导语：如何才能写好一篇家庭养老的利弊，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。
【关键词】养老方式选择策略；社会学；养老方式；南阳市
一、现阶段城市居民主要养老模式
所谓养老方式就是老年人在面对现有养老资源的情况下所选择的养老模式。它由一定的生产力和经济发展水平决定并必然会随着社会生活力和经济、社会的发展而不断发生相应的变化。然而这样的概括又难以界定和厘清具体的养老方式。鉴于此，本文结合文献研究，根据城市居民是否接受子女供养和养老依托地，把养老方式分成居家养老、家庭养老和机构养老三种方式。
（二）家庭养老：家庭养老一种较为久远的养老模式，老年人的经济支持和日常生活多由子女照顾。城市居民和子女、家人在情感上的交流较为普遍，且由于家庭成员对老人的习惯和爱好都很了解，所以照顾的会比较周到，经济成本较低，在经济上比较理想。
（三）机构养老：机构养老分为很多种，他们主要是为老人提供护理、食宿和照料等服务。在养老机构中，最重要的一点就是缓解子女的压力，使老人得到较为集中的照顾和有秩序的生活，并且在养老机构中同龄人较多，老人日常交流娱乐并不受到影响，对老人的精神和身体都有益处。
二、养老方式的选择策略优势分析
家庭养老模式是我国历史上形成并延续下来的一种养老模式，是指由家庭成员为老年人提供资金、住所、所需和日常生活照料的一种养老模式。资料显示，虽然老年人对晚年生活的场所可有多种选择，如家庭、养老院、老年公寓等，但由于家庭养老具有在提供情感交流和心理需求上的优点以及养老观念等因素的存在，家庭养老仍然是多数老年人的第一选择，是现行养老模式中的主要形式。传统的家庭养老形式即老年人的生活照料完全由赡养人或抚养人承担，具体讲就是老年人居住在自己的家里，由老伴、子女或亲属为其提供生活所有的照顾。在传统的家庭养老形式中，老年人可以经常看到子女和家人并进行情感上的交流，同时，由于家庭成员了解老年人的生活习惯和兴趣爱好，在生活的照顾上更全面、周到。
机构养老在日常生活中，它是家庭养老的一个重要替代物，而且是一个覆盖范围较广的替代物，因为有很多的老人可以选择它。但是由于机构养老发展的不均衡性，其质量参差不齐，档次差别很大，在高端机构入住的多为具有较高的文化程度的老人，解决精神上的孤独是他们选择进老年公寓的一个重要原因。而低端机构的入住者多为家庭发生变故，生活不能自理、丧偶、经济压力等原因。可谓是一种选择较为广泛的养老方式。
三、结语
参考文献
［关键词］家庭家庭养老保障重要意义
一、新加坡、韩国等发展家庭养老保障的经验借鉴
在新加坡，儒家文化中尊老敬老的思想和传统一直薪火相传，政府把东方文化中的孝顺看成是极宝贵的精神财富，大力推广和营造赡养老人的良好氛围，提倡家庭成员之间的互帮互助。李光耀就十分赞同并积极推广三代同堂这种扩大化核心家庭的家庭结构，他指出，赡养、扶助和照顾老人是每个子女应尽的义务。1993年，在新加坡政府颁布的《老人问题报告书》中，就直接引用了孔子的话：“今之孝者，是谓能养。至于犬马，皆能有养。不敬，何以别乎”可见整个社会对家庭养老保障的重视。不仅如此，新加坡政府还采取了实实在在的援助行动来鼓励和支持家庭养老，例如，凡是很好地尽了赡养义务的家庭在医疗、福利、住房等很多方面都能够享受到优惠政策，反之，如果子女没有很好地履行赡养义务，那么这个家庭的经济发展将会失去很多机会。因此，自然的亲情加上利弊考虑，大多数新加坡人仍顺其自然地进行家庭养老。
在韩国，政府推广和公民信奉的也一直是儒家文化中的忠孝思想，从韩国的社会发展来看，家庭养老保障一直是社会养老保障体系的重要组成部分。例如，儒家有“父为子隐，子为父隐”的伦理道德思想，被政府巧妙地利用在了严肃的刑法中，韩国刑事法第9章第151条规定的大概意思就是：对于窝藏犯人，帮助犯人进行逃避的人，处以三年以下拘役或巨额罚款，但是，如果窝藏的是自己的亲族，则能够免除处罚。可见政府对家庭成员之间互相帮助、扶持的大力提倡。另外，韩国政府还实行“行孝休假日”“孝子栋”“寒暑假忠孝教育讲座”等一系列制度，大力营造尊重和赡养老人的和谐氛围，并为家庭养老保障的实施提供法律上的政策依据。所以家庭养老在韩国一直居于主导地位，为社会养老保障体系的建设和发展做出了不可磨灭的贡献。
二、我国坚持发展家庭养老保障的重要意义
（一）国家经济实力有限，尚无法全部承担起国民养老责任
（二）老年人对家庭精神慰藉功能的依赖
2006年6月，中国农业大学以返乡学生为调查员，开展了对全国173个自然村的农村老年人养老现状的调查，结果显示，与子女分开居住的老人中，60%的老年人在生活中感觉孤独和寂寞，可见离开了子孙绕膝的天伦之乐，老年人的精神赡养问题面临挑战。另外，从心理学的角度进行分析，生活孤独、精神没有寄托和慰藉对任何人的身心伤害都是极大的，老年人当然也不例外。完善的养老保障模式本身就意味着经济上的帮助、生活上的照顾和情感上的慰藉，这三者缺一不可，而只有家庭养老保障能够把三者很好地结合起来，发挥全面的养老功能。当今社会，市场经济迅速发展，国家也在逐步完善养老保障制度，而且老年人的物质需求本来就不多，所以越来越多的老年人脱离了对子女经济上的强烈依赖，能够依靠自己的积蓄和晚年劳作来取得物质生活的满足。但是，老年人对家庭精神慰藉功能的依赖是始终存在的，并且随着年龄增长，这种精神依赖需要只能是越来越强。很多农村老年人心甘情愿地为子女看家护院、抚养幼儿，同时做一些力所能及的家务劳动，以发挥余热，获得精神上的满足感。因此，为人子女者，应充分尊重父母，理解和体贴父母，用“心”善待老人，尽可能地让老年人在精神的欢乐中度过晚年。
（三）儒家孝道等传统崇老文化影响深远
三、提高对家庭养老保障重要地位的认识
【参考文献】
[1]郭庆旺等.中国传统文化信念、人力资本积累与家庭养老保障机制[J].经济研究,2007,08:59.
[2]刘振杰.居家养老需要政策扶一把[J].中国经济导报,2010,2:05.
[3]陆学艺.家庭与社会保障制度的功能互补[C].家庭与社会保障.社会科学文献出版社,2000,1:11-12.
【关键词】
中式；学练养疗；田园之家；养老模式
1资料与方法
2结果
2.1.2社区搭建社区搭建本质上属于政府构建范畴。按照田园之家的要求，社区主要是指临近大城市周边的社区，才具有构建毗邻田园养老之家的地理条件。社区搭建与政府搭建相比，规模小一些，但在整个养老系列设施的功能需求和设计方面，与养老村镇相似。投入使用时，建议以招租方式进行，欢迎各方人员组团来开展自己的退养生活。
2.1.3公司营建公司营建，是指由经济实力比较雄厚的单位，出资修建档次比较高的田园之家养老山庄及其配套设施。主要面向对居住环境、养老环境要求比较高的人群。修好之后，可以以比养老村镇、养老社区高的租金租与养老团体。公司营建的收益，主要是从租金与配套服务的消费方面来获取。仍然要求按照“田园之家”养老模式的操作方式来进行。
2.1.4私人组建私人组建，主要是关于退养人员如何由零散的退休人员组织成1个共同生活团队，并集体实践养老的过程。这是完全独立的、民间的田园之家的构建模式。私人抱团组建涉及两方面问题，一是生活场所之类的“硬件”类问题；二是成员构成、生活安排、养老理念、管理模式等“软件”类问题。老年生活场所，对于私人抱团养老的人来说，既可以租用由政府、社区、公司修建的养老场所，也可以自己以多种方式构建。如由其中的1人、多人或全体，出资或集资买地修建、买房改建、团购、团租等。构建生活场所的每种方式各有利弊，因此，运用何种方式，完全由抱团人员的兴趣、经济实力、身体状况等因素决定。比如，租住的好处之一，就是只要成员身体健康条件允许，就可以定期或不定期改变居住地点，顺带实现短距离的旅游式养老模式。当然，无论是政府构建、社区搭建，还是公司营建，最终都需要这样1个抱团组建的养老团队来开展养老活动。
2.3运行方式由于这种养老模式，主要针对具有一定文化程度、一定经济能力的退休人员。居住条件方面，建议1人住公寓式套一，或两人住套二（含厨房、卫生间），这样就可以具有独立的私人空间。1个10～20人的田园之家，要求聘请1～2名服务人员，主要负责1日3餐，以及其他的生活事务。每顿饭，一般是全体“家”人，1桌到两桌人，共同进餐。日常养老生活中的学习课程，可以由内部胜任的成员免费提供，也可以集体决定集资聘请外面具有资格或能力的人来办班教授。所有的决定必须要经过超过半数以上成员的同意才能进行。其他有关人员组成、地点选择、生活起居、运动、交流娱乐、治疗和临终关怀等方面，在成员的共同协商下，由家长、家委会带领大家完成内外协调或日常事宜。家长及家委会，由田园之家成员民主选举产生，他们的工作都是无偿的。田园之家实行民主、协商、自我、义务管理。一切活动，由于都是经过成员集体讨论协商的结果，费用方面，要求大家共同承担，提倡AA制。这样，才能保证田园之家养老生活的可持续运行与健康发展。当然，这并不排除“家”中的某个人，自愿为其他成员选购并赠送某一生活用品，但这是自愿的、无条件的，不影响AA制的执行。
3讨论
“养老是一个大话题，不同圈子的人在用不同的方法来解决这一问题。”已过而立之年的国家高级理财规划师吴杰感慨道。
诚然，在现阶段的中国理财市场中，渠道较少，产品单一，没有一种理财产品可以完全满足个人未来的养老需求。“目前中国的保障体制、福利制度尚不完善。”唯有根据个人情况进行全面分析和诊断，通过综合理财规划才能确保将来养老无忧。因此，当养老问题摆在我们面前时，我们应该做拥有“三窟”的狡兔，未雨绸缪，提前安排和规划。
节流不容忽视
据统计，我国60岁及以上人口突破1.77亿人，占人口总量的13.26%，其中65岁及以上人口接近1.2亿人，占8.87%。预计到2015年，60岁以上老年人口将达到2.16亿，占全国总人口的16.7%。随着人口老龄化趋势日益严重，空巢老人数量也在不断增加。这不仅影响到社会经济发展，还将对医疗卫生、养老等带来诸多压力。吴杰在谈到自己未来的养老问题时表示，“自己从事风险管理和理财规划，早有综合的考虑和保障的安排，不太担心养老问题。当下，努力开源，尽量节流，合理进行理财规划，避免将来过多地依赖子女的赡养，给他们造成负担。”
随着国人理财意识的提高，投资者想用更多的方法使资产保值、增值。譬如，股票、基金定投、信托、房产、黄金等等。“但是，每个理财渠道都有各自的利弊。”吴杰解释道，现在吸引我们眼球的东西太多，在消费时很容易冲动，有很多理财手段最大的弊端在于投资者自己很容易将赚到的钱“挪为他用”，而这笔钱就无法彻底“沉淀”下来，真正用于将来必须面对的事情。吴杰曾经教给朋友们一个将财富留下来的原始方法，即：拿一笔钱以父母的名义办一张定期存折，选择到期自动滚存，办好就将存折毁掉，让这笔钱和利息在卡中滚动。“若不考虑货币贬值的问题，这可能是最粗浅的留钱方法。”
正因为此，吴杰给客户做养老规划时，他都会建议客户应该首先将重点放在“节流”上，而非只是“开源”，在不影响现有生活质量的前提下，用较少的钱办更多的事，比如：消费前一定货比三家、采用网购、团购……。同时，吴杰也以建议客户要尽早做好商业养老保险的安排，因为众所周知保险是用现在的钱将未来的不确定变成确定的有效金融手段，当风险来临时，保险的准备会大大降低风险带来的财务的损失，这也是一种节流。因为保险是唯一一种以法律文书约定的长期金融产品，其具有强制储蓄的特点，同时商业养老保险金是一种长期稳定、确定的现金流，这种契约方式天生具有留钱的功能，因此保险本身就是极佳的节流工具。保险的收益在短期内无法与其他部分理财产品相比，但它长期固定利率复利计息且常常附有分红条款，也是具有长期抗通涨能力的。“事实上，无论你属于哪个年龄段，我们必须通过各种渠道冷静地处理自己的理财问题，尽量拓宽自己的开源能力，同时也要避免一些不必要的开支。”
以房养老很靠谱
现今不少在北京打拼多年的北漂都考虑返乡，因为北京的竞争激烈、压力大，房价太高，再加上有限购。与他们不同的是，吴杰有着稳定的事业基础，最主要早在十年前吴杰就已拥有两套房产。他告诉记者，自己和许多人的养老观念都很传统，将来靠房子的租金至少可以解决温饱问题。
对“以房养老”的问题，吴杰有自己的看法。现在看来很多地区的房地产的确存在一定的泡沫。但北上广这类的一线城市，由于旺盛的刚性需求，房价还是相对稳定的，尤其租金近几年来一路看涨。目前相对稳固而保值的不动产非房产莫属。值得注意的是，在国内绝大部分贷款依然要使用房子来做抵押物。“我个人觉得，以房养老是现实可靠的，至少对我们这代人而言是这样的。”当然，这只是养老的一种方式，同时要考虑到未来房产税出台的可能性，购买大量房产养老也是有风险的。
光靠养老金够用吗？
吴杰告诉记者，“中国的老百姓非常缺乏养老规划意识”。而目前中国的商业养老保险的占比非常有限。其中一个重要的原因就是，在老百姓看来养老并不是最紧急重要的，没有到迫在眉睫的地步。
“从现阶段看，真正考虑养老问题较多的是四五十岁的富有阶层。”他们过惯了养尊处优、追求高品质的生活，很难接受年老后过紧巴巴的日子。“我的大部分客户也都如此。”目前奢侈品消费的盛行，高端旅游消费居高不下等等均可看出，中国的高端人群在越来越多。“对这些注重养老品质的人而言，他们更有理财需求。”对普通阶层的人来说，退休后仅仅解决基本生活需要，依靠养老金是可以的。60岁以上的老人思想观念很传统，没有生活恶习，也不追逐过高的生活品质，他们的开支相对较小，要解决他们养老后的衣食住行问题，每人每月几千元是可以生活的。但一旦住院或患上重大疾病，养老金就显得微不足道了。而这个问题对于以后步入养老行列的人而言是相当突出的，我们这一代人就必须尽早规划，提前安排自己及家人的未来。
关键词：个人养老指导；老龄化；消费需求
一、个人养老指导
二、个人养老指导调研基本情况
三、个人养老指导调查结果及分析
（一）个人养老指导的社会需求
个人养老指导是养老领域里的新兴事物，可能大多数老年人没有涉及过，本次调查内容就有“是否接受过个人养老指导”和“是否需要接受专业系统的养老指导”。在1186名受访者当中，有37%的受访者从未听说过个人养老指导，只有12%的受访者接受过个人养老指导（主要来自家庭、子女、朋友等的建议）；与此同时，接近四分之三（71%）的受访者表示希望能够接受专业的、系统的个人养老指导，社会对个人养老指导的需求量巨大。而在我国养老市场当中，专业系统的个人养老指导却接近空白。
（二）不同社会人群需求差异显著
以年龄、是否为上海市户籍、受教育水平、希望获得个人养老指导的渠道等进行分类统计。上海市不同的老年社会人群对个人养老指导的需求存在较大的差异，其中以是否为上海市本地户籍和不同年龄的调研对象的差异最为显著。在回收的有效问卷当中，上海市本地户籍849份（71.6%），非上海市户籍337份（28.4%），其中上海市本地户籍的受访者中有76.7%希望接受个人养老指导，较非上海市户籍的受访者高19.1个百分点（57.6%），需求量更大。
（三）个人养老指导获得渠道需求
在受调查中只有12%的受访者接受过个人养老指导，为了了解个人养老指导的获得渠道及老年人今后希望获得个人养老指导渠道，进行了调查。问卷调查中，约82%的受访者愿意通过政府、社区街道办获得个人养老指导，少部分人（约15%）愿意接受养老产业机构与子女及家庭的个人养老指导建议。此外，随着年龄的增长，老年人与“准”老年人在个人养老指导方面对政府的信赖度明显较高，同时，各年龄层对社区街道办、子女及家庭的信赖度次之，而对养老产业机构的信赖度较低。
（五）老年人个人养老指导预期支出需求
上海市老年人对个人养老指导的需求巨大，且多数希望得到政府和社区街道办的个人养老指导。那么他们对个人养老指导的预期支出有什么看法呢？经问卷统计数据显示，24%的受访者表示，个人养老指导单次开销在300元以内是可接受的。约占69%的老年人与“准”老年人认为，个人养老指导不应收取过高的费用，最好能作为社会福利或公益项目，免费向大众提供。
四、个人养老指导发展建议
中国当前的个人养老指导领域仍然存在着极大的空白，也很少存在公益性的或主业性的专门服务机构，个人养老指导行业亟待建设与发展。如何充实完善这一方面的内容对于我国居民养老供给侧改革至为重要。
（一）发挥政府主导作用，确认权责
（二）以社区、机构为依托，切实深入
（三）保障个人养老指导的公益性
（四）针对不同人群提供个性化养老指导
（五）发挥社交媒体潜移默化作用
（六）试点先行，逐步推广
先行试点，探索路径，积累经验，逐步推广。可先选择具有代表性的地域或社区进行试点工作，并及时收集反馈老年与“准”老年群体的体验信息，调整方案。而后在全区、全上海乃至全国范围内开展个人养老指导工作。由点及面，促进我国个人养老指导事业的普及与发展。个人养老指导的价值并不仅仅局限于帮助老年人尽快适应退休生活、提高自身生活质量、安度晚年，还将逐步改变老年人的消费观念，引导老年人有计划地理性消费，在提升自身生活质量的同时促进养老产业的发展，为社会经济的发展做出贡献，从而间接地减轻政府的养老压力，在多方面带来极大的积极影响，为和谐社会作出贡献。
参考文献：
[1]上海市老龄科研中心.2015年上海市老年人口和老龄事业发展信息会[EB/OL].（2016-03-30）[2016-08-16].
[2]高超.北京居民金融素养与养老规划调研报告[D].北京：首都经贸大学，2014.
[3]韩扬.新时期养老观更新的研究[D].辽宁：辽宁大学，2015.
【关键词】个人所得税；个税改革；家庭经济负担
以上背景资料揭示了我国个税扣除方案对家庭经济状况考量的缺失，主要弊端在于我国实行的分类扣除办法未能充分考虑纳税人的个体差异。由于纳税人家庭经济负担、家庭人均收入水平各不相同。实行等额扣除不能体现横向公平，加重了贫困家庭负担，不能达到缓解贫富悬殊的目标。因此我国个税缴纳应以家庭为单位，充分考虑家庭人均收入及生活负担，实现社会收入调节的作用。
一、以家庭为单位征收个人所得税的优点
（一）能更好地体现税收制度等横向公平原则
选择以家庭为单位纳税能充分考虑一个家庭的实际支出与家庭负担情况，在税前规定了不同名目不同数额的扣除额，如父母的赡养费及医疗费、子女赡养费及教育费、房租水电等生活必要支出的扣除等等，能使税后结果尽量公平，更加充分地体现税收制度的横向公平原则，同时对家庭经济状况的考量保障了我国公民生活水平。
（二）以家庭为单位征收个税可降低我国养老压力
老年人健康状况差且收入微薄，经济上基本依靠子女，以家庭为单位征收个人所得税可充分考虑不同家庭对老人的赡养状况，从而降低因赡养老人而加大生活压力的状况，符合我国尊老爱老的传统美德。
（三）以家庭纳税能更好的发挥个人所得税调整收入分配的作用。
二、在我国实施以家庭为单位征收个人所得税存在的困难
（一）家庭收入监测与统计难度过大
以家庭为单位征收个税的基本前提是财产申报具有透明度，由于家庭成员各项收入纷繁复杂，很难以家庭为单位对各项收入实时监测，要对家庭的总体收入有一个把握非常困难。
（二）家庭单位难以确认统计
我国人口众多，我国税务主管部门对家庭单位逐户统计存在较大困难，因婚姻等原因出现家庭成员流动若不及时申报也将影响我国个税缴纳的公平原则。我国家庭单位范围的界定不够明显，个别家庭可能出现将亲戚拉入自己家中通过分担税负的方式偷税漏税。
（三）我国征收个税采用分类扣除模式加大了个税改革难度
国际上采用以家庭为单位进行个税的征收的国家的代表是美国，然而我国计算个税时的扣除模式与美国存在本质上的区别，美国采用综合扣除模式，具有税基宽、税负较公平合理的特点，为世界上较发达的国家所广泛采用。但征收项目多，费用扣除、生计扣除、免征额规定比较繁杂；对纳税人申报要求及汇算清缴规定较多；操作复杂，管理水平要求高，工作量较大。我国分类扣除模式根深蒂固，阻碍了个税缴纳以家庭为单位的转变。
三、以家庭为单位征收个人所得税的对策建议
（一）建立电子纳税系统
（二）明确家庭界定原则，完善个人信用制度
将夫妻双方及子女界定为一个家庭单位，其余成员纳入家庭单位须向有关部门申报，通过走访调查后情况属实予以批准，家庭成员一经确定不得随意变更，如需特殊原因需要变更须向有关部门提交书面申请等待审批。
完善个人信用制度，建立诚信纳税机制，防止纳税人利用法律漏洞偷税漏税。建立一个纳税诚信档案，记录纳税人的纳税诚信情况。对偷税漏税者予以处罚，提高偷漏税的成本。
四、结束语
[1]张艳艳.浅析我国个税税制的改革与完善[J].中小企业管理与科技，2010（9）：71.
【关键词】“新农合”；农村；女性劳动力；供给
一、引言
在最近几年当中由于城市建设的步奏不断加大，对劳动力的需求不断增长，许多农村地区的男性劳动力为了获得更高的收入，逐渐放弃了农业生产进城务工，当前阶段在农业生产当中女性已经逐渐替代男性成为最主要的劳动力。根据我国2008年的农业普查的结果，截止到2006年，我国的农业生产当中女性劳动力的数量已经突破1.8亿人，占人口总数的53%左右，同时从农业从业人员的年龄结构来看，大部分从事农业生产的劳动力都已经超过50岁，由此可见现阶段我国的农业生产劳动力已经呈现出明显的女性化与老龄化的特征。这种特征导致现阶段农村地区的女性劳动力对医疗卫生提出了更高的要求[1]。由于农村地区的女性劳动力需要承担大量的体力劳动从而导致其健康状况不断恶化，并进一步导致贫困的加剧，为了减轻农村地区居民的医疗负担，我国2003年的时候建立了“新农合”医疗制度，但是截止到目前为止还没有学者对“新农合”制度τ谂┟窀＠的改善作用进行研究，同时现阶段大部分的研究在考虑农村女性劳动力的供给方面都没有考虑“新农合”的作用，基于此种情况，本文对“新农合”对农村女性劳动力的供给进行了研究。
二、“新农合”对农村女性劳动力供给的作用分析
“新农合”与其他医疗保险之间存在着较为类似的作用，一方面“新农合”会通过门诊与住院报销的方式有效降低农业家庭的医疗负担，另一方面，也可以间接提高农村居民家庭的经济收入，从而使得其在一定程度上家庭生产与人力资本的投资得以增加，同时也可以促进农民及时就医，促进农民获得一定的医疗服务，对于农民健康状况的改善具有非常积极的意义，从而使得农民可以持续性的劳动。由此可见“新农合”对于农村女性劳动力供给具有健康与收入两方面的效应。
（一）“新农合”的健康效应
（二）“新农合”的收入效应
三、实证模型与数据变量说明
（一）实证模型假定
在本文的研究当中，所建立的模型是以劳动天数为解释变量，计量模型如下所示：
2、“新农合”医疗制度。在“中国健康与养老追踪调查”2013年与2015年的调查对象当中，其中有90%的受访农民参加了“新农合”，还有10%的农民未参加“新农合”。在对“新农合”的政策有效性进行评价时，需要对农民是否参与“新农合”进行区分，同时对比二者之间所存在的差异。但是从“新农合”的具体政策规定来看，不同地区的“新农合”在报销水平、给付结构、起付线以及封顶线方面都存在着较大的差异，因此，仅仅从农民是否参加“新农合”医疗保险对“新农合”的效果进行评价往往存在着一定的弱化作用。从“新农合”的具体补偿政策方面入手，“新农合”的补偿政策包括住院、门诊、大病救助、老年医疗等方面的内容，但是从全国范围来看，现阶段大部分省份的“新农合”往往仅仅提供门诊报销的补偿政策，因此，很难有效体现出“新农合”政策的实际效果，基于此种情况，本文的研究是从“新农合”住院补偿给付结构层面考察“新农合”政策如何影响农村妇女的农业劳动供给行为[5]。
3、其他变量。（1）健康状况。在“中国健康与养老追踪调查”的数据库当中，存在着大量的关于健康状况的测试数据，如自我健康状况评价、慢性疾病、日常活动能力、生活习惯等方面的内容。（2）究对象是农村妇女，本研究不考虑性别因素。此外，还包括年龄、受教育程度、婚姻状况、家庭人数、家庭年总收人、集体分配的农地面积等变量[6]。
四、结果分析
（一）样本基本描述
从“新农合”的住院补偿结构进行分析我们可以发现，乡镇、县级医院以及县外医院的报销比例大约在78%、65%与49%左右，此外，从年龄结构进行分析我们可以发现，大部分从事自家农业生产经营活动的女性劳动力的年龄都相对较小，但是为其他农户打工的女性劳动力的年龄则相对较大，导致这一现象的主要原因是由于，随着年龄的不断增加，农村女性劳动力的身体素质不断下降，逐渐难以承受自家农业生产经营活动的劳动强度，但是还具有一定的劳动能力，可以从事一些短期的劳动。此外，从家庭的收入方面来看，所有样本的群体收入都相对较低，收入最高的样本群体为9200元。对调查对象的受教育程度进行分析，我们发现2013年所调查的农村女性劳动力有41%受到过小学及以上的教育，而205年的调查结果显示只有34%受到过小学及以上的教育。而在健康自评方面，有60%的受访者表示自己的身体较为健康[7]。
五、结语
[1]曹玫，林万龙.劳动力流动背景下新型农村合作医疗制度的保障能力研究[J].农村经济，2011，07：77-80.
[2]张英，刘常健.新型农村合作医疗中的逆向选择问题探究――基于不完全信息静态博弈模型与实证分析[J].中国人口.资源与环境，2011，S2：161-165.
[3]何凌霄，南永清，张忠根.农业劳动力老龄化是否必然导致家庭农业经营收益下降――基于村公共品供给的视角[J].南京农业大学学报（社会科学版），2016，02：105-116+155.
[4]邹薇，宣颖超.“新农合”、教育程度与农村居民健康的关系研究――基于“中国健康与营养调查”数据的面板分析[J].武汉大学学报（哲学社会科学版），2016，06：35-49.
[5]彭长生.中部地区农村劳动力跨省流动选择的影响因素分析――基于安徽省6县582个农户的问卷调查[J].华中科技大学学报（社会科学版），2014，05：132-140.
[6]李燕凌，李立清.新型农村合作医疗农户参与行为分析――基于Probit模型的半参数估计[J].中国农村经济，2009，09：63-75.
[7]易福金，顾呵.歧视性新农合报销比例对农村劳动力流动的影响[J].中国农村观察，2015，03：2-15+96.
[8]陈玉萍，李哲，HenryLucas，GeraldBloom，丁士军.农户参加新型农村合作医疗项目的影响因素分析[J].中国软科学，2010，06：97-105.
二、概念澄清
人口政策是一个国家根据本国人口增长过快或人口停止增长乃至出现负增长而采取的相应的政策措施。不同的国家，因本国人口发展的情况不同，采取了不同的人口政策，中国在1982年至今推行的是计划生育的人口政策。因此，计划生育政策不等同于人口政策。
另外，计划生育政策也不等同于独生子女政策。国内外学者在对中国计划生育政策的利弊分析时，很少有人明确区分计划生育政策与独生子女政策两种类型，事实上，考察计划生育政策的内容便可得知，一胎化政策并不是计划生育政策的全部内容，只是老百姓最关心的是家庭生育孩子的数量限制，因此，学者们不能将计划生育的研究核心局限于生育数量的探讨。
三、文献回顾
（一）“人口红利”时期
中国的人口转变超前于社会经济的发展，这是一个不争的事实，在这一过程中，计划生育政策功不可没。然而，对中国的计划生育、人口转变不仅要有事实判断，更重要的是价值判断。计划生育带来的不仅是排除社会经济要素使中国少生了4.58亿人，更包括一系列的经济效果。低抚养比打开了“人口红利”的机会窗口；日趋缩小的年度人口增量减缓了资源与环境的压力；人口增速缓慢对社会综合发展、人民福祉改善也有极其广泛的积极影响。
（二）计划生育带来的后果
计划生育带来的最严重也是最显著的后果，就是提前到来的人口老龄化，这使中国处于一种“未富先老”的尴尬状态。在底部老化和顶部老化共同作用下形成的人口快速老龄化，日益膨胀的庞大老年人口数量，给中国社会带来了很大的压力。中国的经济发展状况还不足以支撑养老的费用，由此引发的社会保障问题困扰着中国人。国际上提出的精神慰藉等复杂的老年人问题，已经让中国望而却步了。在这一问题上，梁秋生和和刘宁所做的研究有不同意见，他们的研究结论中表示，人口老化现象是实施计划生育的必然结果，但老年人口规模的增大和老年人口问题产生却不是计划生育的产物。他们的观点是人口太多仍是我国人口的首要问题，其次才是人口素质和人口结构的问题。
计划生育也带来了中国人口性别比的持续攀升，由此引发了“婚姻挤压”等一系列社会风险问题。学界的研究还是比较倾向于认为计划生育是导致性别比攀升的一个重要因素，但并不是直接原因。男孩偏好的传统文化和社会经济现状是基础，便捷安全的胎儿性别鉴定和性别选择技术是手段，少生孩子是动因。要改善中国出生性别比失调的现状，改变农民、农村、农业的经济社会条件，增强农民的创新能力，推动农村及城镇贫困家庭从生产性生育偏好向享乐式生育偏好的转变是根本途径。
Abstract：Themedicalstaffwithabilityandintegrityisthevitalityofthesustainabledevelopmentofhospitals，andyouthworkerscanbeinjectedforthevitalityofthehospitalasnewfreshblood，theyarealsothehopeandfutureofthehospital.Butyoungworkersarefacingmanyproblems：howtodealwiththerealityandtheideal，laborandreward，discriminatingandthirstforknowledge，careerandfamily.Thisrequirestheleadershipdeepeningconcernabouttheyouthworkerstoknowtheirthoughtsandlife，work，andtosolvetheirdifficultiesandimprovetheirtreatment.Letthestafffeelthatthehospitalistheirhome，sotheywillhaveastrongsenseofresponsibilityandmissionfromtheirheart.Soastocreatetheconditionstomakethephysical，career，familyofstaffthriving.TaketheDachangHospitalofNanjingforexampletotalkabouthowtocreatefavorableconditionsforthegrowthofyoungworkers.
关键词：医院；青年；成长环境；可持续发展
Keywords：hospital；youth；growthenvironment；sustainabledevelopment
0引言
南京市大厂医院承担着六合沿江开发地区的医疗、公共卫生、预防与保健等工作的重要职责，是大厂地区唯一的政府办医院。近些年来，大量招聘新员工，目前青年职工比例重，是医院中坚力量，是医院的希望，也是医院维持可持续发展的根本保证之一。作为医院的管理者，就如何为医院青年职工的成长环境创造有力条件，使青年人从内心深处产生强烈的责任感、使命感，培养高尚的职业道德，全心全意为患者提供优质医疗服务的问题，需进行不断的努力。
1主要问题
我院目前全院在职人员520人，其中35岁以下326人，占62.7%。他们大部分奋战在临床岗位上，他们大都具备新知识、新思想，具有较高思想觉悟以及较高的学历——学士、硕士以及博士。他们他们追求新的知识、新境界、有韧性，是医院建设的主力军。他们期望更高的技术，努力提高医疗水平，提高医疗效果。是医院发展新的动力，新的生命力，一股不可抗拒的新鲜血液。目前他们主要面临以下的主要问题。
1.2劳动与报酬青年职工往往承担着临床的一线工作，在这医患关系紧张的环境中，承受压力及风险，繁重的医务医疗劳动，换来的微薄的工资及奖金。这往往不够医务人员的生活开支，及赡养老人及培养孩子。工资待遇几乎与学历的高低、医护的分工没有区别；工作量及强度与奖金不成正比，有许多成本低，收益大，工作量繁重的医务人员报酬却不高，甚至遭到的贬低及排挤。所以有些人放弃自己的专业，选择风险小，收益高的工作。
1.4事业和家庭青年职工处在事业的起步或上升期，一边努力的工作，一边要应付各种考试、考核，晋升，处理同事间以及医患间的关系。同时面临择偶结婚或者照顾家庭的重任——孩子及老人。
2应对措施
2.2提高待遇在经济社会，金钱重要性是不言而喻的，青年人比其他年龄段更实际更需要钱，心理上更渴望有更多的钱。我们管理人员应该正视这一点。而不是忽视，或者剥削青年职工，使他们感到自己在出卖廉价的劳动力，而使人才流失。对于高素质，高学历的人才更应该从心理上重视，提高其待遇——工资、奖金、福利、要积极解决他们的编制问题，满足其合理的要求。
一是早教育。告知青年职工：医院3～5年发展目标和规划，每个医务人员一系列的晋升条件，让他们早做准备，更有信心工作，更有主人翁感。
二是早安排。主动对每年新来的职工制订3～5年的技术提高计划，早固定带教老师，且积极采用“走出去，请进来”的培养模式，本院的轮转，外院的进修，支持青年知识分子再学习、再提高，并大力培养高层次人才，积极鼓励在职医务人员参加研究生学习、进修[3]，并从中选拔骨干人才。同时坚持晚自习制度，其间穿插各类专科知识讲座，进一步夯实理论基础，炼就过硬本领。
三是早压担子：为其定任务——每年完成论文、掌握基本技能、文字书写训练、病历质量，以及定时考取资格证和职称证等。定期单独承担门诊、病房等工作，并积极提拔优秀青年为中层干部，让他们承担一定的业务管理工作。
以上的措施实施，可促进青年职工早日练就过硬的本领，同时有效改变某些青年职工等待观望、虚度年华的不良现象，形成良好的自觉学习风气和勇于担当的责任意识。
2.4解决家庭问题在这个竞争的社会中，有些青年职工首先考虑立业，却错过了婚配佳期，加之婚嫁顺其自然思想的影响，导致单位大龄单身青年有逐步上升趋势。单身大龄青年多半有心理负担，这势必影响到工作，我们管理工作者，特别是党政工团组织要着眼人才队伍发展大局，主动介入，使这些青年职工能早日成家。一要大胆摸准情况，对这些青年职工要敞开心扉与其交流，摸清想法和要求。二要敢于正面教育，讲清立业与家庭关系的利弊，解决他们的心理负担。三要创造有利条件，积极创造“牵手”条件，如组织各种形式的联谊会、集体培训等活动，倡导医院内部“自产自销”、“院内配对”，并帮助解决租房、对象调动工作等问题。对于有孩子的入学、入托难的问题，主动协助解决，切实解决他们的后顾之忧。
2.6医德考核思想品德、职业道德的好坏是评价一个合格医务人员的重要标准之一。提高青年职工的医德修养，可采用的措施：
一是要建立与医务人员职称相应的医德医风、思想政治教育内容和评价体系，其量化的考核分值占相应职称考核一定的比值。这样，医务人员在追求技术提高的同时，也注重思想、政治的修炼，以达到“又红又专”。
二是与晋职、晋级、干部提拔挂钩，并通过患者满意度测评和民主测评等，综合评价青年职工的思想政治素质。
三是强化纪检廉政教育，将青年职工医德考评结果，包括涉及商业“隔离带”的高压电情况直接与绩效考核、政治考核挂钩。这样从运用外界压力迫使青年职工提高自己的医德，并通过约束机制逐步转化为自觉行为，更好地提升医务人员的人文素质。
综上所述，在医院发展建设中，青年职工是医院的生命力，医院的中坚力量，是医院的未来，所以针对青年职工存在主要问题，应采取多方面的措施、手段，解决他们的心理顾虑及后顾之忧，留住他们的心，从而留住人才。并积极培养青年职工不仅拥有扎实的理论基础，丰富的临床经验，而且具有高尚的医德，良好的人文素质，切实为医院青年职工的培养创造有利条件，为维持医院的可持续的发展奠定坚强的基础。
[1]张晓鹏，于咏梅.浅谈如何调动医院青年工作中的积极性[J].中国医院管理，2007，27（1）：22-23.
[2]丁文会.浅议医院人才的培养[J].中国市场，2011，31：158-159.
[3]杨廉洁，尚兴科.医院人才队伍建设的思考及意见[J].甘肃中医，2011，24（4）：72-73.