社区护理人民卫生出版社第五章社区家庭护理目录
一、家庭概述
二、家庭与健康的关系第一节
家庭与健康第二节
家庭健康评估一、评估内容二、评估工具第三节
家庭护理一、家庭护理的概念二、家庭护理的作用三、家庭护理的内容第四节
家庭护理的形式一、家庭访视二、居家护理学习重点和难点重点
1.家庭、家庭访视、家庭健康的概念2.家庭的功能、居家护理的内容难点
家庭结构和生活周期第一节家庭与健康FamilyFatherAndMotherILoveYou具有法定血缘、领养、监护、及婚姻关系
一、家庭概述（一）（一）概念家庭是具有法定婚姻、血缘或领养关系的人们组成的长期共同生活的群体。广义的家庭是指一个或具有血缘、婚姻、情感、供养的永久关系的多个人组成共同和彼此依赖的场所。
家庭包含的几种关系婚姻：中心纽带、合法性血缘：最古老亲缘：丰富了家庭资源感情：灵魂“没有感情的婚姻是不道德的”伙伴：性生活配偶和伴侣经济：人口生产关系：家庭独一无二的功能社会化关系：抚养监护和责任
一、家庭概述（二）
一、家庭概述（四）情感满足的功能生育和性需求功能抚养与赡养功能社会化功能健康照顾功能经济支持功能（三）家庭的功能新婚第1子出生有学龄前儿童有学龄期儿童有青少年子女离家退休新婚空巢期家庭生活周期familylifecycle家庭生活周期遗传儿童生长发育疾病的影响就医行为生活方式
二、家庭与健康的关系（二）（二）家庭对健康与疾病的影响健康家庭应具备的条件健康家庭的特征：有良好的交流氛围能增进家庭成员的发展能积极面对矛盾和解决问题有健康的居住环境和生活方式与社区保持经常性的联系第二节家庭健康评估一、评估内容：
个体需求的评估家庭单位的评估家庭功能的评估家庭生活周期的评估家庭环境的评估二、家庭评估工具家庭结构图（家系图）家庭关怀度指数（APGAR问卷）
适应度（adaptation）
合作度（partnership）成熟度（growth）情感度（affection）亲密度（resolve）评价：根据合计分进行评价，0～3分表示家庭功能严重障碍，4～6分表示家庭功能中度障碍，7～10分表示家庭功能良好。APGAR问卷二、家庭护理的作用1.提供连续性的医疗照护，使病人在出院后仍能获得完整的照顾，在熟悉的环境中增进病人和家属的安全感。2.降低出院病人再住院率或急诊的就诊频率。3.提高病人的生活质量和鼓励病人学习自我照顾的方法。4.减少病人及其家属往返医院奔波之苦，减轻家庭的经济负担。5.缩短病人住院天数，增加医院床位的周转率。6.促进护理专业发展，扩展专业领域。三、家庭护理的内容建立良好的人际关系提高心理和社会适应能力提供有关的医疗帮助建立与改善有利于健康的行为和生活方式合理利用健康资源
一、家庭访视（一）预防性家访—预防疾病促进健康用于妇幼保健与计划免疫评估性家访—对照顾对象的家庭评估用于有危机或病残的家庭连续照顾性家访—定期进行用于慢性病或康复期的病人及临终病人急诊性家访—临时问题或紧急情况家庭（二）家庭访视的类型（三）家庭访视程序1.访视前准备：确定访视对象，阅读健康档案,
间、地址、路径，做好访视计
划，准备访视物品。2.访视中工作:按护理程序进行，先做家庭成
员个别评估，再做家庭评估，
最后实施护理措施。3.访视后工作：记录，个案讨论，建议转诊，
停止访视
一、家庭访视（二）
居家护理（homecare）是在医嘱的前提下，社区护士直接深入病人家中，运用护理程序，针对出院后的病人或长期家庭疗养的慢性病病人、残障者、精神障碍者，提供连续的、系统的基本医疗和护理服务。
二、居家护理（一）（一）居家护理的概念（二）居家护理的目的
二、居家护理（三）
案例分析
家庭环境：案家为一栋三层楼，一楼是面包店，二楼三楼起居用，地下室烘制面包处。案家位