农村医保做ct可以报销吗爱问知识人

1、如果CT检查做为是住院期间产生的检查费是可以报销的。

2、如果是门诊产生的费用则不在新农合报销的范围之内,是不可以报销的。

农村医保报销规则如下:

1、门诊报销标准

(1)所在村卫生室以及村中心卫生室就诊报销标准为60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;

(2)所在镇卫生院就诊报销标准为40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;

(3)所在二级医院就诊报销标准为30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

(4)所在三级医院就诊报销标准为20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

(5)其中中药发票附上处方每贴报销标准限额1元;

(6)镇级合作医疗门诊补偿每年限额5000元;

2、大病报销标准

(1)镇风险基金补偿:参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%;

(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额万元;

3、住院报销标准

(1)药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销);

(2)60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

农村医保报销需要的材料如下:

1、身份证或户口簿原件及复印件。

2、新农合医保卡。

3、门诊病历、出院小结原件及复印件。

4、医疗费用原始收据。

5、费用明细清单。

6、若委托他人办理报销的,需提供受托人的身份证及复印件。

农村医保报销流程:

1、参合农民持《新农合证》在定点机构门诊治疗,由定点医疗机构按《新农合证》家庭门诊帐户诊帐户现有的金额直接减免医药费用,超出部由参合农民自付。定点医疗机构应及时与农医所进行结算。

2、参合农民在市、县、乡定点医疗机构住院治疗的,由该定点医疗机构进行直补。由定点医疗机构对其发生的医药费用进行审核,按实施办法规定标准垫付应补助金额。

参合农民在省级定点医疗机构和非定点医疗机构住院治疗的,一律到乡镇农医所补偿。其住院医疗费用一次性在2000元以下(含2000元)的由乡(镇)农医所审核报销,2000元以上或对住院资料有疑问的由乡(镇)农医所审核后交县农医局复核批准后方可报销。

3、申领补偿时,需带身份证、户口本、《新农合证》(此三证原件审核后复印存底)医疗机构的有效住院发票、出院小结(或病历)、费用清单和转诊证明。

5、对已参加了商业保险的参合农民和参加了学生医疗保险的在校学生,出院后既要商业保险赔付又要新农合补偿时,参合农民应先将住院发票原件和发票复印件先交农医所或县级定点医疗机构核对后予以补偿,再将住院发票原件到商业保险公司赔付。发票复印件由农医所或县级定点医疗机构保存,但外伤病人只能原件报销(学生除外)。

6、住院费用实行限时报结制度,出院后三个月内可随时办理补偿结算手续,超过三个月的视为自行放弃补偿(外出务工者可延迟到年底)。农医所按实施办法规定标准应补偿的金额在10个工作日内支付给参合农民。

【法律依据】

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

2024-05-0923:01:10

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1.知识详情二是用于提高参保居民的门诊待遇保障水平。新农合制度建立之初,主要是为了保大病住院支出的医疗费用,现在不断向门诊保障延伸。过去参保居民患有高血压、糖尿病,只有重症患者并达到门诊慢性病标准的才能医保报销,现在高血压、糖尿病轻症患者也可以享受医保报销待遇。2023年,居民医保门诊待遇支出...http://12345.ganzhou.gov.cn/cns-bmfw-wsbsdt/website/pages/communicate/communicateDetail?id=66618d4c-2b94-4298-9dfa-96230bc2c049&type=all&wd=%25E7%2594%259F%25E8%2582%25B2%25E6%258A%25A5%25E9%2594%2580&index=1
2.上海ct医保报销吗上海ct医保报销吗 [问题分析]: 您好,您所提出的是关于围绕城镇与农村养老保险、医疗保险产生的退保、报销、缴费续保的问题,一般会涉及到医疗保险报销条件和流程、养老保险领取条件和流程、断缴后续缴的手续和法律后果等方面。在养老医疗保险纠纷中常见的,关于医疗保险报销流程,实践中如下:1.办理人提交报销单据等材料...https://mip.64365.com/special/shctybbxm/
3.去医院检查肠胃镜可以用新农合报销吗?消化内科问题描述:去医院检查肠胃镜可以用新农合报销吗? 医生回答(1) 李铮兴 主治医师 开封市第一人民医院 指导意见:如果你的医保是新型农村合作医疗,住院肯定是可以报销的。至于门诊要看当地的医保政策。在我们这里职工医保是可以报销的。新型农村合作医疗是不能报销。你这种情况建议你住院做检查和治疗。 2022-08-27 ...https://m.bohe.cn/iask/mip/7dqsr61wk2dymdc.html
4.新农合医保报销范围是什么?特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理,一般辅助治疗不列入报销范围。 慧择提示:综上可知,新农合医保报销范围主要分为住院补偿、门诊补偿、大病补偿,而且,不同等级的医院其报销比例也会有所不同。此外,如果大家还有什么不理解的,可以到当地社保局进行咨询。https://m.huize.com/study/detail-127503.html
1.医保检查报销详解,你了解多少?技术服务医保检查报销的范围 1、诊疗项目:包括心电图、B超、CT、MRI等,具体项目因地区差异而异,需参照当地医保政策。 2、药品费用:参保人在门诊或住院期间购买的药品费用,符合医保目录的药品可按规定报销。 3、住院费用:住院病人发生的检查费用,如化验、影像等,可按规定报销。 https://www.jarnorking.com/post/1651.html
2....做亲子鉴定的费用可以用医保报销吗1/如果你是学生如果学校给...亲子鉴定有新农合可以报销吗 必须办理住院才能报销ct检查费 上户口,做亲子鉴定,钱医疗保险可以报吗 请问大学生医保能报CT费吗? 我的意。 像拍片子、做CT之类的是不能报的,。 今天去给奶奶,为什么做脑CT得令外交费,不能报销? 治疗和基本检查是可以报销,但是部分特殊检查需要自费,冠脉CT属于自费检查项目。这些社保...https://www.akjyjc.com/plus/view-158540-1.html
3.农村合作医疗住院做磁共振报销比例(门诊磁共振800能报销多少)根据河南省医保局的规定,新农合可以报销符合规定的核磁共振检查费用。但是具体报销比例和限制因地区而异,需要您咨询当地医保部门或医院财务部门了解具体情况。 六、核磁共振新农合能报吗 1、核磁共振检查是否能够报销,要看患者具体持有的是哪一种医保、以及就诊的方式。以目前的医保种类来说,使用最广泛的是居民医保和新...https://www.kstnjscl.com/flzs/325927.html
4.ct检查费医保报销吗在很多时候,我们平时的日常生活和工作中难免会生病,现在医疗费用都高的出奇,医保就成为了我们很好的报销渠道,我们不管住院还是其他费用,医保都是能够报销的,ct检查费医保报销吗?下面华律网小编整理了以下内容为您解答,希望对您有所帮助。 ct检查费医保报销吗 如果是住院期间产生的检查费是可以报销,如果是门诊产生的...https://www.66law.cn/laws/627670.aspx
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6.农村新农合和城镇医保是一样的吗?可以同时报吗?现在看病都有社保可以报,在城市这叫医保,在农村叫新农合,这两者是一样的吗? 其实不管是新农合还是城镇医保,都属于社会保障,但是两者在缴费方式和保险报销比例上有一定的区别。 缴费方式 城镇医保属于五险的一种,五险一般由企业为在职职工购买,企业缴职工缴费基数的20%,职工缴8%。 http://www.bnqdsrmyy.com/index.php?c=article&id=441
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