近日，我院刚独立成科三个月的肿瘤外科团队在张涛主任的带领下，在手术台上上演了一场精彩绝伦的“生命之舞”，高质量完成一例高难度“腹腔镜下全胃根治性切除术”。
患者是一位67岁女性，患有高血压、糖尿病、慢性支气管炎。因近3个多月吃饭后上腹部钝痛不适，伴腰背部放射痛，伴腹胀、反酸、烧心及食欲减退，就诊于临近医院，行胃镜检查提示为胃恶性肿瘤、反流性食管炎，病理活检结果为胃实部中分化腺癌，病变范围近8cm。建议转院治疗，遂就诊于我院肿瘤外科。
为了确保手术的科学性和安全性，张涛主任医师团队联合肿瘤内科副主任医师史有喆、CT室主任医师刘晶主任、病理科主治医师崔瑞霞、营养科副主任医师张绍鹏、麻醉科主任医师妙永惠主任进行了术前多学科讨论，综合评估后决定为患者行“腹腔镜下全胃根治性切除术”。
胃癌根治手术过程复杂，难度大，根治性切除涉及周围多个重要血管旁的淋巴结清扫，同时周围有肝脏、脾脏、结肠、胰腺等重要脏器，稍有不慎，就会带来灾难性损伤和危害。在整个手术过程中，医疗团队严格监控患者生命体征，确保手术环境的无菌和手术操作的精准，术中情况与术前预期情况完全一致，在张世祥医生及尹建平医生的密切配合下，张涛主任精准操作，通过几个微小切口将腹腔镜镜头和手术器械送入患者体内，凭借多年的经验和精湛的技术小心翼翼地避开重要组织，精准地切割、分离、止血……经过几个小时的紧张手术，他们不仅成功地将患者的全胃切除，并完成了周围淋巴结的清扫及消化道重建。术前、术中、术后秉承加速康复(ERAS)理念，患者迅速恢复，未出现并发症，目前已出院回家进一步康复。
在术后复盘总结中，大家梳理了此次手术几个进步点：
进步2：术中清扫淋巴结43枚(8组、12组、11p、11d、10组淋巴结清扫到位，也是手术难点所在);
进步4：围术期管理到位，无并发症发生(以往肺部并发症发生率高)。