聚焦315丨难关重重难跨越,宠物医疗保险不省心

中国商报(记者马文博)在当代年轻人中,“吸猫”“撸狗”成为新潮流。然而,爱宠生病时的花费是一笔不小的支出,不少人把目光投向了宠物医疗保险。

但是,中国商报记者日前在黑猫投诉平台发现,中国大地财产保险股份有限公司(以下简称大地保险)的宠物医疗险投诉声量不小,有消费者反映理赔遇到困难,也有消费者反映遭遇额外扣费的情况。

报销费用低遭吐槽

江苏的蒋女士向中国商报记者表示,自己2021年在某支付平台上看到了大地保险推出的宠物医疗险,于是就为家里的“毛孩子”购买了该保险产品,之后一直续保。但2022年7月的理赔经历让蒋女士对该款保险十分失望。

2022年6月,蒋女士养的小猫生病前前后后花了500多元,然而在报销的时候,保险最终只赔付了32.55元。“当时刚养宠物没什么保险意识,觉得宠物看病会很贵,购买保险能报销一部分钱,少点经济压力,就买了宠物保险。每年保费接近200元,比我自己的医疗保险都贵”。

蒋女士提供的报销单。(图片由受访者提供)

据蒋女士介绍,出险的大地保险宠物险(基础版)保费为14.08元/月,购买时保险公司承诺,免赔额为200元,定点医院报销比例为60%。然而理赔结果显示,除去200元的免赔额,非保障范围内金额超过300元。

蒋女士认为,“购买的时候根本就没提范围外用药”,“保障责任清单”说的是必要的、合理的医疗费用,“医生认为这个药是猫咪康复的必需药品。所以,医疗费用就是合理的啊。”

蒋女士提供的“保障责任清单”截图。(图片由受访者提供)

蒋女士表示,在宠物猫住院前她就和医生说过买了宠物险,“药也是医生主动开的,那你就会认为医生开的药就是合理必要的。”保险理赔后,蒋女士也去宠物医院了解过情况,但即便是保险定点医院,医生对哪些药可以报销也不是很了解,“问过宠物医院,宠物医院的意思是这个保险报销可能只允许兽药字号的。老百姓怎么会知道猫生病用什么药合适,肯定得听医生的。”

记者在小红书平台上也发现,不少人表示大地保险的宠物险理赔审核较严。

9.9元宠物医保扣费不明

除此之外,记者注意到,在黑猫投诉平台上,不少消费者投诉大地保险存在额外扣费的情况。一些消费者表示,莫名其妙被扣款,有的是退保后仍在扣款,有的甚至都没有添加宠物信息却被扣款。

有消费者表示,自己早就退保了大地保险的宠物医疗险,但账单仍出现9.9元的扣费记录。

有消费者称,自己“连宠物信息都没有添加过”,“而且找不到关闭窗口”。

据了解,多位消费者投诉的9.9元/月的“宠物医保”扣款方是重庆大地金融科技有限公司(以下简称大地金科)。大地金科成立于2017年,由大地电子商务有限公司100%控股,而中国大地财产保险股份有限公司拥有大地电子商务有限公司100%的股份,也即大地金科是大地保险的孙公司。

记者就9.9元扣款问题联系大地金科,业务运营部陈先生对记者表示,消费者投诉的扣费问题是由于当初在支付平台做活动时,不少用户在奖励机制下开通宠物医保卡,活动页面已经提示下期会扣费9.9元,后续有的客户忘了关闭续费业务导致扣费。陈先生表示,项目刚上线时,有些体验的地方、明示的地方做得不够到位,现在已经改进了。之前客户出现的扣费问题,联系客服可以帮助退费、关闭协议。

附加服务享受难

记者在大地保险的宠物医疗险宣传页面看到,不同版本的保险可以享受不同的增值服务。但这些专属服务是否可以轻松地享受呢?

但蒋女士却在兑现的时候遇到了困难。蒋女士通过保险公司预约给爱宠打疫苗,但安排的医院距离自己住址10公里以内的就一家,剩下的医院均距离住址30公里以上。“当时买的时候,宣传的定点医院是非常多的,包括家附近也有许多连锁医院。但是到领疫苗的时候,却发现根本没有那么多医院可供选择。”

蒋女士询问保险公司,附近的连锁医院为什么不能打,得到的回复是“他们没有疫苗了。”然而,姜女士去家附近的定点医院询问时,工作人员却表示有疫苗。

保险公司给蒋女士提供了一种方案,将疫苗换成驱虫药。“驱虫药和疫苗(比较的话),说实在话,我觉得差异还是蛮大的”。据了解,猫三联疫苗可以同时预防疱疹病毒、杯状病毒、猫泛白细胞减少病毒,因为预防效果较好,因此猫三联疫苗在养猫人士眼里是较为值得打的疫苗。

对于可预约医院和定点医院有出入的问题,大地保险客服人员表示,预约疫苗要以前端显示出来可预约的医院为准,可报销的医院和可打疫苗的医院并不一定是同一批,医院名单也是不定时更新的。这意味着如果不进入预约环节,消费者无从得知有哪些医院提供疫苗服务。

此外,在黑猫投诉平台上,还有消费者表示,在购买大地保险宠物险时,宠物就诊的医院属于定点医院,但就诊完发现医院被移出定点名单,导致报销不了费用。

北京德和衡(青岛)律师事务所律师刘超在接受媒体采访时表示,从合同履行的角度而言,根据民法典的规定,依法成立的合同对双方均有拘束力,当事人应当按照约定全面履行自己的义务,且当事人应当遵循诚信原则,根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。

保险合同成立时,保险公司已经确定了定点医院,且该定点医院名单直接影响消费者是否购买该保险产品,如果保险公司下架定点医院,属于合同内容的变更,保险公司应当事先通知,并经双方协商一致后方能变更。

《2023中国宠物健康消费白皮书》显示,随着宠物家庭渗透率和行业成熟度持续提升,宠物消费市场未来依然会保持增长态势,预计2023年市场规模可达3924亿元。

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2.“铲屎官”养出大市场宠物险掘金“它经济”宠物险虽属小众险种,但获得的关注度正在提高。 目前,中国宠物保险的主要消费人群为“90后”。天风证券数据显示,我国宠物险市场规模约3000亿元,未来3年复合年均增长率(CAGR)预计超过20%,且渗透率(1%)相比部分发达国家(40%)尚处于较低水平。 事实上,一些嗅觉灵敏的险企和互联网企业正加大宠物保险市场布局。中国人寿、...https://m.gmw.cn/2021-09/10/content_1302568272.htm
1.讨论今年的宠物险支付宝大病险128一月那个,0元起赔,普通疾病0-4000,重大疾病0-20000 黑猫康康 请问姐妹,是直接搜宠物大病险吗?感觉大病险才是最需要的,小病自己咬咬牙就付了,不过这个大病险真的贵啊,平安365一年的怎么就下架了呢唉 赞(3) 回应 波霸奶茶加布丁 2024-01-16 20:07:36 广东 d 赞 回应 醒醒你清醒点 20...https://www.douban.com/group/topic/300637951/
2.走向秃头的青年高呼“来份脱发险!”万物皆可保是创新还是喧嚣?但当市面上第一款脱发险踩着热度诞生后,却又在上线一周后悄然下架。监管近期发出的一则风险通报或许道出个中缘由。8月初,银保监会财险部要求各险企及时排查不符合保险原理、失去保险或然性的异化保险。 在脱发险之前,亦有“恋爱险”、“赏月险”、“失眠险”等险种让段子变为现实,又在短期内被叫停。 https://finance.eastmoney.com/a/202208162480851596.html
3.你给毛孩子买了宠物险吗?南方+今年8月中旬,众安保险携手蚂蚁保发布的《2023宠物数字化保险发展趋势洞察白皮书》(以下简称《白皮书》)显示,2022年全球宠物保险市场规模达到908.46亿元人民币,年复合增长率高达16.45%。 为什么宠物险这么多人买?因为宠物看病实在太贵了! “宠物医院太贵了”,几乎是所有年轻人购买宠物险的首要原因。宠物生病上宠物医院这...https://static.nfapp.southcn.com/content/202309/20/c8120356.html
4.宠物都没有,居然被支付宝自动扣款宠物险,关闭入口也找不到?“明明有更加统一、更加方便的入口,为什么还要在小程序里设置这么多障碍呢?” “我连宠物都没有,哪来的宠物险?”2月7日一早起来,琪琪惊讶地发现,自己的银行卡被莫名扣了9.9元。该笔扣款来自支付宝App,相关商品说明显示为“宠物医保续期缴费”,扣款公司是“重庆大地金融有限公司”。由于家中并未养宠物,琪琪确信自...https://www.shobserver.com/wx/detail.do?id=595299
5.国内宠物保险“不受宠”背后,这门生意该如何做好?另一方面,根据瑞士再保险的调研,养宠人在投保宠物险时最为看重产品保障范围的广泛性,保障不够充分将大大降低消费者投保的积极性。而目前大多数的宠物保险公司提供的保障多停留在医疗险、第三方责任险、死亡保险等小范围,消费者购买之后的获得感也较低,很容易陷入“大病不够用,小病用不到”的误区。 https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_15854662
6.支付宝宠物医疗险怎么取消?是怎么回事?支付宝推出的宠物险是一个十分实用的险种,要知道宠物治病价格可不低,几百上千的都是很常见的,有了宠物险之后我们就能够健减少许多开销了。 支付宝宠物医疗险怎样撤销?支付宝宠物医疗险怎样撤销 ?1、支付宝宠物医疗险撤销办法,能够打稳妥公司客服,或者支付宝投保须知里的客服电话; ...https://m.musicheng.com/news/i698074.html
7.“互联网+宠物险”上线未来通过三方的战略合作,将通过完善的数据体系和创新的科技手段识别宠物身份,确保宠物治疗数据和宠物保险保障数据的快速打通,使得医疗定价与医疗支出相匹配。 打通数据系统 共建宠物医疗生态圈 目前宠物险还是比较小众的市场,如何做好用户教育,以加强宠物主为宠物投保的意识? https://jrj.wuhan.gov.cn/ztzl_57/xyrd/bxy/202108/t20210816_1759674.shtml
8.宠物“看病贵”多家险企纷纷入局打造数字化宠物险对于现阶段的宠物险种而言,很多宠物主人表示并不了解市场上的宠物保险产品,不知如何挑选。也有部分养宠人士对于现在多家保险机构推出的爱宠专属保险、宠物医疗保险产品,仍处于观望状态,大部分投保人在投保时大概率选取知名的险企或宠物医院、门店的推荐等。 http://www.gonerve.com/archives/11128.html
9.2022年中国宠物保险行业发展现状分析,险来减轻医疗负担,成为养宠...2010年之后,随着中国宠物市场的扩大,愈来愈多的保险公司推出宠物险产品,不仅是人保、平安、太平洋等大型保险公司推出了宠物险,众安、天安、大地、安联等多家中小型保险公司也相继加入宠物验行列中。经历15余年发展,中国变物保验实现从无到有,未来产品矩阵将会食加务样化和丰富化。https://m.huaon.com/detail/856144.html
10.你给你的宠物买保险了吗?在这种情况下,宠物医疗险的保费规模占比高达90%并不意外。众安保险宠物险业务负责人表示,今年上半年众安宠物保险的保费规模达2亿元,其中宠物医疗险的保费规模在1.8亿以上。但医疗险的推进过程并非一帆风顺。 “由于宠物的疾病管理以及宠物诊疗的规范程度相比人的标准化不足,这对保险的定价与理赔带来了很大的挑战。”平...https://www.jfdaily.com/news/detail?id=648321