含山县人民医院

近日,一位患者因“反复上腹部胀痛数月”就诊,门诊行普通胃镜检查提示:胃底肿瘤,大小约2.0×2.0cm,患者因此而感到焦虑不安,当时详细的给患者介绍病情,告知结合普通胃镜下肿瘤特点怀疑胃底间质瘤可能大,一般系良性肿瘤,安抚患者情绪,随后联系到医务科孙勇科长,在孙勇科长详细介绍和引导下为患者进行超声胃镜检查,最终明确诊断胃底间质瘤,因肿瘤体积大,需外科治疗,请我院程祖华院长助理及外二科吴秀栓主任会诊后,可行腹腔镜微创治疗。最终在我院消化内科、外二科联手合作下成功施行微创手术治疗胃间质瘤,微创治疗胃肠道间质瘤即能减轻患者痛苦,又能减少患者费用,由于创伤小、术后恢复快,目前已痊愈出院。

什么是超声内镜技术?

超声胃镜检查是目前消化道诊断的一门新技术,一般胃镜(普通胃镜)只能观察胃粘膜表面的病变情况,而超声胃镜检查则是对胃粘膜下胃壁内病变进行精准诊断的检查技术,尤其对胃壁内的早期胃癌、平滑肌瘤等的诊断具有非常重要的意义。我院在全市县级医院中率先引进并开展超声内镜技术(富士SP702高频微型超声探头),超声小探头可插入胃肠镜钳道,配合内镜进行体内检查。双气囊小肠镜中也可以使用超声内镜探头。

该超声具有以下特点:

常规内镜检查中可随时切换到超声检查,操作简便;显示清晰的旋转图像及扫描;外形小巧,操作灵活,性能卓越;自动识别探头频率及其他初始值;连接各种频率的超声探头,上、下消化道都适用。

在内镜检查的同时也能够进行超声波检查。因此,对观察部位的超声波检查更容易、更快捷。

即使内镜前端呈弯角状态,也能显示十分清晰的旋转画面。而且,由于超声波探头先端部很短,能够对病变部位进行精确扫描。

可在内镜室内轻松、顺畅地移动。很容易移动到已有的内镜系统旁边,即使超声检查时,也能确保有足够的空间。

只需正确连接探头超声系统即可自动适配正确的增益值、初始增益值、远增益值。

结合观察部位、病变的大小,可以任意选择图像的显示尺寸、位置。此外,通过图像旋转,可以将病变的位置360°任意移动。

搭配冻结功能,更容易捕捉并显示出所希望的图像;操作简单的键盘可满足医生进行微探头超声检查的要求。

能高清晰显示消化道管壁层次结构,特别对于粘膜表面的病变能精细观察。

判定肿瘤管壁浸润深度、有无邻近脏器的浸润及淋巴结的转移等,为外科手术提供重要的术前资料,也为黏膜下病变的定性诊断提供了方法。科室在实践中探索出镜直超声“下消化道序贯一步法”并成功应用于临床。多镜联合手术是跨科协作的治疗方法,涉及消化内科、腔镜外科、肝胆外科、肿瘤外科、麻醉科等。在治疗方案中是微创外科的领域。依附我院省市级重点专科消化内科、麻醉科、普外科的发展需求,不断挖掘潜力,寻求发展,大部分联合内镜手术在手术室进行,通过术中内镜准确定位病灶,胃镜、肠镜等消化内镜,开展多镜联合手术联合胸腔镜、腹腔镜、胆道镜开展复杂的多镜联合微创手术治疗,进一步加强跨专业的横向合作,积极主动地参与到临床工作中;多镜联合微创手术,减少创伤,造福患者。胃肠镜与腹腔镜及胸腔镜联合手术,并取得一定经验。

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1.检查小探头超声内镜检查患者采取左侧卧位,经口插入内镜 嘱患者吸气放松 边进镜边吸净食道内残留液体 嘱患者鼻子吸气、嘴呼气、以放松 食管上段距门齿18cm可见直径0.5cm黏膜隆起,表面光滑 插入超声小探头 打开超声模式 助手向食管内注水 小探头超声扫描病灶 冻结图像进行测量扫描切面大小约0.3cm ...http://www.360doc.com/content/18/0917/12/40983045_787353192.shtml
2.消化内科内镜超声“小探头”正式启用近日,我院消化内科引进的Olympus内镜超声环扫小探头正式启用,并已顺利开展了多例病人的诊疗工作,该探头能提供12~20Mhz超高频率,使消化道壁的声像图更清晰,适合于辨别消化道肿瘤的侵犯深度和微小黏膜下肿瘤的鉴别和早期诊断。它弥补了原有纵轴内镜超声“大探头”的不足,为我院消化内科科开展EMR(内镜下粘膜切除术)和...http://www.wuxiph.com/Info/YiXianChuanZhen/16239.html
3.《小探头超声内镜联合窄带成像放大内镜在早期胃癌的诊疗价值...《小探头超声内镜联合窄带成像放大内镜在早期胃癌的诊疗价值》一、引言随着医学技术的不断发展,胃癌的早期诊断和治疗已经取得了显著的进步。早期胃癌(EGC)由于其隐匿性较强,诊断困难,常常给患者带来较大的健康风险。因此,提高早期胃癌的诊疗水平对于患者的生存率和预后至关重要。近年来,小探头超声内镜(EUS)联合窄带成像...https://www.renrendoc.com/paper/360241905.html
1.超声内镜是小探头好还是大探头好问题描述:超声内镜是小探头好还是大探头好 医生回答 许晓勇 副主任医师 消化内科 三级甲等 病情分析:超声内镜的探头大小对于不同病因的诊断有所区别,大探头适用于较大肿物的判定和临近脏器的关系,小探头则更适合于对较小病变的判定。因此,在选择超声内镜时,需要根据具体情况来选择合适的探头,不存在哪个更好的说法...https://mip.3zhijk.com/doctor/mip/mip_question/1f44d4dd2834cb5558bdd0c765057a28.html
2.小探头超声内镜小探头超声内镜(miniprobe Endoscopic Ultrasonography ,mEUS),是指将超声小探头安置在内镜顶端,既可直接观察消化道腔内形态,又可实时超声扫描,以获得管道壁层次的组织结构特征及周围临近脏器的超声图像的一种检查方法。 优点:频率高,近场图像清晰度高,适合消化道管壁微小病变的精细观察;对比大探头超声内镜,超声小探头...https://cdlqyyy.com/newshow.aspx?id=13470
3.介入技术呼吸与危重症医学科:呼吸内镜下超声技术的应用策略...的支气管内镜下超声探头技术,可称为呼吸内镜探头超声技术(EBPUS,Electronic Bronchoscopic Probe-ultrasound);其中的超细探头技术,又被称为径向超声技术,俗称“小超”;另一种是呼吸内镜和超声探头为“一体化”,即内镜-超声同时到达待检查部位的支气管镜超声技术,通常被称为呼吸内镜超声技术(EBUS,Electronic Bronchoscopic...https://www.cylh.com/Html/News/Articles/2301.html
4.超声内镜检查的适应症1、小探头超声内镜:有助于判定隆起性病变的层次结构,可帮助诊断脂肪瘤、囊肿、平滑肌瘤等疾病; 2、大探头超声内镜:可用于其他内脏疾病的诊断,如胰腺肿瘤、腹腔肿物。通过超声影像引导性穿刺,判定病变性质、肿瘤分期、是否转移,明确侵及黏膜层次,以及术后是否复发等。超声内镜(EUS)是将内镜和超声相结合的消化道检查技...https://www.vodjk.com/voice/detail/178297.html