有了医保,我劝你不要随便买商业保险

前不久,我被一条新闻标题吸引了:37岁男子竟然穿婚纱在马路上“征婚”。

我心里想,现在对象那么难找了吗,竟要去马路上吸引眼球?

点开新闻,一张男子穿婚纱的图片闯进了我的视线,我并没能从他的表情看出他对爱情的憧憬,他的脸反而在雪白婚纱的衬托下,显得十分疲倦。

再仔细看,他的左手还拿着一张牌子:征婚救子。我的心咯噔了一下。

原来他的孩子得了白血病,这2年给孩子治病已经花了40多万,就在他以为孩子快好的时候,医生让他再准备40万元,一下子把他推到了绝望的边缘,无奈之下,他只好选择众筹,通过穿婚纱引起大家的注意。

可医保的报销比例不是有七八十吗?为什么还有那么多人需要跪着众筹?

不好意思,你印象中的医保能报销80%,是假的。

01

医保不是万能的!

我们先来看几个真实的案例,绝无杜撰。

赵先生的孩子得了骨肉瘤,第一次治疗花了128138.68元,医保报销了49486.98元,医保报销比例为38.6%。

王女士,治疗乳腺癌花了281914.28元,医保报销了62597.03元,医保报销比例为22.2%。

田先生,得了白血病,医疗费用花了598938.95元,基本医疗保险报销了120000元,大病保险报销了162787.42元,医保报销比例为47.2%。

在很多人的印象中,医保的报销很高,有80%,但其实这里所谓的80%,并不是指报销全部医疗费用的80%。

首先,医保有起付线,使用医保报销时,会先扣除起付线。

此外,医保只能报销医保目录内的用药和项目,目录外的需要自付。

比如检查费,医保就不报销,同学妈妈得了肿瘤,检查费一次花1万多,1分不给报。

说到这里,我还想插几句,我国登记在册的药物有20多万种,但2019年纳入我国医保目录的用药只有2643种,仅占登记在册药物的1%左右。很多进口药、特效药医保根本就不报,但这些药却最有效,也很昂贵。

比如治疗肺癌的靶向药“克唑替尼”,在纳入医保前的费用是5万元一盒,假设每月1盒,一年下来就要去到60万元,不难想象,这么昂贵的费用,即使再殷实的家庭,都会被吃垮。

第三,医保目录内的用药需要按比例报销。

医保目录有三类药:甲类药、乙类药、和丙类药,甲类药100%报销,乙类药通常报销70%-80%,丙类药则完全自付。

最后,医保报销有额度限制。

因此一场巨额的医疗费用下来,需要先扣除起付线、医保目录外的用药及项目、目录内自付的部分后,剩余的才按比例报销,且超过最高的报销额度,不给报销。

首先要肯定的是,医保绝对是很有用的,它能帮我们减轻很大部分的医疗负担,但很多时候,医保也只能尽到绵薄之力。

除此之外,人生面临的很多风险,医保根本起不到任何帮助。

02

医保无法覆盖的风险,普通人该怎么办?

前几天,我认识了滴滴司机张先生,我俩在车上聊了起来,谈话过程中,我印象最深的是,他和我说他对自己目前的生活状态很满意。

张先生前几年是做快递的,但因为生意不好,就把铺子卖出去了,净赚了十几万,在老家买了套房,现在老婆在家里带孩子,他跑滴滴每个月的收入有1万多元,刚好够支付房贷、车贷和生活费。

我很清楚地看到,当他谈起房子时,他一脸自豪。

可能在很多人眼里,张先生的生活还不错,有车有房,月入过万,但是在我看来,他的家庭很危险。

因为只要一场大病,立马能让他的家庭陷入绝境。

为什么这么说?

我们先来看下一些大病的治疗费用:

点击即可查看高清大图

我截取的这几种大病,是人最高发的重疾,可以看到,治疗康复费用并不低。

光是医保的报销局限这一点,就能让张先生的家庭坍塌。

此外,一旦一个人得了大病,他要面临的不仅仅是医疗开销的问题,还有因为疾病后无法工作导致的收入损失。

朋友有个客户,本来家庭很优渥,后来就因为治疗重病花了太多钱,结果连孩子的学费都要众筹。

往坏了想,如果张先生不幸身故了,家里的责任就会一下子全部落在他的妻子身上,她妻子没有收入,一个人怎么偿还房贷、车贷?而且她还有孩子和老人要养。

很多人的表面看似光鲜亮丽,里子却是千疮百孔。

他们很自信,只要自己的收入能覆盖房贷和消费就买房了,几乎没有存款,没有为孩子未来的支出做准备,他们自信自己不会失业,自信自己的收入会不断提升。

甚至还忽略了成年人最大的风险:疾病、意外和身故。由疾病导致的其他财务损失,医保根本没有办法帮我们解决。

失业我们没办法避免,但是因为疾病、意外和身故引发的风险,我们其实可以通过其他手段进行转移——商业保险。

因为治病的花费,医保不能报销的,商业医疗险可以补偿。

因为疾病无法工作导致的收入损失,可以转移给重疾险,重疾险能一次性给一笔钱,部分就可以用来垫付医疗费,部分用于支付后续的康复疗养费,让病人安心养病。

此外,意外险能补偿因残疾导致的经济损失,寿险的赔偿则可以帮助另一半,保证家庭原有的生活质量。

03

哪里可以买商业保险?

商业保险的好处是,当我们的家庭遭受到风险时,它能维持我们稳健的财务。

但是我很少推具体的保险产品,原因很简单,保险市场太杂太乱,不靠谱的从来不推荐。

所以很多人的共同疑惑是,我们到底可以去哪里购买商业保险?

以往我们主要是在线下买保险,但是线下的保险产品大多都比较贵,一款保险附加了各种其他责任,保障也一般,当然他们推更多的是带有理财性质的保险,比如分红险这些,理财收益低,也没有保险应有的保障功能。

随着互联网的兴起,涌现了很多互联网保险平台,对比之后才发现,网上卖的保险又便宜,也不失保障,性价比高很多,体验了几家平台后,觉得腾讯旗下的微保做的真好。

微保是我切身体验过,有24小时人工客服在线,在协助理赔时将起到很大作用,这一点是很多其他平台都没有做到的,真正享受到它的便捷、可靠、高性价比才推荐给你们的。

比如微医保·百万医疗险,就是一款很棒的产品。

微医保·百万医疗险有几个好处:

1、可以报销不限社保目录,而且报销比例100%,能补偿医保不能报销的费用;

2、住院产生的医疗费用一年最高可以报销到300万元,如果得的是重疾,比如癌症,报销额度是600万元,此外还有100元一天的重疾住院津贴,也挺实在;

3、即使身体健康出现异常,或者曾经理赔过,也能续保;

4、可以买到在医院内买不到的抗癌特效药。

更让我意外的一点是,它的保障多,价格还便宜,一个月只要11元就好了,一顿午饭的钱都不到。

而且现在投保还能享有weifit的奖励,每天走8000步,就奖励1块钱现金,要是能坚持下来,就相当于免费投保啦。

我们总觉得自己不太会得病,可万一发生了,对这个人来说那就是百分之百。关键时刻,保险能救命,另外,我认为11块真心不贵。

THE END
1.想问一下,商业保险自费药报销吗?高级顾问您好,商业医疗险主要包括小病医疗和大病医疗还有防癌医疗险,小病医疗险,主要是免赔额低,保额也比较低1万到2万之间大病医疗险,就是补充社保的不足,专门报销不在社保目录内或者社保不给报销的药品和器材... 高级顾问 1111 商业医疗保险能够报销生育费用吗? 您好,商业保险是可以报销生育费用,但是这个需要找专门母婴...https://licai.cofool.com/ask/vipqa_308550_10425545.html
2.商业医疗保险哪些不能报销医保报销分为四种,分别是普通门诊、住院、慢性疾病和门诊特定项目。https://china.findlaw.cn/ask/wenda_11860646.html
3.“医保卡给家人买药,我买商业保险如何规避拒赔风险?”2、您给父母买的什么药要还记得么?下面 根据这2个问题,我们分成3种情况逐个分析:第一:买药发生在购买商业保险以后如果您用医保卡买药行为发生在购买商业保险之后,只要您在购 买保险时符合健康告知的要求,无论您为家人买的哪类药品,这对您以后真的发生理赔并没有影响,所以不必担心。第二:买药发生在购买商业保险...https://www.360doc.cn/document/43447515_776049454.html
4.孩子住院保险怎么报销孩子住院保险怎么报销 小孩子还没有医疗保险,但是很多家长给自己的孩子入了商业保险,所以孩子一旦出现问题商业保险也是开报销的。很多人给孩子入的商业保险都具有住院报销的好处。那么孩子住院保险怎么报销呢?儿童住院保险哪种好呢?不知道的看过来吧。 孩子住院保险怎么报销...https://www.mama.cn/z/wiki/161726/
1.买的医疗险报不了120万的神药?CAR需要自费的部分是120万*40%=48万,非常不小的数字了。 4.商业保险报销CAR-T可能碰到的问题 4.1除外免疫疗法 对,直接将免疫力疗法整体都除外了。 4.2 外购药清单没有该药物 出现这个问题的情况很多——保险公司为了压缩成本,直接不添加CART进外购药清单。上文有,不赘述新产品获批上市,列表没有及时更新 ...https://m.douban.com/note/856826314/
2.大病医保不能承受之重:药品报销目录远未适应需求商业保险的补充 但即便调整,最终能够进入药品目录的药品种类恐怕仍非常有限,相应地也只能减轻部分患者的部分疾病负担。 “没有哪个国家能够将疾病需要的高端药物百分之百地纳入社保,”朱铭来强调,“不能把所有的疾病风险都压在社保上。”因为社保基金既保基本又保大病,不利于医保的可持续发展。 https://static.nfapp.southcn.com/content/201612/10/c209936.html
3.商业保险自费药报销比例是多少商业保险自费药报销比例是多少 导读:商业医疗保险的报销比率取决于参保产品的具体细则。通常,在已参保社会保障医疗保险的情况下,商业医疗保险的报销比例大约在80%左右;然而,若未参保社保医疗保险,该比例则大致为70%。这些比率可能因产品不同而有所变动,建议在购买前详细了解相关细则,以确保获得最合适的保障。https://www.64365.com/zs/2972087.aspx
4.商业住院医疗保险怎么报销一般而言,住院医疗保险可以分为基本医疗保险和商业医疗保险,商业住院医疗保险能够在基本医疗保险的基础上作为补充。住院报销的概述住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,甲类是可以完全报销的,乙类是自己...https://www.66law.cn/laws/496431.aspx
5.星火保问答因此,医保报销的钱=【(甲类药品的全部费用)+乙类药品扣除自付费用+其他符合医保规定的费用-起付线】x相应报销比例。 由此,商业医疗险的作用就此凸显,成为医保的有力补充,商业医疗保险,保额高,报销额度高达数百万,不受医保目录限制,自费药、进口药也能报销,保费划算,百万保障每年只需几百块,同时还会赠送增值服务,...https://www.axinsur.com/news/qa/30
6.TowardsDataScience博客中文翻译2016~2018(一百一十一)像所有其他科学一样,大多数社会科学研究从假设(A)开始,之后,研究人员将不得不从相关样本中收集信息,以接受或拒绝这些假设(B)。 同样,Meyer 的第一份报纸报道涉及为学校建筑购买火灾和风暴保险的超支,这发生在保险代理人根据赔偿金额获得佣金份额的计划下。这意味着保险费用越高,代理人赚的钱就越多。 https://blog.csdn.net/wizardforcel/article/details/142410137