,以减缓或治愈疾病的技术。
细胞免疫疗法指通过采集人体免疫细胞,在体外进行扩增和功能鉴定,然后向患者转输,达到杀灭血液及组织中的病原体、癌细胞、突变的细胞,从而打破机体免疫耐受,激活和增强机体免疫力的治疗方法。
这两种目前比较前沿的医疗手段,安欣保是免责的,而蓝医保的免责中并没有除外这两类疗法,保障相对来说更全面。
人工器官:安欣保包含心脏瓣膜、人工晶体和人工关节3种,而蓝医保包含9种,保障更全面一些。
整体来看,蓝医保的免责条款更宽松一些。
04增值服务
门诊预约、住院安排、专家手术预约、专家二诊、住院垫付、康复护理、家庭心理医生、中医问诊、海外二诊、重疾病程管理、全球找药、门诊陪护、3天住院陪护、家庭医生、健康干预
服务有效期与保险合同有效期一致
虽然这些增值服务不在条款里,但是不能小看它。人寿保险公司的医疗资源还是很丰富的,尤其背景强大、文化底蕴厚实的公司,在医疗服务方面很有优势。
05写在最后
安欣保作为中国平安旗下平安健康的产品,背景实力不容多说,大品牌,有保障。
对比市面同类产品,投保规则更友好,保障责任方面癌症特效药和重监室津贴更有优势,当然,对比有优势,自然也会有缺点,毕竟没有一款产品是完美的。
产品讲清楚了,这才是起步,而我们能不能投才是关键。
前几天帮一个客户投保安欣保,39岁男性,体检只有个3毫米的胆囊息肉,体况已经算是很好了。
结果,投保过程发现安欣保的健康告知是很严格。我们看看:
安欣保关于胆囊息肉的告知询问:
第一问:是否已手术治疗?选择“否”
第二问:是否为单个胆囊息肉?是否小于1厘米?是否建议治疗?
因为客户是多发,只能选择“否”,结论就是通不过。
再来对比一下蓝医保,就会询问的宽松很多:
第二问主要询问是否小于1厘米,并没有询问单/多发
针对同一个症状,两个产品的询问不一样,安欣保更加严格,问到是否为单发胆囊息肉,而客户是多发,其实,单发比多发癌变机率大很多,但是健康告知是这样的设计,我们只能如实告知。
结论就是安欣保投不了,最后投的蓝医保。
所以,产品的优缺点是一方面,更重要的是看我们是否符合条件
没有一款产品适合所有人,我们要结合每个人的不同情况去挑选产品。