有医保卡的注意!千万别随意借人买药,家人也不行!有人损失惨重

市民黄先生吃过了个“闷亏”。去年他投保了一重大疾病险,当年10月,黄先生被查出患甲状腺癌,在办理赔时,保险公司查到他的医保卡在2012年-2014年有多次肺炎、支气管炎等住院记录。保险公司认为他隐瞒病史,拒赔。黄先生称,他本人在2012年-2014年间根本没有住过院,但是医保卡借给亲戚用过,他记不清了。

你一定很疑惑了:

家人拿自己的医保卡买个药都不行吗?

这个得看情况了,

有时候还真不行!

一寿险公司的代理人告诉记者

如果买保险前

已经意识到自己外借过医保卡,

那该怎么办?

提醒

如果外借过医保卡

投保前应主动体检

这种情况建议如实告知保险公司,曾经外借过医保卡,然后按照保险公司的要求来“自证清白”,比如提交近两年的体检报告或者去体检。

其实,很多市民在投保时,都没有被要求体检。保险人士介绍,一般情况下,40岁以上必须体检,40以下的基本不需要体检。但值得注意的是,如果医保卡借给过别人,投保前应该主动体检。

注意

外借医保卡留下了这些记录

“自证清白”就很难了

如果医保卡外借导致你留下了高血压、糖尿病等慢性疾病治疗记录,那么“自证清白”就很难了,核保结果可能会不理想。

因为像血压、血糖,都是可以通过服药控制的,做到体检瞬间没有任何问题。保险公司无法判断你是被冤枉的还是想极力掩盖真相。

知道这些事,

你的保险才不会白买!

观察期内患病是否影响核保

30岁的陈小姐,年初网上购买一份保额为30万元的重疾险,“每年的保费只有4600元,很划算。”购买时,有一份测评健康状况的表格,其中一项询问她是否罹患“再生障碍性贫血”,她没多想,就填的否。

上个月,她去医院治感冒,被查出患有“遗传型贫血”。“我还在观察期,以后会不会被保险公司拒保?”她慌张道。

在观察期内被查出病症,

是否会被拒保或者影响理赔?

泰康人寿武汉银保本部负责人吕静介绍,所谓观察期其实是等待期,指保险合同在生效的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,“这么做是为防止骗保。”

记者了解到,各家保险公司针对重疾、医疗和寿险都有等待期。常见的重疾险需90天—180天;医疗险大多为30天,而扁桃体、甲状腺、疝气、女性生殖系统疾病等待期120天;寿险一般是90天—180天,如果等待期内患病身故是无法得到理赔的,但由于意外导致的身故不受限。意外险没有等待期,一般次日立即生效。

“如果等待期内查出的是重大疾病,比如癌症,那肯定是被拒保的。”吕静表示,但如果是慢性病,比如肺炎、甲状腺结节、乳腺增生、糖尿病等,一般保险公司会有三种方式处理↓

“陈小姐查出的遗传型贫血属于普通慢性病,不会影响核保,再生障碍性贫血其实就是常说的白血病,跟普通贫血不一样。填写健康告知时,不清楚,可多咨询保险公司。”吕静说。

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1.保险买两年后生病保险公司可以拒保吗保险买两年后生病,保险公司可以拒绝理赔的情况是存在的。在保险合同中,通常会规定一个等待期,也就是投保后需要等待一段时间才能享受保险赔付的权利。等待期的长短会根据不同的保险产品而有所不同,一般情况下为30天至2年不等。在等待期内,如果被保险人发生了保险合同约定的风险,保险公司是有权拒绝理赔的。 https://www.xyz.cn/toptag/baoxianmailiangnian-729554.html
2.孩子学平险等待期30天,可是出院病历是孩子咳嗽月余,保险公司拒保你好,保险公司应当赔偿。如果不赔,可以起诉至法院解决 https://china.findlaw.cn/ask/question_52550922.html
3.人保财少儿医疗学平险(摇摇乐18个月—25岁),保险超市2.意外伤害门诊急诊医疗保障及住院医疗保障(疾病住院保障需在90天等待期后),每次事故绝对免赔50元后,对符合保险责任范围内的医疗费用按80%的比例给付医疗保险金。,免赔约定若有冲突,以此条约定为准; 3.若被保险人已从其他机构(如社保、新农合等)取得住院费用补偿,未补偿的部分住院费用,实行0元免赔,按100%给付...https://www.baoxian2.com/11664.html
4.众安在线个人住院医疗保险条款(2020版)在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害(释义三)事故或在等待期(释义四)后因患疾病,在医院(释义五)接受治疗的,保险人对下述1-4类费用,按照本合同的约定承担给付一般医疗保险金的责任: 1.住院医疗费用 指被保险人经医院诊断必须接受住院(释义六)治疗时,被保险人住院期间发生的需个人支付的、必需且合理(释义七)的...http://issm.suning.com/articleDetail_A11023.htm
1.等待期生病了,保险怎么办?买保险之前不建议去体检,等待期内也不建议去体检。 买保险之前体检,如果检查出的问题涉及健康告知,就需要告知核保。 比如检查出乳腺结节甲状腺结节什么的,可能会被拒保,或者需要做责任免除才能承保。 可是,等待期生病了怎么办呢? 意外原因导致的疾病不受等待期限制,可以向保险公司理赔。 https://www.talicai.com/post/656347
2.保险报销多久到账保险等待期生病保险是不是还有效,主要看具体是生得什么病,假如只是经过治疗很快就能痊愈的小病,例如说感冒等,那么通常是不会有什么影响的,保险还是有效的。假如患的是重疾,例如肝硬化、恶性肿瘤等重疾,那么保险公司通常会解除保险合同,并退还已交保费。通常来说,倘若被保险人在保险等待期内罹患疾病,尤其是重疾,还...https://cadforex.com/baox/107733.html
3.保险宽限期是什么保险百科?重新恢复后的保单将面临新的等待期,如果在等待期间生病,它还将面临保险公司拒绝赔付的风险。 所以说,保单超过宽限期并不是一件好事。建议还是在保单有效期内按期缴纳保险费用会比较可靠,以防在出现的时候可以及时得到赔付。https://www.dby.cn/detail-194.html
4.保险等待期之后查出来有肺结节会被拒保吗?保险等待期之后查出来有肺结节是不会被拒保的,已经可以申请保险公司进行赔付了,当然,前提是该保险产品可以保障肺结节。比如医疗险是可以报销因为肺结节而发生的合理且必要的医疗费用的,具体可以报销哪些医疗费用、能报销多少,就还要看保险合同是如何约定的。https://m.csai.cn/wenda/956168.html
5.学平险在等待期内住院如果是刚买完保险,还在等待期内,身体也没啥不舒服,那就等待期后再去体检。可能会存在一些特殊情况,比如等待期内出现相关症状,像结节、息肉、持续性发热等,还没到确诊疾病的程度。如果等待期后又确诊重疾,这些重疾与这些症状又有所关联,理赔可能就会出现问题。身体不舒服,要及时检查:要是身体真的不舒服,确实生病了...https://www.shenlanbao.com/wenda/topics/927773
6.南财保险测评(第74期)查出乳腺结节,还能买保险吗?南方+近期,小红书上一网友发帖称,自己在体检前购买了百万医疗险,结果体检当场检测出患有乳腺结节。目前,该网友的保险还在等待期内,但大概率会被拒保。“早点买保险多好,下周正式体检结果出来又要花大钱看病。”网友感叹道。 记者注意到,上述网友遇到的情况并非孤例。江苏的王女士(化名)表示,体检时自己检测出乳腺结节,但医...https://static.nfapp.southcn.com/content/202311/15/c8302331.html
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