说到保险赔付,首先需要知道理赔的流程,提前准备好理赔材料。
1、理赔流程
2、理赔材料
用户需要在出险后10日内报案,最好是在出险后立马报案避免拖沓。与此同时,用户也需要准备好以下理赔资料。
医疗费保险资料:医院开具的诊断证明、结算明细、住院(门诊)病历、费用发票(收据)。
身故责任:死亡医学证明、户口注销证明、火葬证明、关系证明、继承人身份证。
重疾责任:诊断书、住院(门诊)病历。
注:每个保险公司对具体产品要求的材料不同,详细可跟工作人员进行沟通。
二、申请赔付时会遇到哪些问题
1、若病历写错能否拿到理赔
用户在填写病历时,务必诚实告知,如果是意外造成的问题,需要将意外事由写进去。
2、医保卡借给亲人购买三高药物后能否拿到理赔
用户在投保时若有医保卡外借的情况,需要如实告知保险公司。如果已经用了自己的医保卡为亲人买药,在保险公司的核保政策允许医保卡外借的前提下,申请人工核保,与此同时,需要提供证明自己身体健康并且没有医保卡外借购药所涉及的疾病,如提交的核保资料可以被保险公司认可,用户还是有机会核保通过的。
THE END