企业老板用员工工伤骗保千万元警方全链条打击骗保犯罪新闻频道

2024年7月30日，上海警方通报了今年以来在打击保险诈骗犯罪方面的成果，成功侦破30余起案件，捣毁10余个犯罪团伙，拘捕犯罪嫌疑人90余名。警方发现，部分犯罪活动呈现职业化特征，不法分子采用“多保混用”手段非法占有理赔资金。

在通报的案例中，警方揭露了一个涉及雇主企业、保险代理中介的诈骗链。这些不法分子利用雇主责任险作为诈骗工具。通常，雇主责任险用于保障员工因工受伤或患病时，企业能从保险公司获得赔偿。然而，犯罪分子通过在不同保险公司为员工同时购买人身意外险和雇主责任险，且不向保险公司或员工披露这一信息，精心策划了诈骗计划。

当员工发生工伤，犯罪团伙中的保险代理中介会估算两种保险可获赔的金额，然后雇主迫使受伤员工签署虚假的赔偿协议，并在保险公司回访时作伪证。利用这些虚假材料，犯罪分子向不同保险公司申请理赔，获取双份赔偿。其中，雇主仅将人身意外险的赔款转给员工，谎称是公司的赔偿，而雇主责任险的赔款则被非法侵占。

警方在调查中发现，这一骗局导致19名员工的雇主责任险理赔款共计130余万元被诈骗和侵占，而协助犯罪的两名中介则非法获利15万余元。目前，包括主犯在内的多名嫌疑人已被逮捕或取保候审，案件仍在深入调查。

此外，警方还在其他行动中捣毁了8个类似的诈骗团伙，涉及30余名嫌疑人，诈骗金额近千万，显示了警方对保险诈骗犯罪的严厉打击态度。另一个案例中，犯罪分子利用行业知识，招募人员虚假投保并故意制造意外事故，通过开具虚假医疗证明骗取高额理赔款。警方已介入，捣毁该团伙，涉及保单超过1000份，金额达500余万元，多名嫌疑人已被捕。