详解重庆愉快保:哪些疾病可以报销?花69元能报销多少钱?–重庆游品

最近,在朋友圈到处都能看到“渝快保”的资讯,不少网友纷纷给重庆游品留言,想知道这个“愉快保”到底值不值得买。作为重庆官方背书的医保,“愉快保”是一种城市定制普惠型商业补充医疗保险,因此,与普通医保并不冲突。

为了更好地了解“渝快保”的情况,重庆游品艾瑞君特地致电官方客服,全方位了解了“渝快保”的细节,这几点需要注意!

一、渝快保的参保门槛

重庆“渝快保”无参保门槛,不限年龄、性别、职业和健康状况,也不需要体检,无论城镇职工,还是城乡军民,只要是重庆基本医保的参保市民均可参保。

二、渝快保的保障范围

重庆“渝快保”的保障范围包括住院和特病门诊医保目录范围内自付费用、住院医保目录范围外自付费用,前者是基本医保拥有的权益,后者则是“渝快保”附加的权益。

另外,169元升级款的“渝快保”还多了一项特定自费药品,其中的38种肿瘤和12种罕见病药品,也是包含在保障范围内的。

三、渝快保的报销比例

重庆“渝快保”的报销比例与购买的“渝快保”类别有关,69元普惠款和169元升级款的报销比例有所不同,具体情况如下图所示。

那么,如果我们生病了,到底能报销多少钱呢?艾瑞君在这里给大家举个例子。

如果某人患了肺癌住院花费37万元,其中院内31万元,院外购买特定自费药品6万元,其中医保报销18万元,医保目录范围内自付5万元,包含1.3万元责任免除费用;医保目录外自费8万元,包含1.2万元责任免除费用。

那么购买69元普惠款“渝快保”可以在基本医保的条件下,再额外报销4.675万元,计算公式如下所示:

住院和特病门诊医保目录范围内自付费用=(50000元-13000元责任免除费用-15000元免赔额)*55%报销比例=1.21万元。

住院医保目录范围外自付费用=(80000元-12000元责任免除费用-5000元免赔额)*55%报销比例=3.465万元。

因此,这位病人可以通过“渝快保”报销共4.675万元,如果购买169元升级款则可以报销11.6万元,大家可以按照上面的公式自行计算。

四、渝快保值不值得买

一位网友的留言非常有意思:为何有人会觉得“渝快保”不划算?他们的想法其实很简单,如果花了钱买保险,没得到赔偿肯定不划算。但这其实和意外保险一样,如果买了意外保险,但没有发生事故,这种想法肯定是不对的。

艾瑞君在跟客服沟通的时候,非常直接地问了这个问题,客服给我的回答是可以买了放在那里,这个回答就很微妙了。

确实,对于大部分普通人来说,“渝快保”真的没有太大的用处。对于常见病来说,渝快保的报销门槛是15000元,而这15000元是在基本医保报销之后的,而报销比例又只算这15000元超出的部分。

举个简单的例子,如果患了一种慢性病,经常需要去医院治疗,且该病符合69元普惠款第一栏的保障范围,并且经过基本医保报销后,还有20000元需要我自付。

那么我最终可以通过“渝快保”报销(20000-15000)*10%,也就是500元,甚至更低。其实相对于我们购买“渝快保”花的69元,报销的金额已经够多了,但和我们自付的金额相比,可以说是不值一提。

因为如果不是特大病,我们可能花了上万元,“渝快保”可以报销的金额只有几百元,对于大部分家庭来说并不能减轻多少经济上的压力。

所以“愉快保”对于患有特大病的重庆市民更加划算,报销金额基本上都以万元为单位,

五、总结

但在艾瑞君看来,“愉快保”对于大部分人来说,还是值得买的,毕竟它支持职工医保个人账户余额购买,还可以为本人的父母、配偶及子女购买,也就是说并不需要额外花钱,直接从医保个人账户里扣除即可。

从另一方面,“渝快保”的价格分别是69元和169元,对于很多人来说,如果经济充裕,并且想要预防一些突发意外,就可以购买;如果没有这个需求,并且也没有什么特大病病史,购买“愉快保”的必要性就没这么强了。

THE END
1.上亿人次参保!多地2023年惠民保已生效中国证券报记者梳理发现,2023年1月1日,多地2023年度惠民保产品正式生效。部分地区投保通道实施了不同程度延期。例如,2023年度“江苏医惠保1号”“重庆渝快保”等投保通道延期至2023年1月31日。 总体来看,各地惠民保存在地域化特色,但都具备一些共性特点,如由地方政府牵头支持,产品性质为普惠型商业补充健康保险;保险公...https://www.hntv.tv/finance/article/1/1610105853217853442
2.渝快保投保赠礼领取表【温馨提示】 在线提交投保信息后,我们将在7个工作日内发送赠礼领取短信,请您耐心等待! * 1. 姓名 * 2. 联系电话 3. 渝快保投保号(非必填,3和4选填一项) 4. 渝快保投保成功页面截图(非必填,3和4选填一项) 选择文件 ( 不超过4M )https://www.wjx.cn/vm/eYwv6f1.aspx
1.文字解读《重庆市医疗保障局重庆市财政局关于进一步推进长期护理保险制度试点工作的通知》(渝医保发〔2023〕40号)政策解读 2024-01-15 《重庆市医疗保障局 重庆市财政局国家税务总局重庆市税务局关于2024年以个人身份参加城镇职工医疗保险、长期护理保险缴费有关问题的通知》的政策解读 2023-12-28 《重庆市医疗保障局关于修...https://ylbzj.cq.gov.cn/zwgk_535/zcjd/wzjd/wap.html
2.渝快保买了什么时候能够生效?【免责声明】作者在本站所发布的文章仅代表作者本人观点,与本站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持...https://www.shenlanbao.com/wenda/11-183087
3.2023年“重庆渝快保”超详细理赔指南来了,请务必收藏转发!2023年“重庆渝快保”保障已于2023年1月1日生效,保障期1年。很多参保的市民朋友,最关心的问题莫过于如何理赔?今天,重庆渝快保服务中心为大家梳理了超详细理赔指南,建议大家收藏好! 重庆市内就医理赔 为提供方便、快捷的理赔服务,“重庆渝快保”已开通“一站式结算”服务,在重庆市基本医疗保险定点医疗...https://www.cqcb.com/topics/puhuibaoxianzengjinminshengfuwenqingshouhuwanjiameihaoshenghuo/2023-01-04/5134978.html
4.买了渝快保还用买居民保险吗买了渝快保还需要买医保吗2024年“重庆渝快保”参保时间从2023年10月26日至12月31日,全体重庆市基本医保参保人(含城镇职工、城乡居民)均可登录渝快办APP、申领“渝快码”、关注“重庆渝快保”微信公众号或上支付宝搜“重庆渝快保”在线投保。 保单2024年1月1日生效,保障期至2024年12月31日。https://chongqing.tianqi.com/news/fjqaqkja.html
5.投保一键办,理赔一站算,“重庆渝快保”实现数字化便民服务自2022年1月1日“重庆渝快保”保障生效以来,“一站式结算”累计赔付103.31万人次,占比总赔款件数的98.94%,累计赔款金额8.87亿元。 “一站式在线结算,打通了数据孤岛,不仅结算规则标准化,避免了人工审核的误差,还大幅节省了社会人力成本。”重庆渝快保服务中心相关负责人表示,“重庆渝快保”也保留了线下理赔通道,参保...https://www.hubpd.com/hubpd/rss/toutiao/index.html?contentId=3458764513823087759
6.专家说降,秋冬季警惕多种呼吸道疾病混合感染!最后,栏目组提醒,2024年“重庆渝快保”作为我市定制的普惠型商业补充医疗保险,将于月底截止参保,市民可登录渝快办App、申领“渝快码”、关注“重庆渝快保”微信公众号或上支付宝搜“重庆渝快保”在线投保。保单2024年1月1日生效,保障期至2024年12月31日。(重庆商报记者 杜瑜) ...https://wap.cqrb.cn/xcq/NewsDetail?classId=1151&newsId=1776861
7.去年渝惠保坑,今年渝快保也坑?先看看这些变化,OK?21年渝惠保和22年渝快保保险期间都是1年,统一1月1日0时开始生效,参保人群都是重庆市基本医疗保险参保人。 三、差异部分 除开以上三项保障人群,保障期间,等待期外其余都有差异。 以下是重点差异的对比 1.保费差异 去年只有一款69元的版本,今年普惠款69元/人,升级款169元/人。 https://www.yoojia.com/ask/17-12082169087390827754.html
8.渝快保是什么保险重庆渝快保怎样理赔→MAIGOO知识重庆渝快保是一款普惠型商业补充医疗险,本质上依旧是商业保险,由政府部门指导、多家保险公式联合承保,其承保公司分别有安诚保险、人保财险、中国人寿、平安财险、太保财险、阳光人寿、中华财险、大地财险、光大永明人寿、泰康养老。 渝快保有哪两种保 重庆惠民保险渝快保分2个版本,分别为升级款和普惠款。其中,升级款可...https://www.maigoo.com/goomai/268559.html
9.2023年“渝快保”升级上线普惠款每年仅需69元升级款169元据悉,“重庆渝快保”于2023年1月1日正式开始生效,保险期间为1年。这是继2021年“渝快保”面世后,第三年度出现在公众面前,为我区居民提供更丰富的医疗保障资源。即日起至2022年12月31日,市民可通过“重庆渝快保”微信公众号进行投保。 按需选择 坚守普惠 ...https://www.cqtn.com/html/2022-11/11/content_51952707.htm