平安养老险湖南分公司以案说险：伤残鉴定标准的重要性

李女士在某保险公司购买了一份个人意外伤害保险，保险合同明确约定伤残评定标准为《人身保险伤残评定标准》。保险期限内，李女士在一次单方面交通事故中不幸受伤，导致左腿遗留残疾。

事故发生后，李女士根据就诊医院医生的建议，在医院附属鉴定机构进行了伤残评定，该机构根据李女士交通意外受伤场景选用《人体损伤致残程度分级》为鉴定标准，评定为9级伤残。完成评定后，李女士将鉴定报告提交给保险公司申请理赔，保险公司以鉴定标准与合同要求不符为由做出了退回处理，李女士再次根据《人身保险伤残评定标准》进行二次鉴定后，方才获得意外伤残保险理赔金。

案例分析

同时，提醒客户在购买保险时应充分了解和理解保险合同的各项约定，理赔时可主动查询保险责任明细，不清楚的情况下因及时与保险业务员和保险公司客服人员取得联系，这样做有助于减少未来理赔时可能出现的麻烦和争议。

风险提示！

进行伤残鉴定时，首先应确定的是伤残鉴定标准。目前，主要的鉴定标准有《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》、《人体损伤致残程度分级》、《人身保险伤残评定标准》等，分别对应工伤伤残、侵权事故和人身保险的伤残鉴定场景。

向商业保险公司申请伤残鉴定前，建议先申请医疗费用理赔以便认定保险事故是否属于保险责任，获赔后可在医疗终结的情况下根据合同约定的鉴定标准进行伤残鉴定，建议选择正规鉴定机构进行鉴定，鉴定费用一般需要自理。