导语：如何才能写好一篇职业卫生方案，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。
一、工作目标
二、治理范围与内容
（一）治理范围
此次专项行动的范围为工矿商贸领域的生产经营单位。重点是矿山开采、石英砂加工、石材加工、冶炼、箱包加工、玩具制造、皮革加工、制鞋、家具制造、五金电镀、电子制造、装饰材料加工等生产企业，特别是产生粉尘和使用高毒物品的作业场所。
（二）治理内容
此次专项行动以督促生产经营单位落实职业危害防治主体责任为主要内容，具体包括：
1．建立并落实职业危害防治责任制；
3．建立并落实职业危害防治规章制度、岗位操作规程；
4．组织从业人员进行上岗前、在岗期间、离岗前职业健康体检，并建立职业健康监护档案；
5．主要负责人、职业健康（卫生）管理人员、接触职业危害因素从业人员的职业危害防治知识培训与教育；
6．与从业人员签订劳动合同，并依法参加工伤保险；
7．及时、如实申报存在的职业危害；
8．职业危害因素的监测、检测和评价以及结果公布情况；
9．告知从业人员工作过程中可能产生的职业危害及其危害后果，并在作业场所设置职业危害警示标识；
10．设置职业危害防护设施，并进行经常性的维护、检修和保养情况；
11．淘汰落后技术，采用先进技术、工艺、材料、设备的情况；
12．职业健康防护用品配备与从业人员的管理；
13．职业危害事故的处置及报告情况；
14．生产经营单位应当履行的其他法定义务。
三、组织机制
成立专项行动领导小组，副县长任组长，县府办副主任、县卫生局局长任副组长，县安监局、县人劳社保局、县总工会、县卫生局等任成员，负责专项行动的具体组织实施。领导小组下设办公室（设在县卫生局），兼任办公室主任，任办公室副主任。
各成员单位主要工作职责如下：
县卫生局：负责生产经营单位作业场所职业健康（卫生）监督检查，规范职业健康检查、职业病的诊断与鉴定工作，组织查处职业危害事故和有关违法违规行为。
县安监局：协同做好生产经营单位作业场所职业安全监督检查，协助调查处理职业危害事故和有关违法违规行为。
县人劳社保局：负责生产经营单位参加工伤保险和签订劳动合同情况的监督检查。
县总工会：负责群众性劳动保护的宣传教育和监督检查。
金磐开发区、新城区、工业园区以及各镇乡人民政府：配合做好辖区内工矿商贸领域的生产经营有产生粉尘和使用高毒物品的作业场所的排查和治理工作。
四、工作步骤
（一）动员部署阶段(2009年12月底前)
（二）自查自改阶段(2009年12月－2010年3月)
各部门和各镇乡组织、督促和指导生产经营单位，按照有关法律法规的规定及专项行动工作要求，认真进行自查，对查出的问题要立即整改，暂时不能整改的一律停业整改。要落实整改责任人，制订整改方案，明确整改内容和要求，落实整改资金，限期整改到位。
专项行动工作小组会同各镇乡人民政府、金磐开发区、新城区、工业园区组织治理对象的法定代表人或主要负责人、职业健康（卫生）管理人员进行职业病防治知识培训。生产经营单位落实对从业人员进行职业危害防治知识培训教育。卫生、安监、人劳社保、总工会等单位要与用人单位法定代表人签订责任书，落实企业在职业病危害防治中的责任主体地位。
（三）检查复查阶段(2010年4－8月)
各监管部门要按照国家法律法规及专项行动工作要求，对生产经营单位进行检查复查，对其职业危害治理工作提出整改意见，并对不符合法律法规标准的生产经营单位依法给予行政或经济处罚。同时，对生产经营单位的整改落实情况进行跟踪，对整改不合格或拒不整改的，依法停产整顿或者提请政府予以关闭。尤其是对非法生产、加工的小作坊和异地转移违法生产企业以及擅自恢复生产的有毒有害加工企业，要认真履行职责，开展联合执法行动，依法予以取缔和关闭。
（四）检查总结阶段(2010年9－10月)
专项行动领导小组组织督查和总结。对督查中发现的组织领导不力、专项行动走过场的予以批评；对工作不认真，因治理不到位而发生群发性职业危害事故的要严肃追究有关人员的责任。同时，对此次专项行动进行全面总结，并予通报。各单位专项行动总结于2010年9月10日前报县卫生局。
五、工作要求
（一）加强领导，精心组织。职业危害防治事关从业人员身体健康和生命安全，事关经济发展和社会稳定大局。各部门、各单位一定要充分认识做好职业危害防治工作的重要性，把专项行动作为一项重点工作抓实、抓细、抓出成效。要建立和落实职业危害治理责任制，健全工作机制，明确职责分工，周密部署，精心组织，全力抓好此项工作。各生产经营单位要切实担负起职业危害治理的主体责任，企业法定代表人负总责，积极组织开展职业危害治理工作，明确治理责任，制定治理措施，落实治理资金，确保治理效果。
（二）突出重点，依法治理。在全面开展专项治理的同时，要结合我县实际，突出职业危害严重的重点区域、重点行业（领域）、重点企业，依法进行治理。要把治理工作与促进企业依法开展生产经营活动结合起来，推动作业场所职业健康监管工作走上规范化、制度化、法制化的轨道。
一、指导思想
坚持以党的十七届六中全会精神为引领，紧紧围绕贯彻科学发展观，落实省第九次党代会精神，以“凝炼卫生职业精神、推动卫生事业科学发展”为主题，开展体现社会主义核心价值观的医疗卫生职业精神大讨论，广泛凝聚共识，提高道德修养，在全市卫生系统形成统一指导思想、共同理想信念、强大精神力量、基本道德规范，为扎实深化医改和做好各项卫生工作提供坚实的思想基础。
二、讨论内容
重点围绕以下四个方面展开讨论。
(一)如何认识新时期医疗卫生职业精神的科学内涵。重点围绕祖国医学“大医精诚”和西方医学“尊重生命”的优良传统，救死扶伤的革命人道主义精神和新时期医学创新精神，深入开展医疗卫生职业精神大讨论，大力倡导医学科学与医学人文精神相统一，引导广大医务工作者树立正确的人生观、价值观、利益观和幸福观。
（二）如何认识弘扬医疗卫生职业对调动卫生人员积极性的重要作用。重点结合卫生队伍建设展开讨论，处理好物质激励和精神激励的关系，坚持“两手抓”、“两手都要硬”，发挥崇高的道德和精神力量，维护救死扶伤的社会价值和解危济困的职业尊严，引导广大医务人员树立正确的荣辱观。
（三）如何认识弘扬医疗卫生职业精神在构建和谐医患关系的重要作用。重点结合创先争优活动和“三好一满意”活动精神开展讨论，明确医疗卫生职业精神是构建和谐医患关系的重要保障，教育广大医疗卫生工作者弘扬职业精神，提高道德修养，自觉把对生命的尊重和敬畏放到首位，用高超的技术、优良的服务，尽量做到少检查、少用药、少花钱、治好病，让“悬壶济世”、“救死扶伤”的医德医风成为取信于民、赢得认可的法宝。
（四）如何认识弘扬医疗卫生职业精神对实现医改目标的重要作用。重点围绕实现医改任务目标，研讨先进文化和精神力量的推动作用，使广大卫生人员深刻理解做好本职工作与落实医改任务、完成中心工作的密切关系，激发强大的精神动力，使广大干部职工更加主动自觉地投身改革、推动发展，在更高的层面上实现人生价值。
三、活动步骤
此次大讨论活动将贯穿全年，分学习动员、讨论交流、深化成果三个阶段实施。
（一）学习动员阶段（6月上旬）：主要开展组织动员、深入学习、撰写体会三项活动。
1、组织动员。各医疗卫生单位要结合实际，制定具体的医疗卫生职业精神大讨论活动方案，组织召开医疗卫生职业精神大讨论活动动员大会，动员广大干部职工积极参与到活动中来。
2、深入学习。要重点学习党的十七届六中全会关于构建社会主义核心价值观论述，卫生部部长陈竺和党组书记张茅在全国卫生工作会议上的重要讲话，加深对医疗卫生职业精神的认识和理解。利用集中学习、分散自学等形式，做好学习笔记。
3、撰写体会。每一名干部职工要结合学习，深刻反思，查找在思想、工作和生活中的差距，并撰写不少于1500字的心得体会。
（二）讨论交流阶段（6月中旬至7月份）：主要开展主题研讨、征文交流、演讲三项活动。
1、组织医疗卫生职业精神主题研讨。围绕“提炼卫生职业精神、推动事业科学发展”的主题，通过召开座谈会、研讨会、科务会等多种形式，组织不同层次的人员开展医疗卫生职业精神主题研讨活动，做到单位不漏科室，科室不漏个人，并提出我市医疗卫生职业精神内涵的建议，并于7月5日前上报市卫生局。要把研讨过程作为广泛凝聚共识的过程、提高思想道德的过程。
2、开展卫生职业精神征文活动。7月底前，各县、区卫生局、局属各单位要广泛发动，精心组织征文评选活动，做到人人参与、挖掘深入。对评选出来的优秀征文在院刊院报、内部网络上进行刊载。各县、区卫生局、局属单位要选送不少于3篇的优秀征文上报。市卫生局将对优秀稿件在局网站上刊载。
3、举办医疗卫生职业精神演讲比赛。各县、区卫生局、局属各单位要总结大讨论活动中的先进典型、先进经验和做法，在本地、本单位召开一场医疗卫生职业精神演讲比赛，充分展示广大医疗卫生工作者忠诚团结、爱岗敬业、积极向上、奋发有为的精神风貌。
（三）形成成果阶段（7月至年底）：主要开展总结提炼、成果转化。
1、进行总结提炼。7月前,市卫生局将根据各单位上报的医疗卫生职业精神内涵建议情况，进一步提炼全市医疗卫生职业精神内涵，并组织专家学者、医务人员、管理干部和服务对象,进行广泛征求意见，最终形成医疗卫生职业精神成果。
2、搞好成果转化。要开展医疗卫生职业精神进医院、进科室、进病房活动，把医疗卫生职业精神融入到医疗卫生服务工作中，引导卫生人员加深对医疗卫生职业精神的理解。要结合医疗服务、免费义诊、健康教育等途径，让广大群众亲身体会到医疗卫生职业精神成效。
四、工作要求
开展医疗卫生精神大讨论活动影响重大，意义深远。各地、各单位要精心组织，妥善安排，在更高层次、更深程度、更广范围上扎实推进大讨论活动，增强活动实效。
（二）紧密结合实际，确保活动效果。要紧密结合卫生工作实际，统筹兼顾，做到开展大讨论活动与深化医药卫生体制改革相结合、与推进当前重点工作相结合、与深入开展创先争优、“三好一满意”、“廉洁从医行风提升年”活动相结合，真正把活动抓紧抓好、抓出实效。
一、整治的目标
二、整治范围及重点
此次专项整治的范围为主城区50平方公里，以中心商务区、主要广场及105条“路长制”管理道路等重点区域和重点道路为重点，以点带面，逐步向次干道延伸。
三、整治任务分解
2、市支队要加强全市重点区域及重点道路的机动巡查，及时掌握各区整治情况，做到积极协调、主动配合、增援迅速。同时，视情况适时牵头组织全市性、拉网式、大规模集中整治，为整治活动大造声势、营造氛围。
3、市*城管治安分局要充分发挥自身职能优势，加大对暴力抗法行为的处罚力度，做到主动介入、随同执法，确保整治活动有序进行。
4、市局将利用城管勤务系统对重点区域及重点地段进行视屏监控，视情况指挥调度人员和车辆。同时，市局督察人员将加强上路检查，严格落实绩效考核，确保整治进度，并将各区局整治任务完成情况列入考核内容，与各区局班子考核挂钩，确保整治活动取得切实成效。
四、整治的方法及步骤
第一阶段：7月3日—7月16日，为宣传教育阶段。一线执法的城管行政执法人员在日常执法巡查中对夜排档违章当事人反复进行宣传教育，务必使其认识到违章行为的危害，同时赢得周围市民群众的支持。同时做好摸底和疏导工作，在不影响市容环境秩序的前提下，将一些有特别困难的弱势群体，尽量安排在小巷里弄，暂时解决其生计问题，避免矛盾激化；对刑满释放人员或有黑恶势力保护的特殊经营者，做到记录在案。
第二阶段：7月17日—8月31日，为集中整治阶段。在前期宣传教育的基础上，集中力量，采取密集、反复、多次的方法，对屡教不改者进行执法整治，依法对其专门从事无证经营的物品、工具及原材料予以封存、暂扣。要指派队员开具封存、暂扣单，做好登记，并通知当事人在规定的期限内接受处理。被封存、扣押的经营工具或原材料难以保存或在规定期限内无人认领或被执行人拒绝认领的，由城管行政执法机关依法处理。对并处罚款的，原则上按照上限进行处罚。在执法整治中，对围攻、谩骂或殴打执法队员等暴力抗法的人员，由市*城管治安分局会同当地*机关，按照妨碍执行公务行为严肃处理。
第三阶段：9月1日以后，为落实长效管理阶段。在整治工作取得阶段性成果的基础上，进一步巩固提高，对存在的问题进一步整改，并落实长效管理措施。
2、深入发动，广泛宣传。各单位要认真做好宣传教育和发动工作，采取多种形式，加大宣传力度，大力宣传整治活动的目的、意义、要求，动员社会各界和广大市民自觉参与到整治工作中来，形成有利于整治工作的良好社会氛围和强大社会声势，促进整治活动的深入、扎实、有效开展。集中整治期间，市局政工处负责邀请新闻媒体参与，进行正面报道，为整治行动创造良好的外部环境。
3、突出重点，集中整治。各单位要以此次专项整治为契机，针对各自辖区内市容环境卫生管理中的突出问题、薄弱环节、回潮现象狠下功夫，求真务实，力争通过整治，推动本单位城管行政执法水平有效提升。
二、成立组织
成立市区商务局废品回收企业环境卫生整治工作组，由局市场科、安监科负责具体工作。
三、责任任务
四、具体要求
1.各责任科室要提高认识，落实责任，集中人力，常抓不懈做好废品回收企业卫生环境清理整治工作，确保市容市貌环境整洁。
关键词：三本院校毕业生；职业选择行为；现状
一、三本院校毕业生的就业现状
据有关部门调查显示，2014年全国高校毕业生数量达727万，创历史新高。这意味着，继2013年高校毕业生达699万，获称“史上最难就业季”后，2014年再增28万，再创历史新高。
为了对三本院校毕业生的就业现状有更客观全面的了解，本文以湖北某三本院校为例，针对毕业生的就业心理、行为选择、价值取向等问题制作和发放问卷调查，统计数据显示呈如下特点：
1.多数毕业生选择私营企业或自主创业
多数毕业生选择私营企业发展或自主创业的数量比例远远高于在国企、外企以及世界500强企业的人数。问卷调查结果显示，48.9%的毕业生希望去私营企业工作，36.9%的毕业生愿意挑战自己自主创业，而到国企、外企的比例仅为5.2%和9%。
2.三本院校毕业生找工作时受到严重歧视
三本院校毕业生就业时遇到的歧视包括就业歧视、性别歧视。就业歧视指由于来自三本院校，通常遭到不平等的待遇和残酷的拒绝，这对初入社会的毕业生而言，造成的心理压力是不言而喻的。性别歧视也是高校毕业生尤其是女生常遇到的歧视。在调查过程中，有80.8%的女生遭遇性别歧视，有31.5%的男生认为存在性别歧视。
3.理科生相对文科生更容易找工作
对于该项研究的问卷调查中的一个问题“你们找的工作都专业对口吗？”在120名文科学生中，认为所学专业很好找工作的只有12人，仅占10%；认为较好找的有45人，占37.5%；认为不太好找的有63人，占52.5%。在120名理工科学生中认为所学专业很好找工作的有15人，占12.5%；认为比较好找的有73人，占60.8%；认为不太好找的有32人，占26.7%。
4.选择考研、考公务员来缓解就业压力
就业形势严峻导致高校毕业生（尤其三本）很难在社会上找到理想工作。起点低，缺乏竞争力成为制约三本毕业生求职碰壁的主要因素。因此他们选择考研和考公务员缓解就业压力。以下是历年来该校的本科毕业生选择考公务员和考研数据统计。考公务员的人数由2010年的16人增加到2014年的82人；考研人数则由2010年的37人增长到313人。
二、三本院校毕业生职业选择行为被动的原因分析
1.三本院校毕业生的自我定位
由于是一种新型的办学模式，三本院校在最初阶段必然困难重重。很多用人单位对三本院校毕业生仍持观望态度。毕业生自我定位不明确，一方面是社会的不公平标准给予的压力，另一方面也是自身不自信的一种表现。
2.三本学校的教学模式
三本院校的人才培养模式还处在摸索阶段，缺乏经验，相比公立大学的办学质量相差甚远。很多学校面临教育设施不完善、教师素质欠缺、学校办学体制模式不成熟、社会认可度低等问题。
3.用人单位的招聘标准
当今很多用人单位对三本毕业生持拒绝态度，相对而言名牌大学毕业生更受欢迎。大多数情况下，工作单位在毕业生同等能力表现的情况下，都会把机会留给非三本毕业生。三本毕业生要被社会认可和接纳需要漫长的过程。
4.社会就业政策与环境
国家总体的经济形势影响当年人才的总体需求，而区域的经济形势不但影响当地的人才需求和人才环境，也影响人才的流向不平衡。市场化体系不够完善规范，市场秩序混乱，就业信息不畅通，市场就业法律法规不系统。社会的公平分配、资源配置等问题严重影响了就业政策的实施和就业环境的维护。
三、三本院校毕业生职业选择行为被动的解决方案
1.促进毕业生角色转变，提高市场竞争力
毕业生在求职时应积极调整心态，转变角色，树立正确的择业观、价值观，从心理上到行动上实现转变，适应社会发展和用人单位的需要。
2.完善学校教学体制，科学辅导就业
毕业生就业情况是学校教育成果的检验。毕业生就业情况，心理和行为则对独立学院建立科学的教学体制起到侧面的反馈作用，促进学校与社会需求接轨，完善人才培养方案。
3.提高用人单位对三本院校毕业生的认同度，提供平等的竞争机会
用人单位对三本院校的偏见建立在高考分数的差异上，不仅否定了部分学生高考发挥失常或者偏科的客观因素，而且“一刀切”的做法否定了三本院校的培养成果，没有用发展的观点看问题。因此，用人单位应该持公平的态度对待三本学生就业问题。
4.推进政府对就业制度的创新，改善就业环境
参考文献：
关键词：斑蝥酸钠维生素B6注射液；非小细胞肺癌；GP方案；免疫功能；疼痛
DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2013.07.006
ToxicityReducingandEfficacyEnhancingEffectofSodiumCantharidinateVitaminB6InjectiononGPChemotherapyRegimeninTreatmentofAdvancedNon-SmallCellLungCarcinomaCAOJing-jie，SONGYi-xue，JIANGChao-yong（TheChinesePeople’sLiberationArmy264thHospital，Taiyuan030001，China）
Abstract：ObjectiveToobservetheefficacyandtheinfluenceontheimmunefunctionandanalgesiceffectofSodiumCantharidinateandVitaminB6Injectionintreatingadvancednon-smallcelllungcarcinoma（NSCLC）patientscombinedwithGPchemotherapy.MethodsTotally79patientswithadvancedNSCLCwererandomlydividedintotheobservationgroupandthecontrolgroup.TheobservationgroupacceptedGPchemotherapyplusSodiumCantharidinateandVitaminB6Injection，andthecontrolgroupwastreatedwithGPchemotherapy.After2cyclesofchemotherapy，theefficacywasevaluated，cellularimmunefunctionindexandanalgesiceffectwereobserved.ResultsTheobjectiveresponserate（RR）ofthetreatmentgroupwas72.50%（29/40），andthecontrolgroupwas48.72%（19/39）.Therewasnosignificantdifferencebetweenthetwogroups（P>0.05）.After2cyclesoftreatment，theratioofCD3+，CD4+，CD8+，CD4+/CD8+andNKintheobservationgroupwerehigherthanthecontrolgroup，withsignificantdifferences（P
Keywords：SodiumCantharidinateandVitaminB6Injection；NSCLC；GPchemotherapyregimen；immunefunction；pain
肺癌是威胁人类健康的重大疾病之一。每年超过100万人死于肺癌，约占全世界癌症死亡人数的18%，其中非小细胞肺癌（NSCLC）占肺癌的80%～85%[1]。NSCLC确诊时多属晚期，已丧失根治的时机，因此，化疗成为首选的治疗措施，且以吉西他滨、紫杉醇、长春瑞宾等联合铂类的方案为首选。而临床常用化疗药物绝大多数属于免疫抑制剂，在杀伤癌细胞的同时，也抑制了机体的骨髓功能和免疫功能，从而进一步降低机体的免疫功能，影响机体的主动抗肿瘤能力[2]。因此，如何在有效进行抗肿瘤治疗的同时，尽量减少化疗对患者免疫功能的影响，成为肿瘤科临床亟待解决的问题。本研究通过应用斑蝥酸钠维生素B6注射液对采用GP方案（吉西他滨+顺铂）治疗的NSCLC患者近期疗效、生活质量及免疫功能进行观察。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2010年10月-2012年10月中国人民第264医院肿瘤中心收治的NSCLC患者79例，根据就诊顺序随机分为观察组和对照组。观察组40例，男性22例，女性18例；年龄45～73岁，中位年龄67岁；病理类型：腺癌23例，鳞癌17例；TNM分期：ⅢB期18例，Ⅳ期22例；疼痛程度：轻度11例，中度19例，重度10例。对照组39例，男性19例，女性20例；年龄47～75岁，中位年龄65岁；病理类型：腺癌24例，鳞癌15例；TNM分期：ⅢB期20例，Ⅳ期19例；疼痛程度：轻度8例，中度16例，重度15例。2组患者年龄、性别、病理类型、临床分期、卡氏评分（KPS）、免疫功能和疼痛程度等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2纳入标准
1.3排除标准
①1个月内行手术、放化疗及其他抗肿瘤治疗患者；②心、肝、肾等重要脏器功能不全及血常规明显异常；③血液系统基础疾病及严重感染者；④患有精神病不能配合治疗及骨、脑转移者；⑤对本研究不能充分理解和配合，不签署知情同意书者。
1.4治疗方法
1.4.1对照组GP方案化疗：吉西他滨（GEM，泽菲，江苏豪森药业股份有限公司）：1000mg/m2，静脉滴注，d1，d8；顺铂（DDP，江苏豪森药业股份有限公司）30mg/m2，静脉滴注，d1-3。所有患者均接受以上化疗方案治疗，同时辅以止吐、抑酸、保肝及对症等处理，均选择4周方案。
1.4.2观察组于GP方案化疗第1日开始予0.9%氯化钠注射液250mL+斑蝥酸钠维生素B6注射液（贵州柏强制药有限公司生产，批号2012110602）40mL，静脉滴注，1次/d，每个化疗周期连用14d。
1.5观察指标与方法
①治疗2个周期后评价近期疗效；②治疗前后评估疼痛程度；③治疗前后进行免疫功能（CD3+、CD4+、CD8+T细胞、CD4+/CD8+及NK细胞）测定。
1.6疗效标准
1.6.1近期疗效根据“实体瘤疗效评价标准”（ResponseEvaluationCriteriaInSolidTumors，RECIST）进行判定[3]，即完全缓解（CR）：病变完全消失，超过1个月；部分缓解（PR）：肿块缩小30%以上，不少于4周；疾病稳定（SD）：肿块缩小未超过30%或增大不超过20%。疾病进展（PD）：病变增大20%以上或出现新病灶。客观缓解率（RR）包括至少相隔4周确认的CR和PR。
1.6.2疼痛分级及评估按照WHO疼痛分级法进行评估[4]。1～3级为轻度疼痛，4～7级为中度疼痛，8～10级为重度疼痛。疼痛缓解情况分为0～4度。0度：未缓解（疼痛未减轻）；1度：轻度缓解（疼痛减轻约1/4）；2度：中度缓解（疼痛减轻1/2）；3度：明显缓解（疼痛减轻约3/4）；4度：完全缓解（疼痛消失）。显效：3度+4度；有效：2度；总有效：2度+3度+4度。
1.7统计学方法
应用SPSS16.0统计学软件进行分析。计量资料以―x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验。P
2结果
2.12组近期疗效比较
观察组的客观缓解率为72.50%，对照组为48.72%，2组近期疗效差异有统计学意义（P
表12组晚期NSCLC患者近期疗效比较（例）
组别例数CRPRSDPDχ2值P值
观察组401019924.6840.039
对照组
39613173
2.22组患者治疗前后免疫功能各项指标比较
治疗前观察组与对照组T细胞亚群及NK细胞比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后观察组各项指标均高于对照组，差异均有统计学意义（P
表2免疫功能各项指标2组治疗前后比较（―x±s）
指标观察组（40例）对照组（39例）
治疗前治疗后治疗前治疗后
CD3+（%）56.45±7.4262.73±7.0157.65±8.8456.28±7.46
CD4+（%）38.63±6.1146.26±6.3439.01±6.3836.09±6.54
CD8+（%）25.27±6.4226.33±6.8326.02±6.2922.51±6.31
CD4+/CD8+1.53±1.271.76±1.031.50±0.981.60±0.72
NK细胞（%）26.06±6.9529.01±7.0226.91±7.5424.01±6.61
2.32组患者疼痛症状缓解情况比较
观察组疼痛缓解总有效率为75.00%，对照组为51.28%，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P
表32组晚期NSCLC患者疼痛症状缓解情况比较（例）
组别例数0度1度2度3度4度χ2值P值
观察组4028141154.7810.037
39415983
3讨论
化疗药物属热毒之药，可损阴耗气，使人体正气受损，脾胃运化功能失常，以致气阴两伤，而产生一系列不良反应。尤其是老年患者，往往体质差，机体免疫功能降低，对化疗耐受性差，不良反应大。患者经过化疗后，机体免疫功能下降更明显，生活质量进一步下降[5]。而调整机体功能状态，提高机体抵抗力可有效减轻化疗不良反应，是提高疗效的一条途径，因此，寻找对化疗有协同增效、减毒作用的辅助用药尤为重要。
随着中医对肺癌认识的深入，中医药联合化疗治疗中晚期肺癌的疗效得到提高，中医在改善临床症状、提高患者生存质量方面的优势得到了广泛认同。斑蝥酸钠是从斑蝥体内提取的一种单萜烯类物质斑蝥素的半合成衍生物，相对分子质量小，易于进入细胞内，可较早产生细胞毒作用，具有较强的抗肿瘤作用。斑蝥酸钠维生素B6通过抑制肿瘤细胞蛋白质和核酸合成，影响RNA和DNA的生物合成，最终抑制癌细胞的生成和分裂[6]。斑蝥酸钠维生素B6注射液可显著提高机体的免疫功能，刺激巨噬细胞、淋巴细胞和多形核白细胞产生白细胞介素；改变T细胞亚群，促进机体产生有效的抗肿瘤免疫应答，增强吞噬细胞对肿瘤细胞的杀伤作用[7-12]。虽然关于斑蝥酸钠止痛作用的机理尚不明晰，但刘氏等[13]报道指出该药具有止痛的重要药理作用。
本研究采用斑蝥酸钠维生素B6注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌，两药联合治疗患者的近期疗效达72.50%，单纯GP方案化疗患者为48.72%，充分显示两药联合可达到协同抗癌作用。治疗后观察组的T细胞亚群及NK细胞均高于对照组，说明斑蝥酸钠维生素B6注射液具有较好的提高免疫功能的作用。同时，其止痛作用在本研究中得到了验证。由于患者治疗后肿瘤负荷减小，免疫力提高及疼痛减轻，因此，患者的生存质量得到改善。
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[2]常永芳，葛明东，唐爱明，等.艾易舒注射液治疗老年非小细胞肺癌的临床观察[J].中华肿瘤防治杂志，2008，15（16）：1279.
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1.1对安全工程（职业卫生）人才培养目标的理解
1.2对安全工程（职业卫生）人才培养的阶段划分
2“3+1”培养方案的设想
2.1实践教学体系的顶层设计
2.2课程体系及课程内容优化
3导师负责制培养模式的构想
3.1高校导师的条件
作为“卓越计划”的导师除了具有扎实的理论外，更重要的是应具有较为丰富的工程实践经验。目前国内有关“双师型教师”的定义基本满足学生导师的基本要求。我们认为，成为“卓越计划”导师应至少具备以下3方面素质及技能：（1）应有较扎实的基础理论和专业知识，具备较强的课堂教学、科研及工程实践能力和素质。（2）具备高水平的专业知识和技能，掌握所属行业发展动态，熟知本行业人才应具备的职业技能；掌握行业发展变化，能够对本学科专业及人才培养方案的设置提出有价值的建议。（3）具备较为成熟的社会沟通、交往、组织和协调能力，与行业企业有着广泛的交流，从事过一定数量的服务于行业企业的科研合作项目。
3.2指导方法
3.3实践训练
4结论
为贯彻落实《职业病防治法》，有效预防、控制、消除职业病危害，维护广大劳动者的健康权益，促进区经济社会的健康、和谐发展，按照《关于开展全市职业病防治专项整治工作的通知》的要求，决定开展2012年市区职业病防治专项整治活动，现制定实施方案如下：
以科学发展观为指导，认真贯彻《职业病防治法》，坚持预防为主、综合治理的方针，进一步加大执法力度，切实保障劳动者的身体健康。
二、整治目标
1、在2007年全区毒源普查的基础上，建立以存在严重职业危害因素单位为主的数据信息库，逐步建立健全职业病防治监管档案。
2、进一步促进用人单位落实各项职业病防治管理措施，健全职业病防治责任制和职业病卫生管理制度。
3、规范用人单位的健康监护行为，建立健全职业健康监护档案。
4、进一步规范职业卫生技术服务机构各项技术服务工作，提高技术服务质量和水平。
5、进一步完善职业病防治监管部门间的协调工作机制，理顺职业病防治工作关系，完善职业病防治工作长效监管机制。
6、进一步强化用人单位建设项目职业病危害预评价、控制效果评价的监管，规范准入管理。
本次专项整治的考核指标为：
1、建立以严重职业病危害单位为主的职业卫生监督信息库。
2、存在严重职业危害因素单位的监督覆盖率达100%。
3、对存在严重职业病危害因素的单位卫生评价监督率达80%以上。
4、对存在严重职业危害因素单位职业健康监护监督率达80%以上。
三、整治重点
本次专项整治的对象为全区范围内存在职业病危害因素的用人单位。根据我区的产业特点，将以下企业作为专项整治的重点对象：
1、化学毒物危害严重的企业：重点为存在铅、苯及其化合物、三氯乙烯、硫化氢、铬酸等有毒有害化学品的企业。
2、粉尘危害严重的企业：重点为水泥、混凝土及含喷砂、铸造等矽尘浓度超过国家卫生标准和尘肺病多发的企业。
3、存在放射性因素的放射诊疗单位。
4、接触其他职业危害因素总人数超过30人的其他企业。
专项整治期间将按照市卫生行政部门的安排或自行组织开展建设项目职业病危害专项检查、职业健康监护专项检查、蓄电池行业职业卫生专项检查和放射诊疗单位专项检查等行动。
四、整治内容
1、用人单位对存在职业危害因素岗位组织职业健康监护及建档情况，对职业禁忌人员调离情况等。
五、整治步骤
本次整治分4个阶段进行：
1．制定方案、确定重点整治对象阶段（即日起—4月底）。根据实际情况制定专项整治工作方案，全面建立辖区内存在职业病危害因素用人单位基本档案和信息库，确定专项整治重点企业名单。
3．自查自纠阶段（6月）。企业排查职业危害事故隐患，完成整治自查工作。各类用人单位要按照《职业病防治法》、《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》、《建设项目职业病危害分类管理办法》、《放射诊疗管理规定》等进行自查，自查内容主要为：是否依法设置组织和人员负责本单位职业病防治工作，是否制定了职业病防治计划和实施方案，是否依法建立、健全了职业卫生档案和劳动者健康监护档案，是否建立和完善了作业场所职业病危害预防控制措施，是否采取了有效的职业病防护设施及为劳动者提供有效的个人防护用品，有害作业场所是否进行了定期检测，是否依法组织从事有职业病危害作业的劳动者进行职业性健康体检（岗前、在岗期间、离岗前）；建设单位是否按照规定进行职业病危害预评价和控制效果评价;放射诊疗单位是否取得放射诊疗许可,是否建立个人剂量和健康档案。用人单位要在自查自纠阶段，认真学习《职业病防治法》等国家法律法规，按法律法规的要求规范企业的生产经营行为、劳动用工行为并加强职业卫生工作。用人单位填写《2012年职业病防治专项整治重点企业自查表》（附表1），技术服务机构填写《2012年职业卫生技术服务机构自查表》（附表2）报所在地卫生行政部门。
4．集中整治阶段（7月—8月）。依据《职业病防治法》等法律法规要求，集中力量，重点组织开展对辖区内用人单位职业健康监护和建设项目职业病危害评价情况、辖区内职业健康检查、检测，以及建设项目职业病危害评价机构等职业卫生服务机构进行全面监督检查，落实执法责任制，对发现有违法行为的单位依法予以行政处罚。
5．总结上报阶段（9月）。区卫生监督所完成重点企业汇总整治情况，认真收集、整理本次查处的典型和重大案件，将本辖区监督检查工作的书面总结、汇总表以及典型案件材料报市卫生监督所监督二科（含电子版）及区卫生局卫防科。
六、整治要求：
1．要充分认识开展职业卫生专项整治工作的重要性和紧迫性，增强责任感，进一步统一思想，做好职业卫生专项整治各项工作。
2．要主动与安监、劳动保障、工会等部门加强联系，密切协作，通过专项整治力争建立起高效快捷的信息沟通机制，努力形成职业病防治工作合力。
一、总论
(一)项目背景
1、项目名称
2、建设单位概况
3、可行性研究报告编制依据
(二)项目实施的背景及必要性
1、实施背景
2、实施必要性
(三)项目概况
1、拟建项目
2、建设规模与目标
3、主要建设条件
4、项目总投资及效益情况
5、主要技术经济指标
(四)主要问题说明
2、项目技术设备问题
3、项目供电供水保障问题
二、市场预测
(一)项目市场分析
1、智慧旅游简介
2、国外智慧旅游建设
3、国内智慧旅游建设
(二)市场需求预测
(三)主要竞争企业分析
(四)营销策略
1、服务策略
2、技术领先策略
3、客户定位策略
三、项目架构方案及商业模式
(一)项目总体架构方案
(二)重点领域架构方案
(三)项目B2B、B2C、O2O相结合的商业模式
四、场址选择
(一)场址所在位置现状
(二)场址建设条件
五、技术方案、设备方案、工程方案
(一)技术方案
1、数据中心
2、公共信息平台
2.1建设目标
2.2总体架构
2.3建设内容
(二)技术要求
(三)设备方案
1、设备及软件选配原则
2、设备选型表
3、软件选型表
(四)工程方案
1、土建工程
2、装修工程
3、供配电
4、综合布线
4.2方案设计
4.3设备购置
5、照明系统
6、空调系统
7、新风系统
8、消防系统
9、防雷接地系统
10、环境监控系统
11、排烟系统
12、门禁系统
13、保安监控系统
14、旧址与新建比较
六、主要原材料、燃料供应
(一)主要原料材料供应
(二)燃料及动力供应
(三)主要原材料、燃料及动力价格
(四)主要原材料、燃料年需要量表
七、场地使用、公用辅助工程
(一)场地布置
1、机房布局
2、效果图
(二)公共辅助工程
1、供水工程
2、供电工程
3、通信系统设计方案
4、通风采暖工程
5、防雷设计
6、防尘设计
7、接地系统
8、安防系统
9、消防系统
八、节能措施
(一)节能措施
1、节能规范
2、设计原则
3、节能方案
(二)能耗指标分析
1、用能标准与能耗计算方法
2、能耗状况和能耗指标分析
九、节水措施
(一)节水措施
(二)水耗指标分析
十、环境影响评价
(一)场址环境条件
(二)项目建设和生产对环境的影响
1、项目建设对环境的影响
2、项目运营对环境的影响
(三)环境保护措施方案
1、设计依据
2、环保措施
(四)环境保护投资
(五)环境影响评价
十一、劳动安全卫生与消防
(一)劳动安全与职业卫生
2、设计执行的主要标准
3、设计内容及原则
4、职业安全
5、职业卫生
6、辅助卫生用室
7、职业安全卫生机构
(二)消防
2、总平面布置
3、建筑部分
4、电气部分
5、给排水部分
十二、组织机构与人力资源配置
(一)组织机构
1、项目法人组建方案
2、管理机构组织方案
(二)人力资源配置
1、工作班次
2、项目劳动定员
3、职工工资福利
5、员工培训
十三、项目实施进度
(一)建设工期
(二)项目实施进度安排
(三)项目实施进度表
十四、招标方案
(一)编制招标计划的依据
(二)招标内容
十五、投资估算
(一)投资估算依据
(二)建设投资估算
1、建筑工程费
2、安装工程费
3、设备购置费
4、土地出让金
5、软件购置及开发费
6、期间费
(三)铺底流动资金估算
(四)项目总投资
(五)投资使用计划
十六、融资方案
(一)资本金筹措
(二)融资方案分析
十七、财务评价
1、项目测算参考依据
2、项目测算基本设定
(二)销售收入、销售税金及附加和增值税估算
1、销售收入
2、销售税金及附加费用
(三)总成本费用估算
1、直接成本
2、工资及福利费用
3、折旧及摊销
4、修理费
5、其它费用
6、总成本费用
(四)财务评价报表
1、项目损益及利润分配表
2、项目财务现金流量表
(五)财务评价指标
1、投资利润率，投资利税率
2、财务内部收益率、财务净现值、投资回收期
(六)不确定性分析
1、敏感性分析
2、盈亏平衡分析
(七)财务评价结论
十八、项目经济效益与社会效益
(一)经济效益
(二)社会效益
十九、风险分析
(一)项目风险因素识别
1、规划风险
2、组织机构风险
3、人才体系风险
4、技术风险
5、资金风险
6、实施风险
7、运营模式风险
8、信息安全风险
9、支撑环境风险
(二)项目风险防控措施
1、规划风险防控措施
2、组织风险防控措施
3、人才体系风险防控措施
4、技术风险防控措施
5、资金风险防控措施
6、实施风险防控措施
7、运营模式风险防控措施
8、信息安全风险防控措施
9、支撑环境风险防控措施
二十、结论与建议
(一)结论
(二)建议
附表：
1、附表1项目建筑工程费估算表
2、附表2项目设备购置费估算表
3、附表3项目软件购置费估算表
4、附表4流动资金估算表
5、附表5项目总投资估算表
6、附表6项目总投资使用计划表
7、附表7项目销售税金及附加费用
8、附表8项目摊销估算表
9、附表9项目折旧估算表
10、附表10项目总成本费用估算表
为认真贯彻《关于开展外来务工人员劳动安全卫生专项检查的通知》（江安委办[20*]4号）精神，落实外来务工人员“有安全”的工作目标，保障外来务工人员在劳动过程中的安全和健康，根据区安监局、区卫生局、区劳动保障局、区总工会的工作要求，街道将于4月份开展一次外来务工人员的劳动安全卫生情况专项检查，具体方案如下：
一、检查目的
通过专项检查，及时发现和解决外来务工人员劳动安全卫生管理中存在的突出问题，有效遏制外来务工人员伤亡事故多发的势头，为辖区经济发展和构建和谐社会创造良好的安全生产环境。
二、检查范围
本次检查的重点是建设施工、危险化学品等高危行业的企业以及外来务工人员密集的服装、制造型企业。
三、检查内容
（一）外来务工人员安全培训教育和特种作业持证上岗情况；劳动防护用品的发放、使用情况；企业劳务派遣人员安全生产、职业卫生管理责任落实情况；发生工伤事故报告、处理及工伤认定和待遇的落实情况。
（二）企业职业病危害项目申报、职业卫生管理台帐建立情况；接触职业危害外来务工人员岗前、在岗、离岗职业安全健康体检情况；有职业病危害因素作业场所定期检测情况，职业安全卫生防护设施设备配置情况；职业病危害信息依法处置情况。
（四）企业对外来务工人员劳动安全卫生的管理措施和责任落实情况；企业安全生产、职业病防治专兼职管理机构、人员设置情况；安全生产、职业卫生专项资金的提取使用情况。
（五）企业建立工会及外来务工人员入会情况；“安康”竞赛等群众性劳动保护监督检查竞赛活动开展情况；企业向职工（代表）大会上报告有关安全生产、职业危害事项情况；企业工会主动参与安全卫生工作的实施情况。
本次专项检查分两个阶段进行。
（一）自查阶段（4月8日至4月底）：由街道安监站、劳动保障监察中队，街道工会对辖区重点企业外来务工人员劳动安全卫生状况组织开展自查，并将检查情况汇总，于4月底前报街道安全生产监督管理站。
（二）验收阶段（5月初）：迎接区政府对街道的专项行动验收，验收方法采取听汇报，查阅资料，现场检查和询问等方式进行。
（一）统一认识，加强领导。各单位要从深入学习实践科学发展观和建设“平安*”的高度，重视外来务工人员劳动安全卫生专项检查工作，把开展外来务工人员劳动安全卫生专项检查纳入当前安全生产工作的重要议事日程，切实加强对外来务工人员劳动安全卫生专项检查的组织领导，确保检查活动深入有效地开展。