偏瘫患者的生活辅助指南

以前,我就是伪装者中的明楼,连穿衣都可以如此的潇洒帅气,如今却只拥有半具皮囊,肩不能扛,手不能提,衣不能穿,好似活成了小孩的模样;

以前,我是三生三世里夜华,可以挥勺颠锅为老伴做上一顿可口的饭菜,如今却见她为我系起围裙,煮上菜肴,摆至面前,一勺一勺放进我的口里。

如果可以,我只愿可以独立穿衣吃饭,这样,我就能和她像“正常家人”一样,一起围着桌子简简单单的吃一顿饭。

中风的患者大概都有这样一个需求,独立的吃饭穿衣,做一个能够“照顾自己”的人,减少家人的负担。上周推文已经帮助大家讲解了长坐位、端坐位的静态与动态下保持平衡的技巧与方法,那么,现在呢,小编就带你们走入独立吃饭穿衣的课堂,不过在这之前要明白两点:

(1)患者应具备有坐位与控制平衡的能力

(2)患者具备基本的活动能力,有一定的协调性和准确性

所以,亲爱的患者们,要好好练习哦!

一、穿上衣

在此之前,一定要注意穿衣顺序:穿衣时,先穿患侧,后穿健侧;脱衣时,先脱健侧,后脱患侧。

1.穿衬衫或夹克衫

Step1

将偏瘫手臂穿进已经整理好的袖子中(将衣服横放在双膝上摆好,让袖筒悬垂与双膝之间)。

Step2

将袖筒拉到肩上

2.穿套头衫或T恤衫

整理衣服如前。用健手帮助偏瘫手臂伸进袖子里,健手将袖子拉到肩上,然后健臂再穿另一个袖子。抓住套衫的背面套过自己的头,身体仍然充分前倾,使患侧手臂保持伸直。

二、穿裤子

偏瘫腿交叉在健腿上:整个过程中,偏瘫手臂都要保持充分前伸。

站起来将裤腰拉至腰部:在这个过程中,患者的手不要忽略偏瘫侧哦,否则这一侧的裤子就会掉下喽。

Step3

如果患者站立时维持平衡有困难,可以在他面前放一张桌子。桌子不只可以具有安全性,还具有定位作用。

三、穿袜子

偏瘫腿交叉在健腿上,如果不能主动这样做,可用叉握的双手抬起偏瘫腿。

患者用拇指和食指张开袜口,身体充分向前倾斜,把袜子套在脚上。套袜子之前,患者要使自己偏瘫手臂向前,肩前伸并且伸肘。

健腿翘起,健足穿上袜子。同上的方法可以使体重都压在偏瘫侧上,从而防止了该侧手臂和腿的联合反应。

注:

患者切不可用健手抓握偏瘫腿用力拉腿成交叉放置,因为这将引起偏瘫侧以痉挛模式强烈后缩。

四、穿鞋

患者可以像穿袜子那样穿上鞋,但有些朋友热衷于系带鞋,有些呢,却认为皮鞋穿起来潇洒帅气,下面小编一一满足你!

1.系带鞋

鞋带一端在鞋的一侧打一个结

鞋带两次穿过顶端孔以保持牢固

鞋带打结

2.皮鞋

软皮鞋外观漂亮又无需系鞋带,而且对脚有良好的支持。有些患者发现带有拉链的短筒靴穿起来更容易,并对踝关节有额外的支持作用。某些鞋或短靴带有尼龙扣带,患者也可让当地的鞋匠在自己的鞋上安上尼龙扣带。

在此,小编建议,患者最好还是选择高帮搭袢旅游鞋,并且,鞋子不宜过大或者过小。因为患者感觉不好,容易损伤而不自知,小心哦

五、进食

将椅子拉近桌子:患者走到桌旁将椅子拉开些使自己能坐下。坐下后他从两腿之间抓住椅子前边,充分前倾身体,以便能抬起臀部将椅子拉近餐桌

进食时保持直立对称的坐姿,偏瘫手臂置于桌子上向前放,起支持作用。

注:患者经常会习惯性用健手,而忽略了偏瘫侧手臂的使用,此时最好可以限制健手的使用而被迫使用患手。这样可以改善偏瘫侧的感觉和知觉,促进患肢潜在的运动,能早日康复。(如下图:左手为病手)

六、自助具的使用

如果患者觉得上述很难的话,那么,还可以选择合适的自助具哦!自助具的使用可以替代肢体已经丧失的功能,代偿关节活动范围、肌力、耐力的不足,使得活动简便、省时、省力,并且便于单手操作,以克服双手操作的困难。

下面小编给大家一一介绍

1.进食自助具

改良筷(在筷子上加装弹簧片,松手后由于弹簧片的张力二自动分离,适用于手指激励若,不能自行释放筷子的患者)

带插袋的腕布

加大把手的汤匙

加长柄的汤匙

(加粗的把手,适用于手指屈曲受限或握力较弱的患者)

带吸管夹及吸管的杯子,将吸管夹固定在杯的边缘,从夹中插入吸管(吸管的长度和形态可以根据需要进行调整),以便患者吸取杯中的液体,适用于无法持杯的患者。

带坡地的盘子(分隔凹陷式盘子,可将盘中菜分开,其边缘深陷而近垂直,容易用勺取物)

穿衣棒(棒端有“L”形钩,可拉上衣服并可推下衣服。)

纽扣器

穿袜器(将袜子翻卷向上套入自助器外,将脚伸入自助器内,向上抽出自助器袜子即套在脚上。)

吃饭、穿衣是正常生活的基本保证,所以解决偏瘫患者吃饭穿衣问题应为重中之重。亲爱的患者们:

你是否还会因为穿不上衣服而愤恨不已?

你是否还会面对垂涎欲滴的美食而不知所措?

你是否还会因为穿衣、吃饭问题麻烦家人而内疚负愧?

那就行动起来,按照上述内容练习起来吧!“解决温饱”,不在话下!

参考文献:

循序渐进偏瘫患者的全面康复治疗(第2版)(瑞士)帕德里夏.M戴维斯著(Pariscia.MDavies)刘钦刚主译

THE END
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