带您了解麻醉发展简史

在中世纪的欧洲,麻醉还没发明的时候,外科医生做手术之前,先用棍棒敲晕病人,简称“棍麻”。除此之外,医生们还尝试将病人“冷冻”“放血”“大量饮酒”等方法,让病人失去意识来进行性手术。可想而知,当时的手术对于病人而言无疑是一种酷刑,更像是“闯关”,能不能活着,全靠运气,因为当时的手术死亡率一度高达60%!

相比而言,在古代中国的三国时期,被誉为“外科圣手”的华佗则显得文明很多。据记载,华佗使用“麻沸散”为病人做手术,起到了很好的麻醉效果。遗憾的是,“麻沸散”的具体组方失传了。

2、近代麻醉的诞生

1846年10月16日,莫顿医生在麻省总医院园顶大厅演示了乙醚麻醉下手术冶疗,病人一个小时的手术平稳度过,术后醒来也不觉得疼痛。这一里程碑式的发现,标志着近代麻醉学的开端。1847年,快速起效和较强镇痛的氯仿被发现。1898年8月16日,德国医生奥古斯特布劳首次使用可卡因进行脊髓麻醉,是麻醉学发展史的又一重要里程碑。

19世纪末,气管插管和呼吸机的发明,使得麻醉医师能够更加精确地控制病人的呼吸状况和氧气供应。20世纪50年代,随着麻醉监测技术不断发展,麻醉医师能够实时且精准地了解病人的血压、心率、脑电、氧合和麻醉深度等参数,及时调整麻醉药的用量,为手术的顺利进行提供了有力保障,极大地提高了手术的安全性。

3、现代麻醉的多样化

20世纪70年代以来,麻醉药物的蓬勃发展,不断更新迭代,硫喷妥钠、氯胺酮、丙泊酚、依托咪酯、七氟烷等药物都各自展现出其独特优势,这些新型麻醉药物具有更好的安全性和可控性,大大降低了麻醉过程中的风险。病人生理状态的监测、心电图、有创动脉压、心脏超声等监测技术的应用,可以帮助麻醉医生实时了解病人的生命体征,及时处理发现的问题,确保患者的围手术期安全。麻醉医师会根据病人的个体差异来制定具体化适合病人的麻醉方案,以确保手术的顺利进行。

经过了近两百年的发展,麻醉学科逐渐发展成为围手术期的综合学科,现代麻醉学也不仅限于手术室内的工作,麻醉门诊的开诊、手术室外的无痛化医院建设、手术后的病人的监测诊疗等等都是麻醉医生的工作范围。日前比较推崇的新医疗模式MDT下,麻醉医生逐步从幕后走向前台,不仅会“麻”好病人,还会“治”好病人!(作者:赵彦芬麻醉科)

2024年11月8日至10日,由河南省中医药学会主办,河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)承办的河南省中医药学...

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