大家在选购重疾险时,想必都会看到保障条款中保障某某重大疾病吧?学姐最初看到的时候也不明白,重大疾病是什么意思啊?重大疾病又包括哪些疾病呢?
最近有很多朋友也来咨询学姐帮忙解答一下,学姐当然很乐意为大家解答啊,我们先来看看重大疾病到底有哪些疾病呢?
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?重大疾病的定义其实不难理解,主要就是那些导致患者没法再正常工作和生活的高治疗费用且严重病情的疾病。
当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴:
由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
而且根据调查显示,这28种重疾占了高发重疾的95%以上。
很多重疾险产品都因为这项硬性规定对产品的其他方面搞了些小动作,造成了我们在选择重疾病险的时候,一不留心的话就进了保险公司设的套中了。
在购买重疾险的时候,一定要擦亮眼睛看清楚哦。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?1.重大疾病并不都是确诊即赔
虽说重疾险被我们称为给付型保险,不是说只要确诊重大疾病的话,保险公司就即刻理赔。
各种各样的重大疾病,都有针对性的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
类似于患上重大疾病疾病,如果有出现前面说到的疾病症状,不管有没有接受治疗,想不想治疗,只要拿到医院的申请书即刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
对于某些特定疾病,确诊了保险公司不能立刻赔付,接受了一定的治疗方法,就能进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
对于一些特定疾病,要达到某种特定疾病状态、程度,才能予以理赔,例如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
有关重疾险理赔的内容还很多,在这里我就不一一赘述了,想了解的朋友可以看一下:
2.重大疾病分组要留心
为了降低赔付率,保险公司会把所有的疾病都分组。
简单说,就是重大疾病都会给归为不同的组,各个组里的疾病的赔付次数只有一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
把恶性肿瘤与高发重大疾病分别进行分组的重疾险,这才算是值得购买的重大疾病险。这样做也是为了保障其他的重大疾病,才能达到一个合格的重疾险标准。
想要知道除了疾病分组,还有什么要特别注意的吗?不明白的可以看看学姐搜集的一些资料,点击浏览一下吧:
3.重大疾病多次赔付要注意
在重疾险产品会经常出现一个词——“多次赔付”,那么究竟是什么意思?
言简意赅的来说,就是首次身患重大疾病拿到保险金后,保单同样保持效力。
但是在间隔期后又生病了,而且符合条件,是可以再次获赔的,不过赔付次数是有限制的。
大家知道多次赔付为什么要特别注意吗?这就事关疾病分组的问题了。
现在有一些重疾险产品,说自己的保险理赔是可以多次赔付的,可是却将重大疾病和轻症混合在一起。
就会导致轻症和重大疾病的保额是一起合计的,并且合计起来不超过最高限额。换句话说就是每一项疾病的保额可能都会不够用,这样的多次赔付是没什么用的!没有实际转移被保人的投保风险。
三、学姐建议面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,这时重疾险就显得尤为重要,可以为自己和家人提供一份保障。
相信学姐精心准备的有关这次的科普,大家能有一个更深的认识,关于重疾这方面,对于重疾险有更深的判断力,做到在挑选重疾险时拭目而观,买到适合自己的、优秀的重疾险。