超重/肥胖也是心脑血管疾病、糖尿病和多种癌症等慢性病的重要危险因素。
01
限能量膳食营养干预的分类
限能量平衡膳食：
在满足维生素、矿物质、膳食纤维、水的基础上，限制能量摄入的同时日总能量不低于4200kJ（1000kcal）的膳食模式。
限能量高蛋白膳食：
在满足维生素、矿物质、膳食纤维、水的基础上，限制能量摄入的同时日总能量不低于4200kJ（1000kcal），适当提高蛋白质摄入量（占总能量的20%～30%）的膳食模式。
限能量低脂膳食：
在满足维生素、矿物质、膳食纤维、水的基础上，限制能量摄入的同时日总能量不低于4200kJ（1000kcal），适当减少脂肪摄入量（占总能量的10%～20%）的膳食模式。
低能量膳食：
在满足蛋白质、必需脂肪酸、维生素、矿物质、膳食纤维和水的基础上，将全天总能量控制在3360kJ～4200kJ（800kcal～1000kcal），适量减少脂肪和碳水化合物摄取的膳食模式。
极低能量膳食：
全天总能量低于3360kJ（800kcal）的一种膳食模式。
02
减重营养干预对象
（1）应根据BMI对成人超重或肥胖进行判定，当24.0kg/㎡≤BMI<28.0kg/㎡时判定为超重，BMI≥28.0kg/㎡时判定为肥胖。
（2）根据腰围判定，男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm时判定为成人中心型肥胖；85cm≤男性腰围＜90cm时，80cm≤女性腰围＜85cm时判定为成人中心型肥胖前期。
（3）根据人体成分检测结果判定，男性体脂率≥20%时，女性体脂率≥30%时可判定为肥胖。
（4）根据人体成分检测结果提示内脏脂肪面积>100c㎡可判定为内脏型肥胖。
03
限能量食谱如何制定？
推荐能量摄入量的计算：
目标能量（kcal）=静息代谢率*活动系数（1.2~1.3）
推荐能量摄入量（kcal）=目标能量*（1-30%~50%）
或推荐能量摄入量（kcal）=目标能量-（500~1000kcal）
（目标能量计算举例）
方法二：估算法，理想体重乘以能量系数。
成年人理想体重（kg）=身高（cm）-105
目标能量（kcal）=理想体重（kg）*能量系数
推荐能量摄入量（kcal）=目标能量-（500~1000kcal）
04
食谱执行注意事项
1、食物种类及食物量要求：每日食物应摄入12种以上，且每周25种以上，包括谷薯类、低脂肉类（鱼虾贝、禽类瘦肉、畜类瘦肉）、蛋类、奶类、豆制品类、蔬菜类、水果类、坚果类等多类食物，推荐的同类食物之间可以进行互换。
2、三餐搭配：早餐、午餐、晚餐的能量及营养素应分别占全天总量的25%～30%、30%～40%、30%～35%。
3、优选主副食：
4、烹饪要求：
5、随访与评估：
减重或控制体重期间每2周应进行体重评估，每月应进行代谢指标评估及体成分测定，根据结果随时调整。至少坚持3～6个月，最终实现减重或控制体重目标。
每2周开展膳食调查，评估营养素摄入情况，必要时可补充营养补充剂或代餐食品等，防止并发症或营养不良的发生。体重低于理想体重的10%时，不宜进一步减重。
全天能量1500kcal带量食物举例
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