11月3日，记者从广州市市场监督管理局获悉，从今年9月开始，广州深入开展整治食品安全问题联合行动，多个职能部门联手严厉打击食品生产经营环节违法违规行为，全面开展保健食品行业专项清理整治，开展校园及校园周边食品安全治理，全力整治农产品质量安全问题。截至目前，专项整治联合行动中立案查处各类违法案件696宗，捣毁“黑工厂”“黑作坊”“黑窝点”25个，刑事拘留犯罪嫌疑人90人，逮捕77人，各类食品安全违法势头得到有效遏制。
针对保健食品领域乱象纷呈，夸大功效、虚假宣传、不法营销、非法添加等问题层出不穷，广州全面开展保健食品行业专项清理整治，严肃查处保健食品虚假宣传和违规销售等问题。专项整治期间，共出动监督检查人员3137人次，开展协作执法76次，检查“保健”类主体2623户，行政指导、约谈企业139次，立案查处保健食品行政违法案件2宗。结合“保健”市场乱象百日行动整治工作，加紧督促督办“百日行动”集中执法阶段有关保健食品的33宗行政违法案件，目前已结案22宗，罚没款金额196.78万元。
2019-11-05科技日报
人体的免疫系统能够记住其处理过的病原体，形成抗体阻止该病原体再次入侵。而最新发表在《科学》和《科学免疫学》杂志上的两项独立研究显示，麻疹病毒会抹去免疫系统的记忆，导致患者将来更容易受到各种病原体影响。
另一项发表在《科学免疫学》杂志上的研究由英国桑格研究所、德国保罗埃利希研究所等机构研究人员完成。他们通过对未接种疫苗儿童在麻疹感染前、后的B细胞受体进行基因测序，确定了麻疹病毒感染的两种免疫抑制后果：B细胞库的不完全重建导致免疫不成熟，以及B细胞克隆耗尽导致免疫记忆受损。而雪貂模型研究表明，麻疹病毒感染降低了先前接种过流感疫苗的雪貂体内的抗体水平，且使其在此后的继发性流感感染时经受更严重的症状。
麻疹是一种传染性很强的病毒性疾病，疫苗接种则是保护儿童免受此病侵扰的最有效手段。但受“反疫苗运动”、宗教信仰以及贫困等因素影响，许多儿童没有机会接种麻疹疫苗，近两年全球麻疹感染的病例也在显著增加。而上述两项研究表明，麻疹病毒的危害远比想象的要大，接种麻疹疫苗十分必要，因为它不仅可以预防麻疹，更有助于维持人体对其它类型病原体的“群体免疫力”。
2019-11-05北京青年报
颁布电子烟网络禁售令是为了加强保护未成年人权益，任何因所谓“歧义”而不执行的解释都是不能成立的，其背后无非是经济利益考量在作怪。各级烟草专卖行政主管部门应加大对电子烟产品的市场监管力度，加强对通过互联网推广和销售电子烟行为的监测遏制，对发现的各类违法行为要依法查处并严加追究。
电子烟网络禁售令执行难，也在于社会对电子烟产品危害认识程度不够。电子烟一度被视为香烟替代品，成为吸烟者的新宠，很多地方都有控烟法规，电子烟产品却不在其中。近来，越来越多人对在公共场所吸电子烟表示反感和质疑。今年8月以来，北京市民针对公共场所吸电子烟的投诉量明显增加。权威研究表明，电子烟并不安全，其产生的气溶胶通常含有有毒物质和污染物，部分金属含量甚至超过传统香烟，同样可能导致人体发生一系列的病变。今年10月1日，深圳首次将电子烟纳入控烟法规条例范围，电子烟与传统香烟同等对待，在电子烟规范监管方面有了新的实践。
定位年轻受众是很多电子烟产品的网售重点，电子烟企业还将电子烟标榜为“年轻”“时尚”“潮流”的代表诱导未成年人。一些电子烟企业为了提高产品的吸引力，随意添加各类添加剂以改变电子烟的口味和烟油颜色，更是对未成年人身心健康产生严重危害。电子烟网络禁售令是对未成年人免受电子烟侵害的有效保障手段之一，势在必行，任何组织和个人对向未成年人销售电子烟的行为都应予以劝阻和制止。
执行电子烟网络禁售令，需要有相配套的保障措施。据悉，国家烟草专卖局、国家市场监督管理总局下一步将采取更加严格的监管措施，依法严厉打击违法违规制售电子烟行为，切实维护消费者健康。各级烟草专卖行政主管部门应加大对电子烟产品的市场监管力度，加强对通过互联网推广和销售电子烟行为的监测遏制，对发现的各类违法行为要依法查处并严加追究。
2019-11-04陕西疾控中心
陕西省预防医学会卫生检验专业委员会于2019年10月30日在西安举办了卫生检验学术交流会。陕西省预防医学会会长王敬军参加交流会开幕式并讲话。他首先肯定了卫生检验专业委员会的工作，同时鼓励全省卫生检验技术人员，坚持不懈，认真学习，开拓创新，使全省卫生检验工作提升到一个新台阶。
2019-11-05扬子晚报
日本科学家的最新研究发现，某种亚型精神分裂症的发病与脑内硫化氢的过量产生有关，负责催化产生硫化氢的一种关键蛋白酶是“罪魁祸首”。研究表明，人头发发囊中这种酶的水平可以作为检测该精神分裂症的一种生物标记物。最新研究有助于科学家理解精神分裂症的病因，为开发治疗精神分裂症新药提供了新思路。
在以小鼠为对象进行的研究中，日本理化学研究所等机构的研究人员发现，一种名为MPST的蛋白酶在表现精神分裂症症状的小鼠脑内表达过度，这种酶负责催化产生硫化氢。检测显示，有精神分裂症症状小鼠体内硫化氢的水平确实远高于正常实验鼠体内硫化氢的水平。进一步实验显示，敲除编码MPST的基因后，小鼠的精神分裂症症状明显改善。
2019-11-05生物谷
30+国际生物医药领域大咖齐聚首，助力生物医药研究与发展，点击查看详情！
2019年11月5日讯/生物谷BIOON/---端粒是位于真核生物染色体末端的核蛋白结构。它们由串联重复的TTAGGGDNA序列组成，这种序列被称为shelterin的六蛋白复合物所结合。端粒对于DNA修复活性和保护染色体末端免受DNA降解至关重要，它们在染色体稳定性中起着重要作用。由于所谓的“末端复制问题（endreplicationproblem）”，端粒随着细胞的每一次分裂而缩短。
人类基因组，图片来自Wikipedia。
在小鼠中，西班牙国立癌症研究中心（CNIO）的MariaA.Blasco研究团队和其他人之前已证实端粒酶在胚泡阶段被激活，在该阶段，端粒在内细胞团（ICM）中延长，以这种方式设定了给定物种的正常端粒长度。有趣的是，Blasco团队还发现源自ICM的胚胎干细胞（ESC）在体外增殖时允许它们的端粒进一步延长而超过这个物种的正常端粒长度，从而产生所谓的超长端粒胚胎干细胞（hyper-longtelomereESC）。这种端粒的延长与多能性阶段的表观遗传变化有关，这些表观遗传变化允许更“开放”的端粒染色质结构，并且在不存在明显的基因表达变化的情况下允许端粒酶介导的端粒延伸。近期，Blasco团队证实这些具有超长端粒的小鼠ESC可以聚合成桑椹胚（morulae），从而获得嵌合体小鼠，这些嵌合体小鼠也由具有比正常情形下更长端粒的细胞组成。因此，具有超长端粒的ESC能够产生所有的成年器官，并且不会影响这些器官的正常结构和功能。但是，有必要开展进一步的研究来解决增加一种物种的天然端粒长度的长期影响。
这些研究人员发现这些由具有超长端粒的ESC培育出的小鼠在较大年龄时具有比正常情形下更长的端粒，而且未显示出任何病理异常。相应地，与具有正常端粒长度的对照小鼠相比，在超长端粒小鼠中，随着年龄的增长，呈现出整体DNA损伤以及端粒缩短诱导的DNA损伤的细胞数量显著减少。同样，在超长端粒小鼠中，衰老标志物p21的水平下降了。
有趣的是，从第40周开始，超长端粒小鼠的体重比对照小鼠减轻了。这些研究人员进一步发现这种体重减小的原因是在瘦体重变化不大的情况下脂肪堆积减少。此外，超长端粒小鼠表现出“年轻”的代谢表型迹象，这表明在它们的一生中，血清中的LDL、ALT和胆固醇水平显著下降。再者，它们显示出对葡萄糖和胰岛素摄入的敏感性增加，即使在年老时也是如此，因此这就表明相比于具有正常端粒长度的对照组小鼠，超长端粒小鼠具有“更年轻”的代谢年龄。
先前的报道已表明线粒体功能下降与端粒功能障碍有关。与这些先前的发现相一致的是，Blasco团队的当前数据表明具有超长端粒的小鼠具有改善的线粒体功能。特别是，他们发现在超长端粒小鼠中，Pgc1-α/β以及其靶基因Errα和Pparα的表达增加了。此外，与具有正常端粒长度的对照组小鼠相比，超长端粒小鼠还显示出增加的线粒体DNA拷贝数和增加的OXPHOS线粒体基因细胞色素C、ATP合酶、细胞色素C亚基6和细胞色素C亚基5a表达水平。总之，这些发现表明，超长端粒小鼠的线粒体活性增强，这可能有助于它们的代谢性能的改善。
超长端粒小鼠比正常小鼠瘦。图片来自NatureCommunications,2019,doi:10.1038/s41467-019-12664-x。
重要的是，Blasco团队并没有观察到超长端粒小鼠具有增加的自发性肿瘤发生率，相反，与具有正常端粒长度的对照小鼠相比，它们显示出明显的减少自发性肿瘤的趋势，因此这就表明较长的端粒本身并不增加肿瘤的发生，相反似乎会降低癌症风险，这与更年轻状态时的情形相一致。同样与此相一致的是，他们发现超长端粒小鼠的寿命比对照小鼠长，中位生存期增加12.75％，最大生存期增加8.4％。可能有人提出，在这项研究中使用的100％嵌合小鼠可能来自供体滋养层细胞，其性别可能会影响这些小鼠的生存。然而，众所周知，滋养层细胞的全部作用在于它们能够形成胎盘和羊膜囊，这不太可能影响成年小鼠。
由此可知，Blasco团队在这项研究中提供了一种在没有基因操作的情况下可以延迟衰老的小鼠模型。这个小鼠模型具有抗衰老表型，这些抗衰老表型也存在于先前描述的具有延迟衰老特性的几种转基因小鼠模型中。特别地，Blasco团队开发的这个小鼠模型显示出与生长激素（GH）突变侏儒小鼠相类似的体型减小，胰岛素敏感性增强，甚至致命性肿瘤的发生率下降，不过也存在明显的差异，比如，前者具有更低的身体脂肪，然而这种侏儒小鼠容易堆积身体脂肪。在这方面，超长端粒小鼠与胰岛素样生长因子（IGF）突变小鼠更相似，后者还具有身体脂肪堆积减少的特点。
2019-11-04生物谷
轮状病毒结构图，图片来自eLife,2018,doi:10.7554/eLife.37295.003。
论文第一作者、法国里昂癌症研究中心的TalaShekarian博士说，“我们发现轮状病毒疫苗Rotateq和Rotarix具有免疫刺激性和溶瘤特性。此外，它们可以直接杀死具有免疫原性细胞死亡特征的癌细胞。在体内，肿瘤内轮状病毒疗法具有抗肿瘤作用，这种抗肿瘤作用主要是免疫介导的。”
迄今为止，这项研究已在细胞系和动物模型中进行，这些研究结果让经验丰富的科学家们感到吃惊。
Shekarian说：“值得注意的是，在几种具有免疫功能的小鼠肿瘤模型中，肿瘤内轮状病毒克服了对免疫检查点靶向疗法的耐药性并与之协同作用。”
免疫检查点阻断疗法是一种创新性的治疗方法，它依赖于称为免疫检查点抑制剂的药物来治疗多种癌症。这些药物利用人体的免疫系统来识别和攻击恶性肿瘤细胞。作为一种检查点抑制剂药物，派姆单抗（Keytruda）有助于引发非小细胞肺癌治疗变革。
所有检查点抑制剂均基于一种看似简单的原理：癌细胞具有一种称为PD-L1的蛋白。作为免疫系统中的关键细胞，T细胞具有一种称为PD1的表面蛋白。PD-L1是起着免疫检查点作用的PD1的配体。狡猾的癌细胞利用它们的PD-L1蛋白与T细胞表面上的PD1结合，协助它们逃避T细胞，从而允许它们增殖和扩散。检查点抑制剂药物可阻止癌细胞逃避和隐藏。
这些药物可用于治疗多种癌症，比如霍奇金斯淋巴瘤、肺癌、膀胱癌、卵巢癌和肾癌，但是它们存在的问题在于它们有时根本不起作用。癌细胞对检查点抑制剂产生耐药性的方式与超级细菌对抗生素产生的耐药性大体上相类似。一旦产生耐药性，癌细胞就可以逃避大量的T细胞，这是因为这些T细胞再次无法阻止致命性的恶性肿瘤细胞。
轮状病毒疫苗Rotateq和Rotarix已被批准，具有很高的安全性，并可以作为检查点抑制剂的补充。
Shekarian报道，这项新的研究展示了现成的轮状病毒疫苗如何可以兼作抗癌药。这一发现表明病毒，不仅仅是轮状病毒，具有强大的抗癌特性。无论是作为活病毒疫苗还是作为减毒病毒疫苗，这些病毒性病原体都可以让癌细胞失活。这些研究人员在这篇论文中写道，常见病毒的溶瘤特性可用于增强抗肿瘤免疫反应。
Shekarian和她的同事们强调说，尽管许多“病毒与免疫检查点靶向疗法联合使用当前正处于积极的临床开发中……这些疗法的实施受限于制造技术上的瓶颈和临床人员暴露风险”。他们表示，一种更快捷的方法是测试已批准的药物或疫苗。
Shekarian说，“轮状病毒疫苗是用于儿童和成年人的临床级产品。因此，肿瘤内减毒轮状病毒的原位免疫策略有可能在临床中快速实施。”
这些研究人员在体外测试了几种疫苗，发现轮状病毒疫苗激活了NF-κB。这是一个转录因子家族，可调节重要的细胞活动，比如炎症反应、细胞生长和细胞凋亡。他们发现，轮状病毒疫苗在人细胞系中激活NF-κB，并阻止对免疫检查点阻断产生抵抗力的肿瘤。在多种肿瘤模型中，涉及活的或灭活的轮状病毒疫苗的进一步研究表明它们显示出持久的免疫反应，尤其是与其他的免疫疗法联合使用时。这就表明已在生产和流通的轮状病毒疫苗可以兼作抗癌药。
Shekarian说：“这种方法在临床上的发展是是这项使用商业上可获得的疫苗的研究的驱动力。她指出，这些疫苗对儿童是安全的，而且价格低廉，在全世界范围内（包括不发达国家）都容易获得。
2019-11-04中国疾控中心
2019年10月31日至11月1日，由中国疾病预防控制中心妇幼保健中心党委、中国卫生计生思想政治工作促进会妇幼保健分会(以下简称“妇幼分会”)主办的2019年中国卫生计生思想政治工作促进会妇幼保健分会年会在福建省福州市举行。国家卫生健康委妇幼健康司、中国疾病预防控制中心、福建省卫生健康委、中国卫生计生思想政治工作促进会、中国疾病预防控制中心妇幼保健中心负责同志，中国卫生计生思想政治工作促进会妇幼保健分会常务理事单位、理事单位及其他妇幼保健机构党委、党办负责同志，有关专家等共计130余人参加会议。
2019-11-05健康报
据介绍，王拥军团队开展大型临床试验，历经4年的持续研究证实，CHANCE新方法不仅使高危脑血管病复发风险相对下降32%，还不增加出血的副作用。研究论文于2013年在《新英格兰医学杂志》上发表，次年即被作为单独的治疗推荐意见写入美国指南，但当时推荐级别仅为IIb级（可能获益大于风险），原因是该方法并未在欧美人群中获得验证。
2018年，美国发表了与CHANCE研究设计相似的POINT研究，但该方法双联抗血小板药物治疗持续90天，结果显示，该方法降低卒中复发风险与CHANCE结果一致，但是出血风险明显增高。随后，2018年美国指南将CHANCE方法的推荐等级提升为IIa级（获益大于风险）。之后在王拥军牵头下开展CHANCE和POINT两个临床研究数据间的联合分析等研究，进一步证实了CHANCE治疗新方法的有效性、安全性和普适性。
近日，美国卒中学会《急性缺血性脑血管病管理指南》将CHANCE治疗新方法作为一条最高级别的治疗证据向全球推荐，确定了CHANCE治疗方法是防止高危非致残性脑血管病复发的最佳治疗方法，并全面采纳了CHANCE新方法中的用药方案。至此，中英加美四大全球公认的脑血管病管理指南，全部将CHANCE治疗新方法列为最高级别证据，向全球推荐。
目前，该疗法在国内已累积减少86万脑血管复发病例，减少直接住院花费172亿元，为减轻我国脑血管疾病负担作出贡献。
2019-11-05西安晚报
秋冬时节，由于早晚气温变化大，又常有冷空气侵袭，加上气候干燥，空气中缺乏水分，是心脑血管病的高发季节。这是因为秋冬时节气温偏低，人体在寒冷环境中，全身的毛细血管会收缩，使心、脑负荷加重，从而引起血压升高、脑部缺血缺氧及形成血栓。秋冬时节气候干燥，人体消耗水分大，造成体内缺水，缺水后，血液黏稠，血流减慢，会因血容量不足造成缺血性脑中风。
老年人在气候多变的秋冬季节一定要提高警惕。要注意自我保健，加强防范措施。神经内科专家提醒，很多老人都有起夜习惯，在此一定要注意，不要起床太猛，以防血压波动太大导致晕厥，或夜间视线模糊而摔倒。切记起床要缓慢，先开灯，坐上片刻再下地。还有，用力排便会增加腹部压力，从而导致心脑血管病发生，所以排便勿用劲，排不出来不要勉强，可在医生指导下适当服用通便药物。另外，老年人常有不同程度的动脉硬化，脂类、糖类代谢紊乱，血液黏滞度增加，红细胞变形能力低等，易使血栓形成，故要定期复查监测血液指标，根据情况及时调整，预防疾病的发生。
问：我走路多了就会感到膝盖酸痛，有什么办法能缓解吗？
付战利：日常生活中要从以下方面多注意：走路不要走的太久，当膝盖觉得不舒服时就应立即休息；不做大运动量的锻炼，如跑步、跳高、跳远；避免半蹲、全蹲或跪的姿势，如蹲马步；不做膝关节的半屈位旋转动作，防止半板损伤；保持理想体重以减轻膝盖的负担；注意膝盖的保暖，可以穿长裤、护膝来保护膝盖；避免外伤及过度劳动；另外，鞋子的选择很重要。一双合脚的鞋子，不仅可以让你走路舒适，还可以减少运动时膝盖承受的撞击与压力。
问：我今年30岁，10岁时发生第一次髌骨脱位，后来多次发生，每次都自己把它复位，现在慢慢感觉到疼痛，我应该保守治疗还是手术？
付战利：如果髌骨脱位两次以上，影响正常生活和运动，建议手术治疗，手术不仅可以稳定髌骨，减少髌骨脱位的复发，而且还可以减少脱位对髌骨软骨造成的损伤，预防髌股关节骨关节病的发生。因为髌骨脱位会反复的发作，只要复发过两次到三次以上，再复发的概率接近100%。基本上都是要做手术才能治愈。如果不手术会明显影响到病人的正常活动，尤其是膝关节半蹲、扭转时容易受伤。
问：膝关节保健操靠谱吗？真的会有改善吗？
付战利：通过适当的肌肉力量、稳定性训练就能对膝关节起到预防保健作用。首先可以进行侧躺练习：左侧卧，膝盖微弯，脚后跟并拢。头枕在左臂上，眼睛直视前方。右手持约1至2千克的重物，放在腿外侧。然后腹部绷紧，臀部绷紧，尽量抬高右腿的膝部，抬腿时身体不动，坚持几秒钟，放下。重复练习15次，换腿。
其次进行抬腿练习：站在一个稳固的长凳或台阶后面，右脚踏上（脚后跟不要悬空），并将重量集中于右脚，身体抬高，左脚脚趾接触台阶，坚持1至5秒钟。然后放低左脚，轻叩地面。重复8至10次，换腿。
另外，做架桥练习：平躺于地，膝盖弯屈，双脚分开，与臀部同宽，手臂放在两侧。缓慢抬起髋部，平稳离开地面。然后缓缓放下。重复15次。
还可以做伸腿运动：平躺，膝盖弯屈，脚平放于地。伸出左腿，套入伸缩拉带或毛巾，双手抓住拉带两端。用拉带把腿拉向胸前，再用力将小腿伸直，保持10至30秒，以锻炼小腿肌肉和脚筋。重复该动作3至5次，然后换腿。
问：我今年70多岁了，身边两个朋友都摔骨折了，我很担心啊！
付战利：预防老年人骨折，吃钙片锻炼身体都已经不是最重要的了，防止老年人摔倒才是最重要的。老年人应穿着合适的衣服，裤腿不宜太长；尽量避免穿高跟鞋、拖鞋、鞋底过于柔软的鞋子，尽可能选择底部带有纹理的防滑鞋。老年人房间布局应简洁、室内光线充足、卧室应有夜间照明灯，避免起夜时视线不良、家具稳定、摆放适当、不可有绊脚的物品，卫生间最好使用坐式马桶并靠近卧室。浴室里放一把防滑凳，老年人可以坐着洗澡，并且安装防滑扶手，铺上防滑地垫。在行动时动作幅度要小，坐起、行走动作不要太急，应缓慢进行；勉强能站立和行走的老人要特别注意，不可在无人帮助的情况下自己站立和行走，行走不稳时，应使用“三脚手杖”或“前臂支撑型手杖”。
2019-11-05石家庄日报
公报指出，截至1日，有10人感染了沙门氏菌，其中8人住院治疗，1人死亡。他们分别来自加利福尼亚州、科罗拉多州等6个州。公报说，一般来说沙门氏菌感染导致的住院率是20%，因此这次感染情况较为严重。
公报指出，导致这几起沙门氏菌感染的食物可能是牛肉馅。不过目前尚未确定这些牛肉馅来自哪家供应商。
美疾控中心表示，目前并不建议消费者停止食用加工熟透的牛肉馅，或零售商停止销售牛肉馅；但建议消费者不要食用未熟透的牛肉馅或牛肉馅汉堡等食物，牛肉馅在购买后2小时内应及时冷藏或冷冻，生牛肉应与其他即食性食物分开，在接触生肉之后要仔细洗手等。
2019-11-04人民网-人民健康网
11月2日，“第九届中国胸痛中心大会-胸痛前线论坛暨心健康公益行动广东省启动会”在广州市召开。
广东省医师协会毛晓萍副秘书长，中国心血管健康联盟副主席、中国医师协会胸痛专业委员会主任霍勇教授，中国胸痛中心认证工作委员会副主任委员兼秘书长向定成教授，中国医师协会心血管内科医师分会常委兼学术交流组副组长、广东省医师协会心血管介入医师分会主任委员杜志民教授，广州市医学会心血管病分会主任委员、广州医科大学附属第二医院刘世明教授，深圳市医学会心血管病分会主任委员、深圳市人民医院董少红教授，汕头市医学会心血管病分会主任委员、汕头大学医学院附属第一医院王斌教授，广东省胸痛中心协会副理事长、中山大学附属第八医院伍贵富教授，天士力生物医药股份有限公司营销副总裁祁云贵、营销副总裁陈晓军以及来自广东省各地区心血管专家代表共同出席了此次会议。
毛晓萍在大会致辞中表示，心血管疾病是现阶段卫生健康工作的防控重点，不改善心血管疾病的发生率和死亡率，就谈不到全民“心健康”，更谈不上全民健康。“心健康公益行动”在广东省的启动，旨在强化公众的疾病防控意识，探索建立以预防为主、防治一体的心血管病防治管理模式，加强对心血管疾病一、二级预防的临床指导，构建广东省心血管病防治网络和服务体系。医师协会希望和媒体、企业共同切实努力，推进心血管健康工作。
作为“心健康公益行动”发起方之一的代表，祁云贵介绍，该行动由中国医师协会、人民网·人民健康、天士力控股集团于2018年10月共同发起。项目启动一年来已走过黑龙江、吉林、辽宁等17个省份，共开展157场大中型学术会议和320场基层技术培训，发放公众健康宣传手册4万余份。天士力公益基金向藏区和贫困地区捐赠医疗设备、药品、扶贫款等805.77万元，通过溶栓方式救治急性心肌梗死病人39305例，各种形式的科普教育覆盖3.6亿人群。第二阶段将以健康科学普及，改变公众心健康观念和提升心梗等重大心血管疾病救治水平，降低死亡率为重点工作目标，推动地区心血管疾病防治网络和服务体系建设。
《办法》明确了9种将被列入养老服务市场失信联合惩戒对象名单的情形。其中包括：超出章程规定的宗旨和业务范围进行活动的；因养老服务行为侵害老年人合法权益的；以非法集资或者欺骗手段销售“保健”产品等方式诈骗老年人财物的;存在重大火灾隐患，无故拖延，逾期不改的；对发生的安全事故负有主要或者直接责任的;存在采取虚报冒领等方式骗取政府补贴资金等涉及财政资金违法行为的；拒不接受或者不按照规定接受监督检查，或者在接受监督检查时隐瞒真实情况、弄虚作假的；不按照规定报送年度工作报告、履行信息公开义务的，以及其他违反养老服务管理有关规定的严重违法失信情形。此外，养老服务机构和从业人员被人民法院认定为失信被执行人的，也应当列入联合惩戒对象名单。
下一步，民政部将依托“金民工程”建立全国统一的联合惩戒对象名单管理系统。该《办法》自明年6月1日起施行。
2019-11-05人民网-生命时报
美国普渡大学农业与生物工程系食品工程博士云无心
至少在7000年以前，墨西哥人就把一种野草驯化成了高产美味的玉米。不过，玉米并不是一种营养全面的食物。它缺乏烟酸，烟酸又叫尼克酸，是一种很重要的维生素，缺乏可能导致恶心、呕吐、腹泻等症状。长期严重缺乏，可能出现贫血和糙皮病。糙皮病的典型症状是皮肤发炎，裸露的皮肤被阳光照射后，会变黑、变硬、脱落、流血。其实人体本来可以把色氨酸转化为烟酸，玉米偏偏缺乏色氨酸。于是，长期大量食用玉米的人群，就处于烟酸缺乏的状态。
欧洲人注意到，中美洲人对玉米进行“灰化处理”之后才食用。所谓“灰化”，就是用加了石灰或者草木灰的水去浸泡玉米，并进行加热熬煮。初衷或许是为了让玉米变得软嫩可口，没想到歪打正着地解决了烟酸问题。原来，玉米中也有不少烟酸，只不过成熟玉米中的烟酸绝大部分都与半纤维素形成了复合物，不能被人体吸收利用。石灰和草木灰都是碱性的，用它们浸泡并加热玉米，半纤维素会发生水解而把那些烟酸释放出来。欧洲人学会了种植玉米，却没有学习“灰化玉米”的加工方式，导致了糙皮病的流行。
美国人也只引进了玉米的种植而没有学习玉米的加工方式。从1906~1940年，美国的糙皮病人多达300万，其中10万人死亡。后来，美国人终于发现了糙米病的根源是烟酸缺乏，于是在食物中强化烟酸。对症下药后，问题很快解决，“强化烟酸”成了美国食品饮料的传统。如今，已经很少有人大量食用玉米，多样化的饮食使得烟酸缺乏也不常见，但美国的强化食品中还保留着添加烟酸的传统。
山西读者赵女士问：朋友告诉我，现在市面上有的玫瑰花茶是用硫磺熏制的，真是这样吗？应该怎么辨别？
建议大家选购时要注意以下几点：一是看，没用硫磺熏制的玫瑰花茶花瓣紫红色、花托呈绿色；如果花茶的颜色过于鲜艳，甚至艳丽得不正常，很可能是被硫磺熏制过的。二是闻，被硫磺熏制过的花茶可能有一股较刺鼻的酸味。三是尝，没用硫磺熏制的玫瑰花茶泡水时有玫瑰花香，且花香较浓，泡在水中花瓣会散开，耐冲泡；被硫磺熏制过的花茶泡水时花香很淡，通常都有一股酸味。泡在水中花瓣不易散开，并且不耐冲泡。
需要说明的是，含硫量低的花茶，可能很难判断，所以消费者最好选择诚信度高企业的产品。
2019-11-05中国中医药报
误区一：不分病因乱用药
在皮肤病的治疗方面，乱买药膏是患者最容易进入的一个误区。很多患者在没有确定病因的时候就买药自己治疗，比如有的人皮肤瘙痒就用皮炎平；足部发痒就用达克宁等，不分病因，结果因用药不对症，致使病情加重，得不偿失。
肖明辉表示，引发皮肤病原因很多，如感染、变态反应等，仅感染引起的皮肤病就有细菌性、真菌性及病毒性等分类。而这些皮肤病的病灶多为红斑、丘疹、水疱、瘙痒等表现，普通人只看到皮肤的外在表现，不知道发病的具体原因，自行用药，不分药物种类，导致皮肤病越来越重。
误区二：长期使用某种皮肤药
有些人发现某种药治疗自己的皮肤病有效，常年使用同一种药物。这种做法不仅无益于疾病治疗，而且还会出现药物毒副作用。例如皮质激素治疗各种湿疹、银屑病等都有较好的疗效。但长期用强效激素可引起痤疮样改变、毛发增多、色素沉着等副作用，甚至引起全身副作用。还有不少女士脸上出现皮肤病，抹激素类药膏后缓解，皮肤变得光滑，于是天天往脸上抹，最终抹成激素依耐性皮炎（大红脸），不仅损害容貌，而且会加快皮肤老化。
误区三：激素药膏是皮肤病“万能药”
还有的人认为激素药膏是皮肤病的“万能药”，什么皮肤病都可以用。殊不知激素是免疫抑制药，可以诱发或加重感染，其对病毒、细菌和真菌性皮肤病不适用。比如单纯疱疹、皮肤结核、痤疮、毛囊炎、足癣、体癣和股癣等皮肤病，不能使用激素类药膏，否则会加重病情和耽误治疗。
还有的人认为激素药膏是外用药，儿童、老年人都可以用。但是儿童对激素的敏感性大于成年人，在用药时要尽量选择低效或者不含激素的药膏。伴有慢性疾病的老年皮肤病患者应慎用激素类药膏，特别是高血压、糖尿病、心力衰竭、癫痫及精神病患者，尤其不宜过多使用这类药物。
肖明辉称，激素类药膏治疗皮肤病的种类比较多，其副作用及不良反应也较多。很多患者对此并不十分了解，不可随便滥用激素类药膏，一定要在医生指导下用药。
误区四：症状消除立即停药
误区五：皮肤病没必要看中医
不少人认为，患了皮肤病，买些药膏抹抹就行了，没必要看中医，忽视了中医药防治皮肤病的特色优势。肖明辉解释，中医药防治皮肤病特色体现在整体观念、辨证论治，强调根据标本缓急的不同而采取分阶段论治的方法，具有外病内治、内病外治，治疗方式多样性、药物剂型多样性和无毒副作用、无依赖性、不易复发等优势。
如湿疹是一种常见的皮肤病，症状以红斑、丘疹、水泡、瘙痒等为主。现代医学认为湿疹是由多种内外因素引起瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应，口服抗组胺药和外用皮质类激素治疗的效果往往都比较有限。而中医学认为湿疹是由于脾失健运，湿热内生，或兼感外邪，风湿热阻于肌肤所致，治疗时主要从“健脾”和“祛湿”两个方面入手，标本兼治，兼有湿热的要清热利湿，相当于去除了滋生湿疹的温床，效果自然就会比较理想。
2019-11-05经济日报
【短评】近年来，自热食品悄然兴起，受到了众多“懒人”和出门旅行者的追捧。然而，看上去方便简单的自热食品，却隐藏着种种安全隐患。一旦加热包发生破损或膨胀，极易引发危险。由于标准缺失，导致行业准入门槛较低，发展十分粗放，一些大品牌虽然出台了自己的企业标准，但也良莠不齐。因而，从安全角度出发，为自热食品制定国家标准很有必要也很迫切。只有规范自热食品生产标准并严格监管，才能促进行业良性发展，让消费者安全得到保障。
值得一提的是，司法保护是未成年人健康成长的最后一道防线。近年来，检察机关会同有关方面作出了不少有益探索。如“一号检察建议”、侵害未成年人案件强制报告制度、依法剥夺监护权制度、未成年人公益诉讼检察、事实孤儿救助等工作。
在一些严重暴力犯罪案件中，涉事者因未达到法定年龄而免于承担刑事责任。根据我国刑法规定，未满14周岁的未成年人，无需承担任何刑事责任。这导致有的人明知自己不用担责而肆意妄为，甚至手段残忍，毫无悔意。有人认为，法律对这种未成年人的处罚显得不够公平，应该作出修改，降低刑事责任年龄，以解决刑事犯罪低龄化问题。
在完善法律制度方面，目前未成年人保护法修订草案、预防未成年人犯罪法修订草案已提交全国人大常委会审议，两部法律草案对近年来频发的涉及未成年人热点问题作出了积极回应，以推动未成年人保护法治化走向更高水平，为预防未成年人犯罪提供有力法制保障。
根据未成年人违法犯罪行为的发生规律，法律修改拟将未成年人的偏常行为分为不良行为、严重不良行为、犯罪行为等由轻及重三个等级。其中，不良行为包括吸烟、饮酒，多次旷课、逃学，沉迷网络以至于影响正常学习和生活等行为；严重不良行为包括结伙斗殴，非法携带枪支、弹药等管制器具，卖淫、嫖娼，吸食、注射毒品等行为。
同时，针对不同等级的行为性质和危险程度，立法应明确规定相应的干预或矫正措施，还要完善对未成年犯的教育矫治和跟踪帮教措施，增加法律的可操作性。例如，为解决未成年人严重不良行为因年龄原因不予相应的治安管理处罚同时又缺乏跟进的矫治措施，导致很多未成年人一犯再犯直至走上犯罪道路的问题，修订草案规定了公安机关可以采取的8项过渡性教育矫治措施。对严重不良行为情节恶劣或者拒不配合、接受教育矫治措施的未成年人，规定可以送专门学校矫治和接受教育。
方方面面的措施，目的只有一个，那就是让未成年人拥有本该是他们这个年龄阶段享有的快乐，绽放青春光彩，不负青春韶华。
2019-11-05人民网－人民日报海外版
老年人的锻炼方式都有什么？很多人可能会回答广场舞、散步、打太极拳等。但近日笔者发现，不少健身房里开始出现老年人的身影。
在传统印象里，在健身房里挥汗如雨似乎是年轻人的专利，但是如今有越来越多的“银发族”乐于走进健身房跟年轻人“较较劲”。
事实上，除了传统健身方式之外，老年人如今能够选择的户外运动越来越多，老年人徒步、骑行、登山等运动团体层出不穷。
随着社会老龄化的加剧，如何保障老年人的身体健康、丰富老年人的退休生活，是社会所面临的重要问题。运动健身不应只是年轻人的“专利”，老年人也可以找到更多元、更适合自己的锻炼方式。
其实，老年人对健康的需求一直是强烈的。只不过，这个庞大的需求群体此前一直被市场所忽略。近几年，在美国、日本等发达国家，针对中老年人的健身项目已经取得了成功。例如，位于日本的健身机构Curves将目标人群定位在中老年女性身上，为其定制科学的健身计划，并定制专门的器械。由于填补了老年人健身市场的空白，这一机构取得了很大成功。
事实证明，老年人群体是健身市场中的一支“潜力股”，但是目前仍存在很多空白。在健身行业风起云涌的当下，创业者不妨将目光锁定在“银发族”身上，为其引进和开发更适合的健身器械、提供更科学的运动理论指导，让更多的健身方式成为老年人健康幸福生活的内容。
年纪大了，衣服没人洗怎么办？老伙伴们没有唠嗑的地方，去哪里呢？最近，上海市浦东新区周家渡街道在社区推出8个“养老微空间”，有效解决了这些难题。
在老龄化日益加剧的当下，各地都在为建设更多养老设施积极努力。由于大多数老人选择居家养老，一些社区相继为老人推出了助餐点、长者照护之家、日间照料中心、嵌入式小型养老院等。但一些养老设施要么服务内容较为单一，要么服务项目不对老人“胃口”，不同程度上存在着叫好不叫座的问题。
“养老微空间”还有一个优势就是“微”，不需要很多资金投入，十几平方米的小区门卫室、多余的物业办公空间等都可以改建为“养老微空间”。这些“见缝插针”式的小空间也具有大能量。“养老微空间”值得推广，应通过不断细分与增加养老服务内容，使其真正成为周边老年居民的生活服务站和快乐小天地。
2019-11-05搜狐健康
最近，有位40岁的高血压患者私信编辑，称自己半个月没有头晕就停了降压药，人也很精神，想咨询下可以不用再吃药了吗？带着疑问，搜狐健康记者采访了北京大学国际医院心血管内科主任医师康俊萍。
没症状就能停药了？
康俊萍告诉搜狐健康记者，高血压患者是否需要停药，头晕、头痛等这些症状并非评价指标。其中一半的高血压患者都可能没有症状，他们有的甚至都可能不知道要严格监测血压指标。
如果患者偷停降压药，血压会上升，但不一定会迅速的就表现出来，由于药物的降压作用未必是及时的，血压变化可能发生在三五天，甚至更久。其次，停药也不一定会出现头昏或其他不舒服的症状，许多高血压患者已经适应了长期的高血压状态，只有在血压水平急剧上升时，才会出现明显的头晕、头痛，这些都可能会让患者大意
擅自停药会发生什么？
那如果长期盲目停药，会对患者造成什么影响呢？通常，高血压的主要危害是长期的高压状态对心血管系统造成的破坏。例如，加快动脉硬化，造成心脑血管堵塞；诱发心衰、高血压肾病、出现眼底病变等。
“也就是说，等患者出现这些并发症的严重症状时，再想着吃降压药，已经晚了”，康俊萍介绍，所以擅自停用降压药有可能直接诱发心梗、心衰、脑梗等疾病发作。临床上，尤其很多30-40岁的高血压年轻患者，自认没啥感觉，觉得自己年轻能扛住，不好好吃药，往往下次来情况就很严重了。
必须终身吃药吗？
临床上，通过服药控制病情的患者，多数是中重度的原发性高血压患者，有的甚至需要终身服药，以此控制血压到正常范围内。这其中，有的高血压患者还合并慢性心血管病，比如高血压性心脏病、冠心病等。降压药除了降压作用还有治疗其他疾病的作用，所以也不能仅根据血压自行调药。
康俊萍称，正如刚才提到的，如果随意停药，会造成血压再度上升，或者忽上忽下的变化，除了伤害心血管系统，还会诱发其他危险的合并症。
哪种情况能停药呢？
部分继发性高血压患者
康俊萍介绍，这是由于其他疾病引起的血压升高，如果这些疾病得到治愈，血压控制良好，通过医生评估，是可以停药的。
一些轻度的高血压患者
如果通过低盐低脂饮食、运动、控制体重等措施，把血压调控到正常范围，这些患者也不用非得吃药。
康俊萍建议，如果高血压患者有停药想法，千万不能凭自我感觉做决定，至少来医院听听医生的意见，就诊的时候提供自己近期的血压数据，如实告知自身情况，例如有无其他慢性病、服药情况等，便于医生做出判断。
此外，除了保持良好的生活和饮食习惯，确定要服药的患者必须要要坚持执行。中重度高血压患者可以考虑固定的复方制剂降压药，服药方便的同时也降低了单种成分的副作用。
2019-11-04搜狐健康
“听说运动后一个小时内进食，不仅会让运动白做，而且还会增加体重。请问是真的吗？”
经过剧烈的运动后，人体消耗了大量的热量，很容易产生饥饿感，运动后对食物的吸收力会强一些，但这并不意味着一定会发胖。
所以，若想吃碳水化合物的食物，像是面包、米饭，选在运动后40分钟到1小时内吃，反而较不容易让这些营养变成脂肪。
当然，有些人运动后确实会变胖，这主要和运动后胃口大开吃得太多有关。
运动后你可以选择含碳水化合物或蛋白质的食物，例如面包、牛奶等，帮助肌糖原恢复与肌肉合成，而富含脂肪的食品，则最好回避。
编者按：俗话说，“一白遮百丑，一胖毁所有。”从健康的角度来说，肥胖“毁”的不仅仅是外表，还会对身体造成很多严重的危害。本期，小编和您聊聊：肥胖会对身体带来哪些危害？
肥胖的九大危害
对血压的影响在成年以后，尤其40-50岁的时候，肥胖人群发生高血压的机会比平常人多50%。
对心脏的影响并不是说高血压继发或者冠心病继发，而是它对心功能的直接影响。由于肥胖，脂肪会附着在心脏表面，使心脏的收缩功能降低，导致心衰的比例大大增加。
脑血管病在中国，脑血管发病率是非常高的，由于动脉硬化和血栓的形成及肥胖、血脂异常等，缺血性脑梗死非常高发。
糖尿病肥胖就像影子一样伴随着糖尿病，肥胖人群糖尿病发病率比平常人要高4倍。新诊断的糖尿病病人里90%都胖，很少有不胖的。根据研究显示，体重指数为22-23时，糖尿病的发病风险其实是很低的；而23-31的时候发病风险就变成40%，增加了10倍；体重指数是35的时候，女性发生糖尿病的风险是93.2%！所以糖尿病跟肥胖关系非常密切。
脂肪肝和血脂异常脂肪肝和血脂异常在中国发病率非常高，而大家往往不太知道，其实大概有10%的脂肪肝病人会进展为脂肪性肝炎，导致肝硬化或肝癌的发生。
打呼噜我们称之为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。别小瞧打呼噜，这个病在肥胖人群中很常见，危害性也很大。肥胖人群中这个病的发生率高达50%-70%，而普通人群才2%-4%。一些肥胖人士白天打瞌睡或晚上睡觉的时候会有呼吸暂停的情况，有明显的缺氧和一定的脑损伤，这部分病人出现心源性猝死的情况很多见。
这些癌里面有一些癌的治疗已经取得比较好的效果，如前列腺癌、乳腺癌和直肠癌。但是像卵巢癌、膀胱癌、子宫内膜癌，这些癌症的患者5年以上的生存率还是比较低的。
骨关节病的发病率大幅上升随着年龄增长，我们的关节逐渐老化了，重压无疑会促进关节发生疾病，再加上糖代谢和嘌呤代谢的障碍，使这些疾病发病率大幅度上升。
肥胖青少年血管十岁就开始变硬
《柳叶刀儿童与青少年健康》发表的一项研究显示，肥胖青少年的动脉血管，在十多岁时就已经开始变得僵硬。
“动脉血管僵硬早已不再是出现在中老年人群中了。”上海交通大学医学院附属新华医院心血管内科副主任医师许之民说。动脉僵硬度增加是血管的硬度增加、弹性变差、脆性增加、血压波动增加，容易产生血管的斑块，造成血管阻塞。会导致很多疾病的产生，比如高血压、糖尿病、心脏病、中风、脑溢血、冠心病、下肢动脉闭塞等。
近年来，动脉硬化低龄化趋势越来越明显，而这些人群中，肥胖人群为主，且儿童、青少年和年轻人是肥胖率攀升最快的人群。
天天健身，为何瘦不下来
吃得更多。很多人健身后食欲大增，尤其是晚上锻炼的人和女性。当摄入热量大于消耗时，还想减脂是不可能的。
健身项目选择不对。如果健身目的只是减重，那么卧推、深蹲等刺激肌肉增长的项目就不适合了，因为这些训练会增加肌肉横截面积和肌肉重量，导致体重从整体上增加。建议选择一些小力量练习，比如哑铃弯举或无负重练习（俯卧撑、仰卧起坐等），来刺激小肌群，从而减轻对肌肉横截面积的影响、避免肌肉体积增长过快，也就不会出现体重减不下去的错觉。
静息代谢率降低。减脂方法不对会产生一个副作用，即静息代谢率（当你什么都不做时消耗能量的速度）开始下降。减脂的正确方法应采取“有氧＋力量＋放松”顺序，才能保证肌肉含量不丢失，千万不要靠节食减脂，这样只会使肌肉含量大量丢失。当肌肉丢失速度快于脂肪时，肌肉就会萎缩，最终导致静息代谢率降低。
四天没睡好，脂肪就堆积
美国《脂类研究杂志》刊登一项研究显示，4天没睡好，就会导致体内脂肪快速堆积，体重增加。
缺觉对健康的影响，仅从体重变化就能看出来。早期研究发现，睡眠不足时，体内瘦素水平降低18%，而饥饿素水平则会增加28%。因此觉睡不好时，更容易饥饿，而且特别偏好高碳水化合物。睡眠不足时，人们会吃得更多（尤其是高热量食物），将其储存为额外能量。这会使胰岛素骤升、脂肪快速储存，进而导致体重快速增加。所以，要想减重减脂，除了合理饮食和积极运动之外，还一定要“睡饱”。美国国家睡眠基金会建议，成年人每晚应睡够7~9小时。还有研究发现，起床后接受光照120分钟，可促进体内瘦素分泌，降低饥饿素水平。因此，缺觉人群进行户外运动并晒晒太阳，可降低睡眠不足导致肥胖的风险。
很多人看着瘦，其实偷着胖
很多人常大吃大喝、不爱运动，却四肢纤细，看上去也不胖。这类人可能体脂并不低，有各种潜在的健康问题。美国《体形》杂志网站刊文，提醒这类“瘦胖子”注意改变生活方式。
美国纽约体重管理专家劳伦·克莱恩表示，“瘦胖子”的BMI值（体重指数）通常正常或偏低，但经过检查才发现，他们会有高血糖、好胆固醇低、甘油三酯偏高、高血压等问题。因为天生瘦，这类人往往吃饭不忌口，也不爱运动，导致肌肉量偏低、维生素摄取不足，还可能出现易疲倦、注意力不集中、新陈代谢差等问题。他们的身体一旦出现问题，可能比胖人还严重。
如果符合以下多数情况，就要提高警惕了：从学校毕业后，没有进行过力量训练；爱吃甜食、人工甜味剂、碳水化合物、加工食品；蛋白质摄取不足；常感到疲倦、精神不好、注意力不集中、爱忘事；苹果型身材，四肢瘦腹部胖；适量运动也会感到头晕眼花。
建议这类“瘦胖子”从三方面改变生活方式：1.练肌肉。肌肉是提高基础代谢率的关键，还可避免糖分进入血管，引起高血糖。建议每周至少两次力量训练。2.均衡饮食。尤其要减少糖分摄入，均衡摄取蛋白质、油脂、蔬菜、碳水化合物，尽量少吃白米精面和加工食品。3.有压力及时释放。压力大，血压也会升高，可以试试瑜伽、锻炼等方式帮助放松身心。保证6~8小时睡眠，让身体充分休息。
2019-11-04大河报
电影《疯狂的外星人》中，外星人奇卡只要戴上一个头环，便会立刻拥有超能力，用意念控制万物。最近，浙江金华孝顺镇中心小学里的学生，也戴上了一款头环。不过，因此拥有超能力的不是学生，而是与之相连的电脑屏幕前的老师，他们可以凭此判断学生是否走神。
据界面新闻报道，这款售价3500元的硬件叫做脑机接口头环，据称可以检测脑电波，评判学生上课、写作业时是否集中了注意力，并给学生的集中注意力情况打分。而且，分数还会实时传输到老师的电脑上，也会像考试成绩排名一样被发到家长群里。
对于这款神奇的头环，网友纷纷表示好奇和质疑。这里面至少有两层问题：一是，这种所谓的“监督走神”技术，到底靠不靠谱？头环是知道我在想什么，还是知道我没有想什么？想放学后去哪玩，和想老师正在讲的内容，都是大脑的思考活动，头环如何区分？我相信，很多人都会有这些疑问。
只是，哪怕技术可以实现，分数排名早已饱受诟病，去年，教育部发布的《关于印发中小学生减负措施的通知》中明确指出，将取消分数机制改为登记评价方式，严禁以任何形式、方式公布学生考试成绩及排名。现在，把孩子的专注力打分排名并发给家长，如此“现代化”的技术，恐怕并不符合现代化的教育理念。
事实上，在科学界，加州大学旧金山分校的神经科学部主任TheodoreZanto博士也曾介绍，这种头环的基本原理就是脑电图技术，通常用在医生针对患者的诊断中。早在上世纪40年代，该技术在临床诊断中就得到了广泛应用。那么到了现在，这种技术是取得了什么突破性的进展吗？以至于突然应用到了教育领域？
但无论如何，一种新科技产品作为教学设备应用于课堂，还是需要来自教育、科技等部门的权威认可、严格规范、科学指导，完成科学和伦理的双重核验，如此才能走向安全而有益。
—————————————————————————————————————————————————————《每日剪报》编发人员：