临床助理医师考试习题库(病理学十一)
呼吸系统疾病
1.胃溃疡底部常见动脉内血栓机化,该处血栓形成的最主要机制是
A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原
C.胃液促进凝血过程
E.血小板凝聚
A.癌变
C.呕血
E.黑便
C.幽门梗阻
A.点状坏死
C.桥接坏死
E.纤维素样坏死
5.一肝炎患者做肝穿刺活检,镜下见肝细胞点状坏死,汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生,肝小叶结构完整。上述病变符合
B.轻度慢性肝炎
D.中度慢性肝炎
6.慢性持续性肝炎与慢性活动性肝炎镜下病变的最主要区别是
B.有无肝细胞增生
D.有无纤维组织增生
解析:慢性活动性肝炎及慢性迁延性肝炎两种类型,现在认为两者可随病毒的**状态和机体免疫反应状态的变化而互相转化。
A.慢性迁延性肝炎
C.慢性重型肝炎
E.细菌性肝炎
8.桥接坏死主要见于
B.急性重型肝炎
D.中、重度慢性肝炎
9.病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是
B.亚急性重型肝炎
D.慢性活动性肝炎
解析:急性黄疸型肝炎—点状坏死;亚急性重型肝炎、急性重型肝炎—大片状坏死;桥接坏死是慢性肝炎的特征;慢性持续性肝炎—可见点状坏死,炎细胞浸润比较明显;慢性活动性肝炎—肝细胞变性坏死严重,可见明显碎片状坏死和桥接坏死。
A.血清胆红素明显升高
C.血酶原活动度小于40%
E.白细胞的高低
11.肝体积明显缩小,外观黄绿色,表面呈结节状,光镜下见肝细胞大片坏死,同时可见肝细胞再生结节,明显淤胆,大量炎症细胞浸润,结节间纤维组织及小胆管明显增生,根据上述病变应诊断为
B.重度慢性肝炎
D.亚急性重型肝炎
解析:亚急性重型肝炎病理特点是大片的肝细胞坏死(坏死面积约占50%)同时出现肝细胞结节状再生。
A.肝细胞排列紊乱
C.中央静脉可偏位、阙如
E.肝细胞可变性、坏死
13.患者男,40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性,未规律诊治。近日食欲下降。肝穿刺可见假小叶,其正确的诊断是
B.慢性乙型肝炎
D.肝淋巴瘤
解析:该患者有肝炎病史数十年,肝穿刺见假小叶,是肝硬化特征性病理表现,结合临床症状不难诊断出乙肝肝硬化。
A.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化
C.肝功能不全可表现为脾大
E.肝硬化不发生癌变
A.幽门管
C.胃窦大弯侧
E.贲门食管下段
A.浸润型癌
C.早期癌
E.小细胞癌
参考答案:1.B2.A3.A4.A5.B6.A7.B8.D9.D10.D11.D12.B13.E14.B15.D16.C