血压、血脂、尿酸可以显示一个人的健康状况,但很多人不知道的是,还有一项指标更能准确地显示健康状况,这个指标升高会对人体造成一定的损害,如引起心脑血管疾病、老年性痴呆、癌症等。它就是——同型半胱氨酸(Hcy)水平。本文厚朴方舟将介绍同型半胱氨酸检查的目的和意义。
什么是同型半胱氨酸
同型半胱氨酸(HCY)简称“血同”,是一种含硫氨基酸,是人体摄入含有蛋氨酸的食物在代谢过程中的产物。
通常,同型半胱氨酸会在叶酸和其他B族维生素的帮助下,被代谢到较低水平。如果代谢环节出现障碍,就会导致高同型半胱氨酸血症,简称“高血同”。
《高同型半胱氨酸血症诊疗专家共识》建议,血液中同型半胱氨酸≥10微摩尔/升,定义为“高血同”。
近年来,被世界公认为是“高血压、高血脂、高血糖外第四高”的高同型半胱氨酸血症,发病率也在逐渐提高。
根据统计我国40岁以上居民中,1/4的人有高同型半胱氨酸血症(约1.8亿人)。有科学研究发现,同型半胱氨酸是心脑血管疾病的独立危险因子,能够让人们患上心脏病、中风等心脑急症的风险大大增加。
高同型半胱氨酸血症危害遍及全身!
1.动脉粥样硬化
高同型半胱氨酸血症会使动脉血管内膜出现纤维斑块,破坏血管弹力层,引起全身动脉粥样硬化及血栓形成,从而造成心脑血管疾病的发病率和死亡率增加。
有营养学家提出,血液中同型半胱氨酸水平超过正常值后,每增加5μmol/L,脑血管病的发病危险会增加1.59倍,如降低3μmol/L,则脑血管病的发病危险会降低24%。
2.心力衰竭
高同型半胱氨酸血症患者患心力衰竭、甚至心肌梗死的发病比率高。
此前,针对733例有慢性心力衰竭病史但目前病情处于平稳状态的患者观察发现,同型半胱氨酸(HCY)可作为慢性心力衰竭患者预测负性心脏病事件的标志。
3.阿尔茨海默病(AD)
高同型半胱氨酸血症作为神经毒素,还会通过断裂DNA引发细胞凋亡,促进神经变性,可导致阿尔茨海默病、帕金森病和血管性痴呆。
目前,普遍认为高同型半胱氨酸血症是阿尔茨海默病的独立危险因素。
4.癌症
在乳腺癌、肝癌、胃癌、肺癌等多种恶性肿瘤患者中,同型半胱氨酸常常显著升高,可作为恶性肿瘤的肿瘤标志物。
哪些人需要做同型半胱氨酸检查
已有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者;
有高血压、糖尿病者;
肥胖、吸烟者;
有冠心病或动脉粥样硬化家族史者;
有家族性高脂血症者;
40岁以上男性及绝经期后女性。
此外,同型半胱氨酸中重度增高的患者应及时就医,由专业医生制定个体化降同型半胱氨酸方案,避免“同型半胱氨酸”为非作歹!
不论是在国内外,膀胱癌高危人群都要重视体检。日本已经有三十余年的防癌经验,已达成“三级防癌标准”,可早期预防66%的癌症。第一级:癌症病因预防;第二级:早期癌症发现、治疗;第三级:标准化治疗。可及时发现直径为5mm~10mm的早期恶性肿瘤。
此前,一项近2000名18—35岁的青年参与的调查显示,62.6%的受访青年表示平时压力大,怕体检查出问题,60.9%的受访青年坦言生活方式不健康,认为自己平时“作”得太多,已经给身体造成了损害。
无论是中老年人还是年轻人,不敢体检的原因,如果总结为一个字,那就是“怕”。怕检查出有病,特别是癌症。但,癌症不是体检引起的,定期体检有助于提早发现早期癌症或癌前病变。
两招远离高同型半胱氨酸血症
出现同型半胱氨酸轻度增高,可以通过两招远离高同型半胱氨酸血症!
1.调节饮食结构,补充叶酸
叶酸参与同型半胱氨酸在体内的代谢,叶酸降低可促进同型半胱氨酸的升高。
因此,同型半胱氨酸轻度增高的人群可以增加蔬菜和水果的每日摄入量;多食用富含B族维生素的食物(如新鲜的绿叶蔬菜、肝脏、蛋黄、动物性食品等)、少食富含甲硫氨酸的食物(如除大豆外的豆制品、黑芝麻、海藻类、酵母、乳制品等)。
注意,如果增加果蔬摄入后效果不佳,可以在医生指导下服用叶酸、维生素B6、维生素B12等辅助治疗。
2.改变生活方式
长期大量吸烟、饮酒可以影响叶酸的吸收,戒烟戒酒就会改善高同型半胱氨酸状态。