分娩是十月怀孕正常的生理现象，目前分娩可自然分娩和手术分娩，即顺产和剖腹，此时就需要做孕妇凝血四项，这是孕妇必须做的一项检查，我们要先了解孕妇凝血四项的意义，这样孕妇才知道自己为什么要做这项检查，避免患者在检查时发出疑问，就会造成对医院产生不信任。
正常状态下，机体凝血系统和抗凝系统处于动态平衡，促进和抑制凝固的物质相互作用、相互制约构成了凝血机制的自我调节。临产孕妇机体呈高凝状态，凝血功能增强、抗凝及纤溶功能减弱，这种状态有利于快速、有效止血，但同时又易形成血栓和产科并发症。因此，临产前进行凝血四项指标检测对于预防产科并发症、保证母子平安有着极其重要的意义。
临产孕妇的高凝状态倾向，为产后迅速有效止血提供了物质基础，但也使其发生意外的风险加大。因此，在产前及时监测凝血四项指标，对临床上选择合适的分娩方式，以及预防和治疗产妇异常出血，保护母婴安全具有重要意义。所以孕妇凝血四项不检查会影响正常的分娩，临床的孕妇必须做孕妇凝血四项检查。
凝血功能检查的目的是为了了解血液凝固功能，有无潜在的凝血问题。
注意事项：抽取静脉血，无须空腹。
血液中存在着抗血液凝固系统以保证血液在体内不会出现凝固，人体内存在纤维蛋白溶解系统使血液在体内不会形成血栓，凝血、纤溶和抗凝在正常情况下，达到动态平衡完成正常生理功能。凝血功能检查包括凝血系统检查、抗凝和纤溶系统检查，由于专业性较强，仅作简介。
PT延长见于先天性凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、X缺乏；低纤维蛋白原血症；获得性凝血因子缺乏，如严重肝病、维生素K缺乏、纤溶亢进、DIC、口服抗凝药、异常凝血酶原增加等。PT缩短见于血液高凝状态，如DIC早期、心肌梗死、脑血栓形成、口服避孕药等。
2．纤维蛋白原检测纤维蛋白原(FIB)含量增高是血栓性疾病的重要危险因子，对心脑血管病、糖尿病，肿瘤等疾病的诊治、治疗和预后有重要的意义。纤维蛋白原增加见于感染（如尿毒症、肺炎、轻型肝炎等）、外科手术、放射治疗、月经期及妊娠期等。
APTT延长见于因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ明显减少，如A、B型血友病、因子Ⅺ缺乏症；凝血酶原重度减少，如严重肝损伤等；纤维蛋白原严重减少，如纤维蛋白原缺乏症、严重肝损伤等应用肝素、口服抗凝药；纤溶亢进使纤维蛋白原降解增加时；循环抗凝物质增加等。APTT缩短见于因子Ⅷ、Ⅴ活性增加，以及DIC、血小板增多症等。
TT缩短常见于异常巨球蛋白血症和异常纤维蛋白血症等。血样本有微小凝块或钙离子存在时也会使TT缩短。
5．凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、X因子活性测定凝血因子检测可直接了解参与血液凝固的各因子情况，以帮助确诊凝血障碍疾病。增高见于血栓前状态和血栓性疾病。减低见于相应的因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、X先天缺乏症，以及肝病、DIC、口服抗凝剂、维生素K缺乏症等。
6．凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ活性测定增高见于高凝状态和血栓性疾病，减低见于血友病等。
7．其他抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)增高见于血友病、口服抗凝药物治疗过程中等。减低见于先天性和获得性ATⅢ缺乏症等。血浆纤溶酶原(PLG)活性增高表示纤溶活性减低，见于血栓前状态和血栓性疾病；减低表示纤溶活性增高。血浆纤溶酶原激活抑制物．1（PAI-1）活性增高见于血栓前状态和血栓性疾病，减低见于原发性和继发性纤溶症。血浆组织型纤溶酶原激活性测定(t-PA)增高表明纤溶活性亢进，见于原发性纤溶症、继发性纤溶症如DIC等；减低表明纤溶活性减低。纤维蛋白原降解产物(FDP)是反映纤溶活性增高的敏感指标。血液中FDP升高反映纤溶活性增强，是纤溶亢进的指标。
延长：常见于先天性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ缺乏症，低或无纤维蛋白原血症，DIC，FDP增多，恶性贫血，原发性纤溶症，维生素K缺乏，肝实质性损伤时损害凝血因子与凝血酶原的合成，口服抗凝剂如肝素等
缩短：见于先天性凝血因子Ⅴ增多，口服避孕药，高凝状态，血栓性疾病等。
延长：常见于肝素增多或类肝素抗凝物质存在，DIC，FDP增多，SLE，肝病，肾病，低或无纤维蛋白原血症，异常纤维蛋白原血症等疾病。
缩短：标本可能有微小凝块或有钙离子存在。
APTT延长：可见于先天性凝血因子缺乏，如甲、乙、丙型血友病；后天性凝血因子缺乏，如严重肝病、维生素K缺乏、DIC、血液循环中的抗凝物质增加等。
缩短：见于高凝状态，血栓性疾病，Ⅴ、Ⅷ、血小板增多，幼儿，DIC高凝期，标本离心不足，标本混有血小板等。
4、纤维蛋白原（FIB、Fib或Fbg）参考范围：2~4g/L
FIB即凝血因子I，是血液中含量最高的凝血因子，既是凝血酶作用的底物又是高浓度纤溶酶的靶物质，在凝血系统和纤溶系统中同时发挥重要作用，FIB作为底物，在凝血酶的作用下转变为纤维蛋白。
含量增高：可见于糖尿病、糖尿病酸中毒、动脉粥样硬化、急性传染病、急性肾炎尿毒症、骨髓瘤、休克、外科手术后、轻度肝炎等。
含量减低：可见于DIC、原发性纤溶症、重症肝炎、肝硬化等。
凝血因子测定
3、纤维蛋白原（FIB）：2-4g/L
纤维蛋白溶解检测
适应症
1、出血性疾病。
2、血栓性疾病，血液高凝状态。静脉栓塞，肺栓塞，心肌梗塞，脑栓塞不稳定心绞痛，肾病综合征，妊娠高血压综合征。
3、口服抗凝药，口服避孕药，溶栓治疗。
4、DIC，白血病，系统性红斑狼疮。抗磷脂抗体综合征，急性传染病、急性感染、恶性肿瘤、多发性骨髓瘤、肝炎，肝硬化等。