1.2.1血清25-OH-VD水平检测所有参与本次研究的儿童均取其晨起3毫升空腹静脉血,在取血半小时后实施离心处理,离心事件在5分钟至10分钟,离心速度为3500r/min,实施静置之后取血清,之后采取电化学发光法对儿童的血清25-OH-VD浓度。血清25OH-VD低于20ng/ml为缺乏,在20至30ng/ml之间为不足,在30至100ng/ml为充足,高于100ng/ml为中毒。本次研究当中没有发现血清OH-VD中毒的儿童,依据血清25-OH-VD水平将研究内的所有儿童分为了血清25-OH-VD充足组、血清25-OH-VD缺乏组和血清25-OH-VD过量组。
1.2.2骨密度检测实施定量超声仪对所选部位儿童的骨密度进行测定,5岁以下的儿童取其左侧胫骨中段进行测定,5岁以上儿童取其左侧桡骨近1/3段位置进行测定,定量超声仪扫描检测位置获取超声传播速度,自动将测量当中得到的声速值和健康儿童参考数据库进行对比得出儿童的骨密度Z值,骨密度Z值≥-1.0判定为正常,<-0.1判定为不足。
1.3观察指标1、对不同年龄段儿童血清25-OH-VD和骨密度情况进行统计。2、对VitD充足组、VitD缺乏组和VitD过两组三个组别中儿童的骨密度情况并且对血清25-OH-VD水平和骨密度之间的关系进行对比。
2结果
2.1不同年龄段儿童血清25-OH-VD和骨密度情况对比所有的500名儿童当中,血清25-OH-VD水平的平均值为(33.76±10.27)ng/ml,骨密度的水平为(-0.57±0.37),伴随着年龄的增加,儿童的血清25-OH-VD和骨密度水平呈现着逐渐降低的发展趋势,具体的数据如下表1。
3讨论
众所周知,维生素D不足属于全世界的一大重要营养问题,是导致儿童出现佝偻病的重要原因之一。伴随着人们生活水平的提升,佝偻病的出现率也越来越低,但亚临床维生素D缺乏的情况依旧存在,依据以往的统计数据发现,当前我国维生素D缺乏症的发生概率在30%至80%之间。充足的维生素D能够将磷和钙的吸收分别提升80%和30%至40%。维生素D能够推动儿童骨骼的生长,在儿童生长以及发育上有着极为重要的意义。人体当中的维生素D储存形式为25-OH-VD,当前临床当中大多运用其作为维生素D的评估指标,且25-OH-VD的半衰期比较长,其浓度也不会被磷、钙以及PTH所影响。
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*基金项目:2017年度吴江区第二批“科教兴卫”项目(wwk201729)。
作者简介:姓名史平,性别女,主管技师,主要从事人群营养研究。