2、断标准具体参见乙型病毒性肝炎诊断标准WS2992021。二、乙肝病例报告具体要求：一医疗机构在接诊时要仔细询问乙肝流行病学史和既往诊疗史，特别是近六个月的情况。二医疗机构对乙肝病例进行诊断和网络直报时必须结合临床病症体征、实验室检测结果等综合判断、分类报告。三在填写和报告乙肝病例报告卡时必须在病例分类中明确"急性或慢性病例，以便于区分新发和既往病例。新发病例是指以前从未换过乙肝、首次发病的现症病例;"急性肝炎是指半年内有过感染史的新发病例，其它所有病程超过半年尚未痊愈者包括慢性肝炎的急性发作均作为慢性肝炎报告。四乙肝病例网络直报中，只能选择"疑似病例和
3、"实验室诊断病例，不允许出现"临床诊断病例、"病原携带者和"阳性检测的病例分类。五医疗机构诊断为"乙肝病原携带的病例不得进行网络直报，但需在门诊日志上注明。六在进行健康体检、采血检测等非诊疗活动中发现的乙肝检测结果阳性者，不用进行病例报告，但需在登记本上注明。七医院门诊或住院手术前等常规检测发现的HBsAg阳性者,如果没有进一步临床检查或肝功等实验室检测结果支持，不需进行报告，但需在登记本上注明为“术前检查O八以上所有检测结果阳性者，如为新发病例应指引其进一步诊断。九在我院复诊且既往已填报传染病报告卡的病人，由门诊医生确认后
5、其工作人员对乙型病毒性肝炎的诊断、报告。2术语和定义以下术语和定义适用于本标准2.1乙肝病毒hepatitisBvirusHBV属嗜肝脱氧核糖核酸病毒科,其核酸由不完全双链DNA组织,约3200个核甘酸,能弓I起人类乙型病毒性肝炎。2.2乙肝病毒外表抗原hepatitisBsurfaceantigenHBsAgHBV外膜蛋白的主要成分,是感染乙肝病毒的标志之一。2.3乙肝病毒抗原hepatitisBeantigenfHBeAg是HBV前C区和C区基因编码的分泌型蛋白,分子量约15kD,是HBVDNA复制的标志之一。2.4乙肝病毒核心抗体antibo
6、dytohepatitisBcoreantigen(HbcAg),HBc是HBV感染后核心抗原(HBcAg)刺激机体产生的抗体,提示HBV的现症感染或既感染虞中抗HBCIgM阳性说明患者为急性HBV感染航HbcIgG阳性，但抗HbcIgG阴性或低水平表示慢性或既往感染。2.5乙肝病毒脱氧核糖核酸hepatitisBvirusdeoxyribonucleicacid,HBVDNA是HBV的基因组，含有HBV的全部遗传信息,是反映病毒复制的指标。2.6丙氨酸氨基转移酶alanineaminotransferase,ALT主要存在于各种组织的细胞中,以肝细胞中