医保“三大目录”是什么?今天一一给你介绍

欲了解更多有关招商信诺健康险的产品和服务信息,请与我们取得联系

(8621)61871288转8627

通过下方链接了解更多信息

招商信诺人寿是一家专业、稳健、创新,以健康保障为专长的中外合资寿险公司,为企业和个人提供涵盖保险保障、健康管理、财富规划等产品及服务,中外股东分别为招商银行和信诺集团。

摘要:三大目录是我国医保政策执行和报销的最基本的准则,而且它们会随着社会的发展和人民群众生活水平的日益提高而不断调整,这三大目录各司其职,清晰明确。

现在很多人都拥有医保,但却不知道医保到底能够报销哪些费用。其实这主要得看医保的报销目录,也就是我们平时常说的医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录这“三大目录”。

甲类药品是全国基本统一的,临床治疗必需的,使用广泛效果好的,同类药品中价格相对较低的药品。这类药品的费用可以全部纳入医保基金的报销范围,并按照规定的比例进行报销。

乙类药品也是由国家规定的,但各省市可以自行调整,其中的药品相比甲类同类型的药品,价格会偏高。参保人使用这类药品时,需要自行支付一定比例的费用,而剩下的部分才会纳入报销范围,再按规定比例进行报销。

2、诊疗项目目录

诊疗项目目录是临床诊疗必需的、安全有效的、费用适宜的且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目,是医院在救治时所使用的临床检查、治疗等项目,比如治疗费、检查费、手术费等。

而诊疗项目目录又可以分为全部计入统筹支付的全额统筹项目,和需要个人先支付一定比例后,再纳入统筹范围的部分统筹项目,及完全需要自行支付的范围外项目。

3、医疗服务设施目录

医疗服务设施目录是由定点医院提供的,是在接受诊断、治疗和护理过程中必须的服务设施,包括急诊留观床位费、住院床位费等等。不同的省市也有自己不同的支付范围,范围以内的可以按照标准进行报销,超过标准则需要自付。

THE END
1.依据2017年国家新版医保药品目录规定,参松养心胶囊限制使用报销...刷刷题APP(shuashuati.com)是专业的大学生刷题搜题拍题答疑工具,刷刷题提供依据 2017年国家新版医保药品目录规定,参松养心胶囊限制使用报销范围的是( )A.限二级及以上医疗机构有明确的冠心病室性早搏的诊断证明B.限有明确的冠心病室性早搏的诊断证明C.限有明确的冠心病https://www.shuashuati.com/ti/7d145f62400944a4bb92530da55b3d92.html?fm=bd2c21bfe999f25e8c2885d7dd94a542f8
2.什么是医保的三大目录?本地生活什么是医保的三大目录? 为保障参保人员基本医疗需求,规范基本医疗保险用药、诊疗等方面的管理,医保部门规定了基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围(俗称“三大目录”)。参保人员在定点医院发生的符合三大目录的相关医疗费用医疗保险基金按照规定予以支付。 https://www.bendishenghuo.net/b748123.html
3.2024年医保药品目录甲类和乙类的区别.docx该【2024年医保药品目录甲类和乙类的区别 】是由【hh思密达】上传分享,文档一共【6】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【2024年医保药品目录甲类和乙类的区别 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,...https://www.taodocs.com/p-980939338.html
1.医院医保知识考试题(精选6篇)1、成都市医保“三大目录”是:(ABC) A.《成都市基本医疗保险药品目录》 B.《成都市基本医疗保险诊疗项目范围》 C.《成都市城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准》 2、医保病人诊治中需掌握的原则是:(ABCD) A.首诊负责制 B.因病施治原则 C.检查按梯次原则 D.合理检查、合理治疗,合理用药 ...https://www.360wenmi.com/f/filel46r63bx.html
2.基本医疗保险里的“三大目录”都有什么基本医疗保险的“三大目录”包括就诊治疗项目目录、基本医疗保险的药物目录、医疗服务环境设施标准。随着社会发展和生活水平的不断提高,三大目录并不是一成不变的哦,是会调整提高的。 诊疗项目目录: 医保定点医疗机构对参保人员所涉及到的检查、临床诊疗,制定统一的收费标准,这样可以规范基本医疗保险诊疗项目,在实际操作...https://www.cpic.com.cn/c/2021-02-25/1619595.shtml
3.首个“格列卫”国产仿制药通过一致性评价在随后的各地医保目录中,该药亦被列入地方医保目录内,每个省份报销比例略有不同,平均报销比例达70%,个别省市报销比例达85%。以广东为例,格列卫医保报销比列约80%,按此换算,患者每盒格列卫自费部分约合2200元,年治疗费用为5.3万元。 三大国产仿制药发起冲击...http://money.ycwb.com/2018-07/09/content_30043251.htm